2018年02月13日
第1次提问
郑医生您好,不好意思打扰您休息了。我们家宝宝一直是母乳喂养,今天6个月4天,晚上10点开始拉便便带血,且是水样便,刚去查了一个大便常规(结果见图片)显示轮状病毒阳性,这种情况该如何处理。宝宝今天吃了母乳和米粉(米粉已经连续吃了7天了,前面几天都很正常,没有出现便便带血)另外我今天嘴有点贱吃了几片三文鱼不知道宝宝的血便跟我的饮食是否有关(从怀孕到孩子出生后这是第一次吃)宝宝最近长了2颗牙(牙刚冒出来一点点尖喜欢到处啃东西)不知道是否跟腹泻有关?宝宝便血是什么原因造成的呢?下图是宝宝40分钟内的三次便便

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2018年02月13日
郑朝光医生
你好!你的问题已经收到。
1.一般轮状病毒感染没有特效药,治疗的重点主要是补液防治脱水,如果是宝宝精神好,尿量多,只是轻中度脱水一般采用口服补液盐口服补液治疗,如果是重度脱水一般需要静脉补液治疗。
2.轮状病毒感染一般大便呈蛋花汤样。宝宝现在大便有出血和粘液一般多见于食物蛋白过敏或者是肠道细菌感染。从大便常规来看,不能排除有细菌感染。
3.不过即使怀疑为细菌性腹泻时,不首先推荐使用抗生素,因为大多数病原菌所致急性腹泻均是自限性的;对于痢疾样腹泻患儿、疑似霍乱合并严重脱水、免疫缺陷病、早产儿以及有慢性潜在疾病的儿童推荐应用抗生素治疗。关于应用何种抗生素,由于我国各地抗生素的耐药情况不一样,可根据粪培养结果和药敏结果以及患儿临床情况进行选择。
4.食物过敏有时候也会有血便的表现,如果是属于食物过敏造成的建议回避可疑的过敏食物。妈妈如果是第一次吃三文鱼,建议
5,此外,有些外科性疾病也会出现大便出血,比如像肠套叠等。可以查腹部B超检查明确诊断。
6.建议检查一下肛门周围,排除是否有肛裂。肛裂也会有大便出血的情况。出牙和腹泻是无关的。

TA的问答

男宝,3岁,15KG,10天前开始有感冒症状,咳嗽,服用护彤2天,有好转,后症状加重,服用奥司他韦三天,护彤1天,现在每天白天间歇性咳嗽,中午睡觉时易咳,晚上咳嗽非常严重,有时候咳的引起反胃,咳黄痰和白痰,流鼻涕,有过敏性鼻炎史,一晚上睡不好,总咳,去门诊听肺音说是支气管炎,目前喝了2次希刻劳,外加化痰止咳颗粒、山麦口服液,请问大夫用不用去医院看一下,如果去的话需要检查哪些项目?或者用不用雾化?症状及患病时长: 上周日(3.17)白天有点咳嗽,有痰,不严重,当晚开始发烧到39度,喝泰诺退烧。 周一白天不发烧,开始流鼻涕,有精神,晚上发烧到38度。 周二白天低烧37.5度,晚上七点烧到39度,没精神,喝泰诺后退烧。 周三凌晨又烧到39度,喝泰诺退烧,上午送诊,一天比较没精神。 周四白天比较有精神,以为好转了,晚上睡觉又开始发烧。 周五早上六点烧到39度,喝泰诺。 就医及用药情况: 周三上午送诊,大夫说是甲流,但是不排除支原体,开了奥司他韦、阿奇霉素,我们只给孩子吃了奥司他韦,从周三、周四已服用2天。 需要解答的问题: 现在需要吃什么药?症状及患病时长:一周 就医及用药情况:无 需要解答的问题:小孩咳嗽咳痰。白天偶尔咳。晚上阵发性咳,会咳吐,或者咳出大团白色泡沫痰。有时候听起来是干咳,但是嗓子里一直咕噜咕噜的。睡着的时候一直有呼噜声(视频中录有)。有过敏性鼻炎史。无其他症状,精神状态正常。症状及患病时长:13个月婴儿,因为经常流口水、舔嘴唇,唇周泛红,疑似湿疹 就医及用药情况:药店推荐了婴宝 需要解答的问题:请问是否可以使用婴宝?每天用几次?或者推荐用其他什么药膏或是口水膏?谢谢医生郑医生您好! 症状及患病时长:孩子马上八岁。22年8月开始有些时不时清嗓,10月开始身体频繁抽动,一下子抽搐一下,抽一下又停,最厉害的时候一分钟抽两三下。目前偶尔会抽动,有时候一天不抽,有时候一天一两次。最近又出现清嗓情况。 就医及用药情况:最开始吃过中药,查过癫痫排除。22年10月医生开了赖氨肌醇维B12,吃了半个月没有效果。11月份医生开了硫必利,肌苷片,维生素b6,配合赖氨肌醇维B12一起吃。一天两次。医生让吃一年。 四种药配合吃后不到一个月症状减轻,吃了半年症状消失后减为一天一次。去年底停药后开始又出现偶尔抽动,去看了医生,医生让再继续吃半年硫必利,还是一天两次。 需要解答的问题:请问郑医生孩子这个情况还需要继续吃硫必利吗?因为听说这个药毕竟是神经方面的西药,孩子又小,吃的时候就担心副作用,而且一直持续吃,感觉断不了根,一停药就反弹。