2018年02月14日
第1次提问
两个月20天女孩,昨晚发现发烧,夜里去医院急诊,诊断如图一二,但所开除退烧药外其余两种均为清热解毒中药,孩子吃完也出现腹泻情况,从夜里三点至今两次服用退烧药,吃完基本降到37.1左右,但过了药劲又升回去。孩子母亲是两天前开始发烧(诊断如图三),二者血象却有不同,一个细菌一个病毒,但症状非常相近,实在不清楚有无相关性,发烧后已停母乳,妈妈通过头孢已经退至低烧。目前最大的担心是不知道单凭中药和退烧药孩子的温度能否持续退下去,还需进一步做什么其它检查或者补充用什么药品么?感恩年节还在为患者操劳的医生们!

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2018年02月14日
王梦媛医生
宝宝家长好,宝宝和妈妈症状像,但不一定是一个毛病,是不是同一个毛病对治疗也没太大影响,这个不用太纠结。

宝宝才2个多月,有发热,时间不长,昨晚血常规基本正常,结合现在是病毒感染多发季节,暂时考虑病毒感染引起的急性上呼吸道感染可能性大。当然,也不能排除尿路感染、其他细菌感染引起的呼吸道感染等情况。

如果宝宝能吃能睡、醒的时候也跟平时一样爱玩、呼吸平稳、脸色正常的,那就先在家里吃药观察吧。
王梦媛医生
蒲地蓝和豉翘都是中成药,对中成药,其实不同医生持不同态度,我个人观点是不推荐用,虽然一般可能大的副作用不多见,但是疗效也不确切,另外很多时候口感不好,宝宝喂不进药甚至因为抗拒吃药要呕吐。
医学上还有很多不是板上钉钉的事,中成药的疗效和安全性这个现在也没有定论,选择相信你信任的医生的意见吧。

泰诺林可以继续用,体温高人不舒服就吃,4-6小时可以重复用,还是很安全的。

另外,可以在喝奶以外,适当多喂温水,有助于退烧,预防脱水。
王梦媛医生
如果宝宝有以下任一情况(现在应该还没有吧),需要及时就诊:安静时呼吸急促(呼吸频率50次/分钟以上)或费力、脸色苍白或发灰发紫、剧烈哭吵、小便少、抽搐等,提示可能病情重。

如果过两天还发热,肯定也要复诊了。具体需要查些什么,医生检查宝宝后再定,病情不同差别很大的。
2018年02月14日
第2次提问
感谢您这么详尽的解答,喂药确实费劲,另外孩子又开始有点咳嗽,如果方便的话,您能推荐一两种合适的西药么?
2018年02月14日
王梦媛医生
两个多月的宝宝指南不推荐用镇咳药哦,咳嗽把痰咳出来是一种自我保护的反射,有助于病情好转呢。
2018年02月14日
第3次提问
如果之前看诊医生开的两个中药烧都退不下去,炎症消除不了,要观察到什么时候需要再做其它治疗和处理呢?如果是您的话,不用蒲地黄和豉翘,您会选择开什么西药?谢谢王大夫悉心解答!
2018年02月14日
王梦媛医生
过两天还发热,就复诊,到时候再评估病情看是否需要完善胸片等其他检查、调整用药。有前面我说的可能提示病情重的情况,立即复诊。

一般你宝宝这种情况,我就开点泰诺林,嘱咐家长密切观察病情变化啊。这么小的宝宝,有时候病情重可能其他变化不是太明显,如果有少吃少哭少动,也需要及时就诊。

TA的问答

您好,王大夫。沫沫现在14个月,从昨天早上五点左右发烧,到当天下午三点多烧到38度5,吃了美林。直到今天早上五点发烧至38度8,吃了美林。目前观察没有其他病症,不发烧的时候精神状态很好,食欲也不错。今天上午我带沫沫到医院验了血,大夫看了看说是嗓子有点红,考虑是上呼吸道感染。麻烦您看一下沫沫血样报告是什么病情?需要吃什么药吗?医生,你好!我请问下,我家宝宝6个月去社区检查,体检出来说有点轻度贫血(图片是检查单子)但奇怪是并不缺铁,体检的医生建议我们要补铁。但我找了好多品牌不知道哪个适合6个月以上宝宝吃的铁剂,网上也看了很多什么德国铁剂,菲洛可,意之宝,之前医院出来的时候来过琥珀,到吃了好像没啥作用,宝宝也不喜欢吃。麻烦医生看下,是否需要补铁。辅食里是否可以加猪肝粉补铁?然后有推荐的补铁剂吗?谢谢了!您好,医生,上次咨询过您,我家宝宝上个月23号确诊手足口后,到现在,我感觉应该自愈了,但仍然有嘴角出疹子,嗓子嘶哑,喜欢吐唾液的症状,这个是手足口还没好吗?还是其他什么情况呀?谢谢3个月17天的宝宝,混合喂养,差不多有一个多月不好好吃饭,最近两天一顿奶粉喝不到50ml就不喝了,母乳也是,吸一会就不愿意吸了,但是夜奶母乳迷迷糊糊就愿意吃。吃奶的时候有时候感觉好像会往上反,憋的脸红。大便不太好,绿便,最近一次五天才拉,量比较大。 但是精神很好,不闹,睡眠白天小睡短,晚上不错。王医生您好,我宝宝现在八个半月,前段时间八个月体检时,医生检查说她阴唇粘连,要手术分开。我观察了一下,目前有两小片小阴唇部分粘连,应该不影响排尿,还有两边小阴唇粘住大阴唇的情况。可以保守治疗吗?比如擦激素药膏或者凡士林什么的