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宝宝家长好，听你描述宝宝病情，主要是有咳嗽流鼻涕发热，还有喘（宝宝以前喘过吗？到底是喘还是单纯呼吸声重？），如果确实有喘，病毒感染引起的喘息性支气管炎或者毛细支气管炎可能性比较大。

一般病毒感染是没有特效药的，如果呼吸平稳、脸色好的，可以先在家里观察。宝宝如果有不舒服，38.5℃也是可以吃退烧药的，可以让宝宝舒服点。

流感或者其他病毒都有可能，不知道宝宝有没有流感病人接触史。就算前天打了流感疫苗，今天也还是没有产生足够的抗体能够形成有效的免疫。

一般病毒感染也就是多喝水，有助于退热和预防脱水，酌情用退烧药。

如果宝宝有以下任一情况（现在应该还没有吧），需要及时就诊:安静时呼吸急促（呼吸频率50次/分钟以上）或费力、脸色苍白或发灰发紫、剧烈哭吵、小便少、抽搐等，提示可能病情重。

当然，病毒感染也有病情重，引起呼吸衰竭（比如呼吸快、费力、脸色不好，测血氧饱和度低），或者继发细菌感染的，但这种比较少，也没有什么办法可以预防。所以，密切关注宝宝病情变化，必要时及时就诊。

如果有明确流感接触史，买得到奥司他韦的话，可以吃，可能会缩短发烧的时间。不过这个药现在全国都缺货。

买不到的话，也不用着急。因为只有少数流感会合并肺炎、心肌炎、脑炎等并发症，这个药并不能预防并发症。

不客气，那就在家里先观察。发热三天还不见好，肯定也要就诊了哈。

谢谢，祝宝宝早日康复，你们全家新年快乐！