2018年02月11日
第1次提问
孩子2周半,9号下午开始高烧,最高39.4.反复烧了几次,吃了3次退烧药,10号下午8点吐了一次,晚上9点多吐了一次,这两天有点腹泻,11号早上腹泻比较严重!昨天晚上去验血,医生说是病毒感染,今天孩子说没劲,不吃饭,换了一家医院,医生说是细菌感染,哪个对?孩子没有胃口,没劲,不想喝补液盐怎么办,温度在37左右徘徊。。总想睡觉

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2018年02月11日
孙立群医生
你好,感谢信任!宝宝呕吐、发热、腹泻,是急性胃肠炎的症状。现在主要是腹泻严重、没有胃口、没力气。秋冬季胃肠炎很多是由病毒感染引起的,咱家宝宝的血常规是正常规,CRP稍增高,还是支持病毒感染,病毒感染具有自限性,一般持续3-5天可好转,不需要应用抗生素。腹泻期间需要注意预防及治疗脱水
你的口服药氨酚黄那敏是治疗流鼻涕的,可以不用吃。
醒脾养儿是一个调节脾胃的中药,对于这么急性期胃肠炎见效慢,不吃也行。
利巴韦林虽然是抗病毒病,但是病毒感染都是具有自限性的,不需要用抗病毒药,该药弊大于利,也停了吧。
可以吃点思密达,每次1包,用50毫升水冲,每天三次,饭前半小时吃。益生菌如妈咪 爱,饭后吃。

孙立群医生
饮食方面,奶水果零食尽量不给,可以喝粥,大米小米都可以。可以吃面条疙瘩汤。
宝宝近2天进食不好,伴有反复呕吐、腹泻、高热,现在已经精神状态不好、嗜睡,不知他是否有尿少、皮肤干、眼窝凹陷等,这些都提示宝宝已经合并了脱水、电解质紊乱及酸碱失衡、低血糖等。轻度的脱水可以口服补液盐来治疗,中到重度的脱水就需要静脉补液治疗了。这就像是一恶性循环,越是脱水,宝宝越没有胃口,越是吃不进喝不进。补完液后宝宝的状态会有不同程度的改善。
所以宝宝现在状态已经状态不好了,还吃喝不进东西,还是建议你去医院给他补补液吧。
祝宝宝早日康复!
2018年02月11日
第2次提问
他什么也不想吃!尿少!只是妈咪爱和思密达一起搭配吃就可以了吧? 我感觉他总是低烧呀,比正常偏高一点点,不想喝水不想吃!能吃水果吗?很没劲!今天就是早上拉了一次,没有吐了!
2018年02月11日
孙立群医生
他的体温已经比之前降了很多,不吐了,腹泻也减轻了,这都是胃肠炎好转的迹象。
思密达饭前、妈咪爱饭后,口服补液盐当水喝。
水果还是尽量不要吃吧,容易腹泻反复。
但是由于这2天的发热、呕吐、腹泻,已经导致了他的脱水、或伴有离子稳乱、酸碱失稳,所以他的状态不好了,这个需要检查血离子来明确。
建议如果喝不进去补液盐的话,就去医院给他静脉补补液,补完液后宝宝的状态会有不同程度的改善,也会有胃口吃东西。
2018年02月11日
第3次提问
好的谢谢了!还有一个问题,孩子现在需要补钙?迪巧小儿颗粒可以吗?有推荐吗
2018年02月11日
孙立群医生
每袋含碳酸钙0.75克(相当于钙300毫克),维生素D3 100国际单位。
迪巧钙还是不错的,就是维生素D的含量不够,需要800单位,它只有100单位,还需要反复补充维生素D。

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TA的问答

症状及患病时长:生长发育迟缓,不知道现在是否需要注射生长激素,还是先观察。4岁11个月男孩,身高:102,体重:17kg,爸爸:173,妈妈:160,足月生产。无过敏史,抵抗力也还可以。 就医及用药情况:还没有用药 需要解答的问题:是否为矮小症,需要怎么干预,是否需要注射生长激素,还是先吃点药,有什么推荐的药吗?生长激素会影响正常发育吗?症状及患病时长:我儿子2018.8.26出生,现在5岁半,今天检查身高才106cm,体重15.8KG,父亲身高167cm,母亲身高155cm,请问这种情况要怎么办,医生说科学打生长激素,但是效果不大 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好 家里孩子七个月22天 昨天凌晨三点过发现孩子发烧到38.9度 物理降温观察了一下之后发现没有效果,就喂了美林布洛芬悬混滴剂,后来七点过的时候体温下降到了37.7度,等到九点过的时候体温又上升到了39度,就这样反复了三次,吃了三次美林第三次去医院检查,采了指尖血,医生看了喉咙,说是喉咙有白点,可能是病毒性的感冒,就给开了盐酸克林霉素棕榈酸酸酯干混悬剂、【海天】四季抗病毒合剂、【敖东】小儿柴桂退热口服液。这三种药一天三次,昨天开了回来吃了一次,今天白天孩子的症状就是持续反复的低烧,基本在38度上下,不超过38.5度,白天没吃过美林,就在刚刚凌晨两点过发烧又到了39度,状态有点嗜睡、呼吸很重,就又喂了一次美林。这两天发烧的症状都是体温很高,手脚冰凉。麻烦您给看看我们后续需要做些什么帮助孩子有效退热? 症状及患病时长:2天 就医及用药情况:美林布洛芬悬混滴剂、四季抗病毒合剂、小儿柴桂退热口服液、盐酸克林霉素棕酮酸酸脂干混悬剂症状及患病时长:一周 就医及用药情况:2月初开始用感冒迹象,2.6日发烧38度(我们惊厥过所以给了布洛芬)去医院血常规怀疑病毒感染,让回去用药观察,吃了奥司他韦,克洛已新,小儿翅鞘。2.9日又发烧依然低烧,去医院重新拍片+血常规,白细胞低,c反蛋白正常,过年所以没住院,选择挂水,用了两天地塞米松+头孢+喜炎平。今天下午是第三天挂水,今天没加地塞米松晚上回来又发烧现在刚测的38.4度。宝宝这几天没有明显咳嗽或呼噜呼噜的声音,但是鼻涕比较多(黏鼻涕)、鼻塞。 需要解答的问题:请问为什么会低烧反复,肺炎看上去严重吗? 是不是用的药不对? 打了三天点滴了以往都好了,可是这次发烧反复了,白细胞低我也很担心,不知道现在该查什么或者怎么就医? 症状及患病时长:新生儿1月4日出生因新生儿肺炎住院。1月11日出院。住院期间甲功检查血清促甲状腺激素30.513uIU/ml。出院后1月15日复查血清促甲状腺激素16.261uLU/ml。 就医及用药情况:目前未用药。 需要解答的问题:请问医生,新生儿刚十一天。是否需要服用优甲乐还是再观察一段时间看她会不会自己回复。(出院四天已经降低一半了)再观察担心甲减影响她智力神经发育。请医生给点建议,谢谢您。