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你好，感谢你的信任，我是吉林大学第二医院的薛歆医生。

通过看了你的彩超，这个病人的主要问题应该是一个严重的二尖瓣反流，已经造成了左室左房的增大，但是在彩超上并没有提示是否是二尖瓣原发的病变还是继发因素导致的返流。从他留的图片上看，有可能是一个二尖瓣的后叶脱垂。需要找一个更加权威的超声医生做一个好的超声。如果最终的结果跟我推测的结果一致是二尖瓣脱垂导致的严重二尖瓣反流，这个病人必须马上外科手术，由外科医生来决定是做二尖瓣的修补术，还是二尖瓣的置换术，单纯的药物治疗是没有作用的。建议你到吉林大学第二医院来就诊，先做一个心脏彩超，然后到心脏外科去就诊。

二尖瓣的严重反流，可以导致严重的肺动脉高压，而且可以出现心脏的变形，心功能的下降。病人会有相对严重的呼吸困难，水肿等表现。需要抓紧时间治疗。如果能够接受手术的话，我可以帮您联系心脏外科。

祝您和病人生活愉快，尽早康复。

吉林大学第二医院的心外科是整个吉林省最好的心外科，这种手术是经常做的。当然我是一个心内科医生，我建议你当面向心外科医生咨询。

我自己就是主任医师，我的医疗组现在没有空床，而且也不适合收到心内科，需要到外科手术。如果现在心功能不好，我建议在当地把心功能调整稳定再来手术，到这里路程很远，路上也很危险。

重度二尖瓣关闭不全的情况下，射血分数小于60就已经是很低了，这个病人也就在50左右，所以目前的情况是必须尽快手术的。没有任何一个医生会给你安全的保证，大家都只能是尽力去抢救病人，心脏病的病人哪有什么绝对安全。

我建议你好好的给病人做一个心脏彩超，起码让我们能看出来，这个二尖瓣的关闭不全是原发的退行性病变导致的还是继发的关闭不全，如果是二进半脱垂的话，脱垂的部位在哪里，大致的就可以。然后先由家属拿着彩超来找我们的心外科会个诊，然后再决定什么时候把病人转过来。

我给你发了一张复诊的优惠单，36元的，这样你可以免费向我再次提问。只有今天有效。不知道你还有什么问题没有问完。