2018年02月11日
第1次提问
医生,你好。我奶奶78岁,二十年支气管炎,现在是肺心病,呼吸困难,肚子胀。我们给她用了家用吸氧机,这两天感觉还可以。今天去查了血常规,您看看结果。她在服用硫酸沙丁胺醇片,可以和氨茶碱一起吃吗?

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2018年02月11日
吴晓昇医生
您好,感谢你的信任!
老年人出现肺心病,多是由慢性支气管炎,肺气肿所引起来的。
目前的情况可能属于急性加重。急性加重,常常是因为感染所致,感冒之后诱发。
从血像检查来看,基本上是正常的,只有单核细胞升高,可能存在病毒感染。如果有感冒症状的话,可以服用一点莲花清瘟或者清开灵之类的药物。
另外,硫酸沙丁胺醇与氨茶碱最好不要同时服用。对于老年人来讲,个人建议服用多索茶碱片,效果更好,副作用更小。
以上建议希望能对你有所帮助,祝早日康复,如果还有什么不清楚或者需要进一步补充的信息,可以继续咨询。
2018年02月11日
第2次提问
硫酸沙丁胺醇片可以服用多久,输氧期间服用这种药才更有效果吗,前几天她肚子胀我给她服用利尿药,现在不胀了,利尿药就可以停了吗?
2018年02月11日
吴晓昇医生
硫酸沙丁胺醇片属于短效的控制症状用药,一般使用7到10天左右,症状控制后停止服用。与使用氧气关系不大。
根据症状,如果水肿消退,可以停止利尿剂,不宜长期服用。
另外最慢阻肺并发到肺心病的程度,一般建议长期家庭氧疗,也就是每天吸氧的时间要大于15小时以上,可以保护肺功能,以免下降得太快。
另外建议可以改用舒利迭或者信必可长期吸入治疗,吸入治疗副作用小,使用方便,对于控制症状复发有较好的疗效。
以上建议希望能对你有所帮助,如果方便的话,敬请给个五星好评,感谢您的信任与肯定,祝早日康复!
2018年02月12日
第3次提问
医生,还有一个问题。如果她症状缓解了,还需要吸氧不?每天吸多久?
2018年02月12日
吴晓昇医生
要的,根据防治指南,每天大可15小时。当然也可自由掌握。

TA的问答

症状及患病时长:5月3号开始嗓子疼,干,当天晚上就有点发冷无力(没有量体温),5月4号也是乏力发冷,偶尔咳嗽谈痰不多。就去医院拍了CT和查血。(因为4月1号因为咳嗽严重去医院拍了CT肺部感染面积很大,输了十天液)所以刚好复查了CT。医生说没什么事,就让我喝了小柴胡。从5月5号开始已经不乏力和发冷了,但是咳嗽又变的很严重,还有黄痰(但不是很多)晚上的时候很严重,已经影响睡眠了。 就医及用药情况: 需要解答的问题:我4号刚拍了CT肺部有个结节,需要注意什么吗?拍的时候咳嗽还不是很厉害,但是这两天开始咳得很厉害,我需要再拍吗?可以不可以开点止咳的药物,已经严重影响睡眠了!谢谢医生症状及患病时长:呼吸有呼赤声,左侧躺着明显,行走没有症状。咳青痰,有时也有黑痰(很难咳出)。去年冬天曾有过类似隋况,呼赤声小,吃了六付中药好了。春节后又出現此情况,中西医结合治疗好了。这这次犯病有一周了。以前只有呼兹声,不咳嗽。这次躺着咳嗽,青痰多,感觉比前两次重了。还有一个情况交待一下,我年前因打喷嚏突然胸椎骨折住院治疗,在这之前有过喘息声,西安市中医院做了肺呼吸,属正常。第二次是出院后又有喘息声,做了胸透,说肺上有一点问题,那时不咳,没痰。这次是咳嗽也有痰了。 就医及用药情况:現在中药喝的是甘草干姜片熬汤早晚各一次,西药吃的头孢。 需要解答的问题:请医生珍治 症状及患病时长:5天了 每晚咳嗽很严重 白天不咳嗽 前三天早上起来咳嗽 有痰 黄色 没有其他任何症状 第三天开始用药后 还是咳嗽 没什么黄色痰了 今天起来感觉肋骨位置肌肉疼 是不是咳嗽的? 今天开始 喉科有点痛 需要解答的问题:我吃的药可以吗 会不会有肺部问题 这几天没有感觉病情有什么变化 就医及用药情况:吃了图片里面的药 中药丸今天刚吃 症状及患病时长:患者年龄56岁,男性,从事市政垃圾运输工作,24年3月5号体检发现肺部少许炎性病变(见图1),4月12日胸部ct复检,发现为多发结节,结节较大者为部分实性结节,尺寸约18mm×12mm,(见图2)患者无明显身体不适症状 就医及用药情况:4月12日开始遵医嘱,开始服用药品治疗(鳖甲煎丸,见图3) 需要解答的问题:门诊医生建议服用药品,3个月后ct复查,网上查询后担心两个点:1、3月检查为炎症,1月后复查为18mm的结节,结节长得太快,病情发展有点迅速;2、结节类型为,部分实性结节,在三种类型里癌变恶化概率最高。 想咨询一下医生是继续吃药等待3个月后复查,还是马做进一步检查,应该做什么检查。 症状及患病时长: 昨天下午六点左右,有轻微头疼,精神不振,全身乏力的症状。下午七点左右强烈咳嗽了一阵子,咳黄痰。下午八点左右出现吞口水嗓子痛的症状,还是轻微头疼,全身乏力,精神不振,但是很少咳嗽。昨晚回寝室感觉有点冷,吃了两粒氨咖黄敏胶囊,说明书上标注每粒含250mg的对乙酰氨基酚,有解热镇痛效果,吃完药半小时左右就有很大好转,没那么全身乏力和精神不振,但是吞口水嗓子还是有些痛。昨晚十二点多睡的。 早上五点多就难受醒了,又吃了两粒氨咖黄敏胶囊,和一粒阿莫西林,感觉有些效果,但还是轻微头痛,全身乏力,精神不振,折腾到八点多又睡了会儿,睡到十一点,起床后感觉会有点冷,温度计测了一下是38度5,下午一点多又测了下体温是38度8,下午两点半测体温是39度2,又吃了两粒氨咖黄敏胶囊和一粒奥司他韦,加上冰袋物理降温,下午四点左右测体温是38度6,温度降下来又睡了一会儿,七点多醒来测了几次体温都是39度6,39度7 就医及用药情况: 昨晚、今早和中午各吃了两粒氨咖黄敏胶囊,早上吃了一粒阿莫西林,中午吃了一粒奥司他韦 需要解答的问题: 请问医生我现在应该怎么办,要继续吃药冰敷吗,还是立马去医院