2019年08月23日
第1次提问
您好 我臼齿最近两天出现轻微的酸痛,之前补过好像掉了。请问这种情况能保住牙髓,仅做填补么?

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张勉医生
感谢您对我的信任。
请您完善一下下面几个重要信息:
1.您的酸痛症状是在咀嚼食物时出现?还是不需要任何刺激就一直处于酸痛状态?
2.您的酸痛有没有夜间加重的表现?
3.您的酸痛有没有遇冷遇热加重的表现?
4.您有没有给这个牙齿拍过片子?
感谢您的配合!
2019年08月23日
第2次提问
平时有一点点酸痛,咀嚼食物没有感觉,而且反而不痛了, 白天晚上感觉差不多没有明显加重,怕冷怕甜,没有拍过片子。之前补过 电钻一钻会疼 拿走电钻就不疼了。
2019年08月23日
张勉医生
从照片看这个牙齿补料已经脱落了,原有补料内部有明显的继发性蛀牙,好在目前牙髓应该没有大问题,建议早去进行治疗的,防止蛀牙进一步发展造成后期牙疼或者其他问题。
第一步需要拍片看一下蛀牙的深度,然后根据不同情况进行处理:
1.如果深部不大,离牙髓距离比较远,可以将发黑的牙齿组织去除干净后再用树脂补牙,恢复牙齿的正常外形和功能就可以了。
2.蛀牙比较深离牙髓比较近,可以尝试进行保留牙髓的治疗。具体来说就是将蛀牙组织去除制备洞型,但是底部靠近牙髓的部位不要去除干净,不要暴露牙髓,然后用氢氧化钙糊剂对洞底进行垫底,氢氧化钙糊剂有很好的安抚牙髓的作用,而且能够促进继发性牙本质形成。垫底后再进行暂封,1个月后拍牙片检查一下,如果有明显的继发性牙本质形成了,那么就继续将没有去除干净的蛀牙组织去除,再次用氢氧化钙糊剂垫底后暂封观察。如此这样重复2-3次,达到诱导继发性牙本质形成后去除干净蛀牙组织的目的,之后再用树脂补牙。
希望我的回答对您有帮助,如果您满意请给五星好评,祝您生活愉快!

第3次提问
请问半个月后去晚不晚,安抚治疗成功率怎么样?酸痛这两天感觉一天比一天明显,这种轻微痛会不会突然急性了呢,安抚治疗需要找专科医院做么?感谢🙏 祝您生活愉快
2019年08月23日
张勉医生
从您的情况看第一种可能性更大,所以半个月后再去治疗应该问题不大,不太可能发生急性牙髓炎的变化,这段期间注意不要吃辛辣刺激食物,同时避免过冷过热食物刺激。
安抚治疗一般成功率还是比较高的,这个最好去口腔专科医院的牙体牙髓病科进行,医生会更有经验处理会更专业。
也祝您和家人身体健康!