2018年02月11日
第1次提问
女宝,18个月,体检说孩子面色有些黄,在建议下做了血常规检查,血红蛋白在临界值,说是还可以,不放心,想再就诊提问一下,我看平均血红蛋白量,平均血红蛋白浓度,还有红细胞分布宽度,都低于标准值,这些说明了什么问题呢,还有嗜酸性粒细胞比率,嗜酸性粒细胞都高于平均值,总之这血常规都说明哪里有问题呢?麻烦您给好好看看。

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2018年02月11日
林思渝医生
您好,感谢您的信任,
根据宝宝的血常规结果分析,可以看出两个问题,
第一,孩子可能有过敏反应了,
孩子嗜酸性粒细胞比率,嗜酸性粒细胞都高于平均值,最常见的可能性就是宝宝有过敏反应,所以检查一下孩子全身,是否有某个位置有出疹子,或者询问一下宝宝是否什么位置有瘙痒,如果没有疹子和瘙痒,那么可以观察一下宝宝是否有咳嗽,或者近期吃过某些第一次吃的食物等等,如果没有这些情况,可以不必理会,不需要处理!
假如宝宝两岁以上了,还要考虑有肠道寄生虫了,目前孩子才一岁,所以可以排除!

第二,曾经有过贫血的可能,
宝宝血红蛋白在临界值,属于正常,不用担心,假如宝宝有贫血,这个数值就会降低,显示目前没有贫血的,
平均血红蛋白量,平均血红蛋白浓度,红细胞分布宽度等都低于标准值,而血红蛋白正常,说明宝宝之前可能有缺铁性贫血,但是随着宝宝的生长发育,以及饮食,食补自然恢复了,
当然,也可能是最近宝宝刚刚一岁,正是行走的关键时期,对铁离子等的代谢消耗太大,以至于这些数值降低,但是血红蛋白正常,
不过,不管什么原因,都不需要去处理的,孩子的身体可以自主调节的,不用去干预的!
2018年02月11日
第2次提问
之前给孩子换了沐浴露和面霜的牌子,身上,主要是脸上起了类似湿疹还是什么的小疹子,在额头和嘴唇周围,还有右脸庞,观察了一个月不见好还有严重的倾向,就给换回之前用的牌子了,类似疹子的那些都下去了,好了有 一个礼拜了吧,不过今天嘴唇上面起了个小疙瘩,不知道是不是跟昨天龙眼吃多了有关?还有昨天吧我发现脖子上起了一些类似疹子,可能是给穿多了,看来这些起的小疹子跟嗜酸性粒细胞高有关是吧?如果观察见小疹子有好转是不是可以不用理会?
2018年02月11日
林思渝医生
对的,经过您提供的这些病史,考虑目前宝宝的嗜酸性粒细胞增高和孩子身上这些疹子密切消关了,属于过敏反应了,建议把孩子的衣物,接触到和睡过,床单,被子都清洗暴晒一次,然后继续观察,有好转消退的趋势就可以不必处理,等待自愈就行
这几天给孩子吃以前经常吃的食物,并且饮食水分要多,稍微清淡一些!给孩子多喝水!并且把孩子的指甲剪掉,不要让孩子去抓,
如果有明显的瘙痒以及疹子加重,可以用炉甘石洗剂外用止痒,每天三次,
再配合给孩子口服氯雷他定糖浆口服,每天一次,每次五毫升,服用两天就能缓解,不用担心,小问题的!

TA的问答

症状及患病时长:3月19号早上7点发现小孩体温很高,测了当时38.7,期间每隔6小时用了美林,贴了退烧贴,中间用了美林、烧退啦,但是到了半夜,最高烧到40度左右,无咳嗽,哭了轻微流鼻涕,胃口不好,期间吃了奶粉吐过两次,今天去验了血,查了流感,具体见图 小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:小孩3月1天,夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头,前额撞到同床妈妈的肘关节,能听到“咚”的一声,孩子梦中哭了一声,母乳亲喂7分钟后再次睡眠,请问需要给孩子做什么检查么?平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上,需要给孩子做什么检查么?平时需要观察孩子什么情况呢?撞后如何护理? 需要解答的问题: ①需要给孩子做什么检查么? ②平时需要观察孩子什么情况呢? ③撞后如何护理?症状及患病时长:林医生,真是不好意思了,又来麻烦您了,1.25号问过您妹妹的细菌问题,按照五天的量吃完好了,可是还是偶尔咳嗽,然后这两天突然咳嗽多了,白天咳的不算太深,晚上深一点,有痰音。今早测量体温37.2,查血结果麻烦看下,是不是不应该再吃阿奇霉素了,需要换药么?然后哥哥打了五天头孢吊瓶,嗓子说不疼了,但是还是每天偶尔咳嗽,从哥哥生病,两个孩子都分别住在奶奶家,姥姥家隔离了,我这都支原体感染了,阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了,不知道孩子们该怎么用药了,怎么能好彻底一点。求助,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了,我接住了孩子,但头还是有碰到,没有鼓包红肿的地方,孩子哭闹了十几分钟后睡着了;昨天孩子有点凉到,之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天,剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧,夜哭两次,六点左右测体温38.9℃,醒来后孩子精神挺好,给孩子口服布洛芬,物理降温,至八点烧退,九点孩子睡着又哭醒来,开始发烧,体温38℃,手脚冰凉,呼吸急,嗓子有痰,鼻塞,有点困,食欲正常,没有呕吐,给孩子捂热手脚 需要解答的问题: 1.孩子是什么原因发烧? 2.摔到头是否需要入院进一步检查,还是目前先观察 3.目前可以用什么药 4.我如何预防孩子高烧惊厥 症状及患病时长:林医生,现在哥哥嗓子两侧扁条体都溃疡了,都是白点,然后前天周六带他去游泳了,前天昨天咳嗽的比较频繁,昨天给他也吃了阿奇霉素,给他做了雾化,今天咳嗽的轻了一点,然后中午,下午吃了点东西各吐了一次。昨天下午开始发热,晚上最高38.6,今天最高39.6,吃退热药能退下来,不过反复,刚才带他去查了血,查了甲乙流,甲乙流是阴性,他这个血常规比较严重,麻烦给看看还是继续吃着头孢克洛就行么。不需要去拍CT吧。再就是孩子这么频繁的发热,需不需要再做些别的其他的详细检查,发烧时候还是说头疼,家里老人都担心是不是别的头的问题或者血液的问题。怎么这么容易生病。 就医及用药情况: 需要解答的问题: