2018年02月11日
第1次提问
年龄24.性别女.非月经期间阴道有褐色分泌物并伴随腰痛.之前做过leep刀(好像叫这个)治疗宫颈糜烂(2015年)。请问这种情况是宫颈糜烂复发了吗?还是有其他阴道疾病出现.目前阴道分泌褐色分泌物这种情况2015-现在出现过3次。希望医生找出病因给予治疗方法。

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胡蓉医生
你好,请问平时月经是否规律?多少天来一次?这种褐色分泌物出现在月经干净多久后?每次会持续几天?是否有痛经?现在有出血吗?最近一次月经是哪一天来的?现在用什么方法避孕?出现这种褐色分泌物后是否做过子宫卵巢的B超?
2018年02月11日
第2次提问
月经基本上是提前一周或者退后一周。月经会痛经.但不经常.最近一次月经在1.15(或者18记不太清楚了)分泌物一直是如图所示那种没有血。目前没有采取任何避孕措施。15年时打过一次胎。未做过b超。
胡蓉医生
这种褐色分泌物就是少量阴道出血,首先考虑是宫腔内膜或者是子宫卵巢出了问题,与宫颈的关系并不密切。
这种褐色分泌物一般在月经干净多久后出现?还是说在月经来前多久出现?每次会持续几天?还是说一直持续到来月经?这次的褐色分泌物是具体哪一天出现的?时间点很重要,这样才好判断到底是什么因素引起的出血?
2018年02月11日
第3次提问
这次出现是在月经(1.15)之后的第25天左右(2.8号出现这种褐色分泌物)。还有一次是在月经出血前10天左右。褐色分泌物一般在5天左右(上次出现不到5天貌似是3天)。
2018年02月11日
胡蓉医生
根据月经和出血时间,因为没有避孕,现在这种少量出血首先要排除是否有怀孕可能,确定没有怀孕,有两种可能:一种是子宫内膜异常增生,另一种就是在排卵以后孕激素分泌不足,导致子宫内膜形态不稳定,少量脱落引起出血。在月经前发生的主要是因为黄体功能不足,这是内分泌异常的一种表现,在排卵以后形成的黄体不能分泌足够的孕激素导致的。
治疗黄体功能不足需要采用黄体支持疗法,在下次月经第12天开始口服地屈孕酮片,一天两次,每次一片,吃14天,连续服用三个月经周期。
如果B超提示子宫内膜异常增生,同样也是这种治疗方法,先用一个月经周期,复查B超后内膜恢复正常,就可以不再口服地屈孕酮片了。
但如果B超发现有子宫内膜息肉,就需要做宫腔镜手术将息肉切除,才能彻底治好。
建议你明天早上可以用第一次的小便,先化验是否怀孕。如果确定没有怀孕,本月先不做处理,等待这次月经到来,月经干净后立即去医院做个B超看子宫内膜是否有异常。没有问题,可以从下次月经第12天开始口服地屈孕酮片治疗。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题你好医生,我媳妇3月11号到医院做了入职检查,做了X光,经期是每个月的23 24号,已怀孕4到5周,胎儿有影响吗?症状及患病时长:连续有四五次的性生活都会出血,不多,颜色也不深 像血丝但是又比血丝多,过一会就好了,总是觉得阴道左侧不舒服 检查后,医生说没有问题,但是每次性生活的时候就会觉得很有心理压力,会想是不是又要出血什么的,做了 hpv TCT 检查,说有慢性宫颈炎,这里的大夫说问题不大,给我开了硝呋太尔制霉素阴道软胶囊和宫颈平胶囊,连续用了一周,一直也没有再性生活,还是怕出血,我问大夫还需要复诊么,她说没什么很大的必要,说可以打 hpv疫苗了,2.23 打的第一针 就医及用药情况: 需要解答的问题:如果还是出血该怎么办?是不是一定需要完全治好,还是说可以像阴道炎一样不是那么的重要?需要再用什么药吗?可以根治吗?如果一直不好会有什么后果?医生你好,我是产后3个半月的妈妈,之前恶露大概是第8-9周才完全结束。然后我在国外,产后还没有进行详细的检查,但是能摸到阴道前壁彭出,阴道里面有小肉球这样。之前恶露时间比较长所以去检查了一下内分泌物,细菌这些,就都正常。今天第一次产后性生活,比较疼下面很干,然后用了润滑油,然后结束之后发现有粉色的血迹,之后就是一直有鲜红的血迹,出血量不大。我想问一下这是什么问题。我该怎么办。因为在国外看的话需要等,我还有三周回国,是可以等回国再详细去医院看吗?还是最好在这边先让医生检查一下?症状及患病时长: 我母亲今年59岁,约8年前开始经常身体燥热,会突然大量出汗,有时出现晚上失眠。最近感冒,晚上失眠很严重,需要服用安定才能睡着。 就医及用药情况: 2013年因子宫肌瘤做了子宫全切手术,住院记录见附件。 2年后,2015年开始出现身体燥热、失眠症状,怀疑是围绝经期综合征,然后看中医,间断吃中药约2年,吃中药期间症状有减轻,停药后逐渐复发。 2018年末或2019年初,去了妇幼保健院看妇科医生,推荐了激素疗法,开了谷维素和另一种激素药品(具体记不清了),服药后燥热和失眠都明显好转,但是反馈胸部有胀痛感,然后服药1-2周后自行停药了。停药后逐渐复发,身体阵法燥热,有时失眠,期间用过安神补脑液等。 另外,最近几次年度体检都有查出乳腺结节和甲状腺结节,分级为3级,具体见报告。 患者目前夜间有尿急、尿频症状。有高血压、高血脂,在服药。 需要解答的问题: 1、目前面临的主要问题是失眠和身体突然燥热,请问应该如何治疗比较好? 2、激素疗法对甲状腺结节和乳腺结节是否有不良影响?是否可用,如何能最小化风险?症状及患病时长:一年前出现的霉菌性阴道炎,时而反复。断断续续用过一些治疗霉菌的药物:克霉唑栓。最近两个月,平时偶尔会有小腹疼痛,时轻时重,还伴随腰痛,频繁出现阴道瘙痒,有时奇痒难忍,白带多,有时成水状,阴道腥味大,连续两次月经都提前一周多,月经一结束,阴道立马又会瘙痒。 就医及用药情况:三周前阴道异味很大,去检查阴道分泌物,结果显示阴道杆菌缺少,用了一周多乳酸菌阴道胶囊,经期结束后两天依然瘙痒、有异味。今天再次检查阴道分泌物,结果显示是细菌和霉菌性阴道炎。医生说治疗起来比较棘手,周期需要半年,具体治疗建议并没有说得很明白,只是开了一堆药,还没开始用。 需要解答的问题:希望能给出详细的治疗方案。 补充说明:已经连续多个月未有性生活。 今天的检查结果及医生处方如下: