2018年02月12日
第1次提问
赵大夫,您好。我父亲今年72了,大概一个多月前开始咳嗽,一直不当回事拖了大概一个月。直到大概10天前惊觉情况不对,去医院检查照了肺部x光,报告显示主动脉硬化还有肺部感染。于是医生开了头孢呋辛酯和富马酸酮替芬,吃了大概一周,感觉效果不明显。三天前去复诊,要求加大治疗力度,打了三天吊针,今天早上打完了,也好像效果不太明显。下来几天医生开的药是头孢克肟另外一种氟氧沙星类的药物。但由于我们过几天就要出去一趟长途旅行,有点担心,现在问题来了。想请教下,如果是普通的感染的话,这种抗生素治疗的周期需要多长时间?目前的治疗方案下,多长时间看不到明显效果需要进行进一步的病因判断和甄别?另外,现在去温暖湿润的地区旅游是否对病情的恢复有好处? 谢谢
2018年02月12日
赵晓赟医生
你好!
老年男性,72岁,咳嗽一个月,病情不够详细。请把所有检查结果拍照上传,并请问:
有没有咳痰?如果有,痰是什么颜色的?是否粘稠不易咳出?有没有发烧?
如果有,体温的变化规律是什么?
还有别的什么伴随症状?以前有什么基础疾病?比如慢性支气管炎、高血压、糖尿病等。
有没有对什么东西过敏?有没有鼻炎等。
有什么长期服用的药物吗?
2018年02月12日
第2次提问
回答您的问题。一,咳嗽有痰,稀白色,不粘稠。二,没有发烧,体温正常。三,长期有高血压,但没有其他并发症,只是长期在吃降压药。四,鼻炎过敏,几十年的老鼻炎的发作率不高,偶尔会发作一下。这次的前期由于怀疑是鼻炎发作的症状,所以吃了几天的氯雷他定,没有效果就停了。总体而言,这次除了咳嗽和吐痰,目前没有发现其他的异常。检查方面这次只是拍了个胸片,其他还没有做。

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2018年02月12日
赵晓赟医生
从你提供的资料综合来看,考虑肺感染继发气道反应性增高,当时拍片的时候肺感染不算严重,没有复查结果。
一般来说有效的抗生素治疗5-7天能有明显改善,目前应用头孢呋辛、头孢克肟、氧氟沙星等10天效果不好,建议再查一下胸片或者CT以及血常规。
治疗方面,可改用口服莫西沙星抗感染,一天一片,再联合应用复方甲氧那明胶囊一天三次一次两粒、孟鲁司特钠每晚睡前一片、沐舒坦或者羧甲司坦一天三次一次两粒等抗感染、止咳、化痰治疗,这个处方对鼻炎也有一定疗效。
2018年02月12日
第3次提问
非常感谢赵大夫的专业回复。您开的都是处方药,我去看看能不能买到。现在临近春节了,不一定找得到合适的大夫检查开药,那如果找不到的话,头孢克污和盐酸左氧氟沙星是否还可以继续吃?另外最后再请教一下,这个情况有传染性的风险大不大?
2018年02月12日
赵晓赟医生
头孢克肟是三代头孢,前期用的头孢呋辛是二代头孢,二者的抗菌谱有点差别,可以跟左氧氟沙星联合试用几天看看,如果效果不好及时更换。
我前边说的那几个药大点儿的药店应该也都能买到。
最好还是到医院复查一下最放心。
2018年02月12日
赵晓赟医生
祝你父亲早日康复,过一个欢乐祥和的春节!
如果上述信息对你有所帮助,请给个五星好评☺
赵晓赟医生
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TA的问答

赵医生您好,我母亲今年66岁了。 症状及患病时长: 两周前开始干咳,稍微有点白痰。体温正常。嗓子不疼,不红肿。嗓子里总是感觉有痰。总是咳嗽。 近两周,睡觉时有点憋气,不能靠左侧卧。靠右侧睡觉感觉好很多。每天早晨起来后症状明显缓解。 这几天咳嗽少了,但是从前天开始一咳嗽就振的胸口疼。不发烧。有些气短,总想大喘气。大喘气后感觉症状缓解。 就医及用药情况: 只吃过止咳药,咳嗽好多了。没吃过感冒药。 需要解答的问题: 请问我们需要怎么处理?十分感谢。症状及患病时长:医生你好,我2020年体检普通ct发现右肺有两个混合磨玻璃结节,1.1cm,一个多月后再去检查做的是薄层ct,当时结论是右肺中叶有含气囊腔,然后三个月后我去另一家医院复查做的是薄层HRCT,描述是1.1cm的高密度环形影,最近一两年就一直在同一家医院随诊,去年夏天做的ct说是结节没什么变化,1.0cm的高密度环形影,今年马上要去复查了,又开始有心理负担了,感觉之前新冠阳了会对结节有影响,医生你看一下我这个环形影危险性到底大不大,看了好多医生又说让我手术,又说就是个炎症留下的痕迹。又说没有不好的指征让随诊,现在又开始焦虑 图片是最近几次做的ct结论单,肺部影像那张图片是2020年第二次做的ct,含气囊腔那一次 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:新冠肺炎一个月后 就医及用药情况:目前身体无明显症状,暂时没有用药,血氧最近95-98之间 需要解答的问题: 一个月前新冠肺炎感染,ct检测出肺部感染,麻烦您看下恢复情况。注意!(前四张是今天的报告,后四张是一个月前的报告)。现在是什么情况呢?肺部纤维化严重吗?会影响寿命吗? 病情有恢复吗?现在需要怎么具体治疗症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:住院两周 需要解答的问题:现在感觉没好,又不能再打针了,想知道这是什么问题?怎么办? 详细如下: 【患者】70岁 【基础病】心脏病、高血压、糖尿病 【得新冠】12月21日 【住院原因】新冠7天转阴后,又开始高烧、咳嗽、胸闷等等 【住院时长】15天 【期间用药】利巴伟林、安溴素、炎琥宁、痰热清。 【出院】由于不能继续打抗生素了,且无其它治疗方案了。 【目前】每天37.2度左右,胸闷,咳嗽,血氧量在不吸氧的情况下9.1,吸氧后9.2,乏力没劲。血糖5一8之间。血压90一160。由于出现尿路感染,正在口服抗真菌药物。症状及患病时长: 女,66岁。半月前新冠,发烧两天,退烧后咳嗽十来天。吃了几天头孢克肟,刚不大咳嗽,前天又突然高烧38.9,布洛芬一粒,逐渐退烧,但昨天又突然腹泻,今天状况有好转。昨天医院CT,显示肺部炎症、磨玻璃结节等情况(详见附图)。 就医及用药情况: 1.头孢克肟:一天两次,一次一片 2.止泻药:黄连素 需要解答的问题: 1.肺部CT结果,怎么解读?有多严重? 2.下步治疗方向是什么?