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您好！
这种情况确实比较棘手
这个髌骨骨折手术是择期的吗？
如果是择期手术，目前房颤+血栓(心房血栓吧)这个情况可能大夫会告诉风险高，危险不是在心率上，而是在血栓上，麻醉手术时担心血栓脱落。

在下一步治疗上①先解除血栓，②同时控制心率。
心率120有点快，需要同时减慢心率到70-80。

针对血栓的药物有华法林，利伐沙班等药物。
控制心率的药有倍他乐克和地高辛等。
当然上面的为处方药物还得具体看病人的情况使用。

祝一切顺利！
您什么疑问可以继续追问。

平时心率120控制不太好，建议还是去心内科(有的地方有心律失常专科门诊)控制一下心率。
不然长期会降低心脏功能。

静脉血栓也必须抗血栓治疗。防治血栓脱落掉到肺里。
血栓估计和骨折有关系。躺着不动容易长血栓。
要等血栓没了再做手术。

还有因为血栓大小部位没法确定。因为有些医院和主任的水平和认识也不同。
所以要是还在住院的话可以咨询一下骨科和血管外科，让他们商量一下做出处理方法。
心率这方面要减慢一下心率，问题不大，常规用药就行。