2018年02月11日
第1次提问
医生您好 我宝宝七个月 最近半个月了频繁夜醒,一晚上七八次,会突然大哭,抱起来哄一哄才能继续睡,完全不知道原因,检查身体没有什么不舒服,白天都好好的。最近因为睡眠不好体重都掉了六两,很着急,请问有什么办法呢?
2018年02月11日
李昕医生
您好,孩子目前吃奶吃多少?辅食加的情况如何?
全天小便情况如何?会大便不通畅吗?孩子有其他不舒服的吗?包括一直胀气,涨红脸使劲,打嗝溢奶的情况吗?
有更换生活环境吗?或者和妈妈分开睡吗?白天睡得好吗?会觉得宝宝手指甲白或者嘴唇白吗?
孩子体重下降是一个很重要的情况,大概多久体重下降了?出生体重多?目前体重多少?这个年龄哭闹不安加上体重下降最常见的原因是缺铁引起的贫血,更常见于瘦肉还没有开始吃的宝宝
如果要确定的话可以去保健站给宝宝化验一个血常规

那还有就是孩子更换环境或者胃肠功能不好,您补充一下信息我帮您判断是哪种情况
2018年02月11日
第2次提问
现在混合喂养 奶量一天应该有600毫升左右,辅食一天两顿,早上米粉➕菜 下午纯米粉,小便正常,大便两天一次,也正常,就是有点使劲,孩子没有胀气,因为一直在吃益生菌,效果蛮好的。没有更换环境,一直和爸爸妈妈睡,孩子睡中间,白天有时睡的好不动,有时候睡着睡着也会大哭,要抱抱才能好,有时候睡一个半小时也要抱三次,指甲嘴唇好像都没有发白,最近半个月体重从18.6下降到18,出生6斤一两,现在宝宝七个月15天
2018年02月11日
李昕医生
您好,宝宝目前体重是很好的,单独看现在的体重是没有营养不良的表现,就不知道会不会有可能有宝宝体重称了有误差的表现呢,孩子吃没有吃或者衣物的多少,大便排没有都会影响孩子的体重,也有可能是前一次称的多了,这样就会显得现在宝宝体重下降,那我附图了宝宝的正常生理曲线供您参考

还有一个就是孩子这个年龄奶全天至少有600ml这个是足够的,还有就是孩子目前还没有添加瘦肉猪肝这些的,那宝宝七个月的时候体重增加已经很快了,这样会加大铁的需求量

您可以增加孩子的动物性食物看看,瘦肉可以加上去了,吃肉末或者肉泥都可以的,天天吃都可以的,同时也可以增加辅食的能量
这样可以补充铁,如果加上去还不好那就给宝宝去化验一下血常规,接近八个月的宝宝最常见的还是贫血的,辅食您可以参考下图

还有一个就是孩子这个年龄白天的睡眠应该会缩短了,如果睡得不好那从这几个方面看看护理会不会好一点
包括建立明确的昼夜规律,固定的哄睡程序,还有就是延迟回应的训练
具体看下一条

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李昕医生

白天一定要把窗帘打开了,太阳照进来,太阳升起来的窗帘就要打开了,还有就是平常生活的时候一定要不要避开那些声音,你可以刻意地产生一些声音,让孩子觉得啊现在是早上了。
然后白天的话就是和孩子一起,是可以给孩子多做一些活动,包括,做做抚触啊或者跟他说话啊念书啊。那这些活动不一定都要妈妈做,如果家里面有其他人,妈妈很辛苦的,晚上没得觉睡呢,当其他人帮着陪孩子可以睡一会儿

那等到了晚上的话,一定要比如说十点钟就开始哄睡,跟宝宝入睡的时间来决定吧,就是比平常小朋友睡的时间提早差不多一个小时到半个小时左右就开始哄了,把所有的灯都关掉,手机也关,电视也关,全部都关掉之后跟宝宝在一起开始哄睡好了,你要建立一个就是比较固定的一套程序,包括脱衣服啊,念书啊,唱歌,拍拍背呀,一套很固定的程序,这样子,孩子会越来越比较容易睡着。
一致的夜间就寝时间将有助于强化生物钟,使儿童更容易入睡


还有就是要保证孩子吃饱了,如果孩子是因为饥饿醒来的话这个年龄可以夜间再吃一到两次奶的,

如果确定吃饱了还是哭闹不安要这样慢慢调整
李昕医生
在宝宝醒来哭泣查看孩子前,不要马上抱起来哄,稍微等一等,逐渐等待更长的时间。在随后每一个夜晚,查看孩子前最初的等待时期每次增加一定的数分钟。当妈妈爸爸检查他们的孩子时,他们应该安抚孩子,但这种接触应保持短暂(1-2min)和中立(例如,拍肩膀而不是抱起和拥抱)。由于该治疗的目标是“让儿童独立入睡”,所以并没有推荐两次查看间的“最佳”间隔时间,而查看时长应该由父母对哭泣的忍耐力及儿童的气质决定。

TA的问答

症状及患病时长:5月+23天,男宝,奶粉喂养 4月10日开始有点轻微咳嗽(妈妈4月9日发烧,病毒性感冒,打针2次才好,有接触宝宝),4月11日咳嗽加重,4月12日咳嗽(有痰)+流清鼻涕+打喷嚏,4月13日咳嗽,咳嗽有痰,有点流清鼻涕,打喷嚏,期间陆陆都有咳嗽,有痰,4月19日晚上睡觉有咳嗽,感觉加重了一点,4月20日(今天)带他去卫生院做了血常规和雾化, 没有发烧,正常喝奶,玩,睡 就医及用药情况:图片是今天的检查结果和雾化用药,视频是今天雾化后的咳嗽视频,开了2次雾化,上午下午各一次 需要解答的问题: 1、这个雾化是不是必须做的? 2、去卫生院,医生问打针还是吃药还是做雾化,让家长选择,我们选的是雾化 3、明天是否还需要做雾化,需要叫医生开药吗? 4、宝宝要注意什么吗症状及患病时长:红疹,主要是脖子下面,左侧膝盖窝、上臂、胳膊肘内侧、大腿上侧、后背,见图片。 红点小疹子略突出于表面。昨天早上发现的,观察了一天,今天退下去一些,但还是有。 就医及用药情况:无,少穿衣服 需要解答的问题:请问这个是什么疹子,如何治疗,谢谢!症状及患病时长:好几天了 就医及用药情况:保湿霜 需要解答的问题:什么引起的怎么办目前症状有哪些? 发热 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:1岁6个月 其他不舒服症状:全身都烫,脸红 就医及用药情况:前天晚上8点左右发现发烧,贴中药,昨天也贴了中药贴,早上10点左右吃了一次美林,退烧了,下午没吃,晚上8点吃了一次,1个小时以后又发烧,晚上十点吃了一次,到现在没退烧。中医说的是有积食热,今天上午10点左右用了开塞露,拉了一大坨。 需要解答的问题:吃了美林也不退烧目前症状有哪些? 咳嗽、鼻塞 症状持续多久了? 4-7天 患儿年龄:1岁9个月 其他不舒服症状: 应该是受凉了,发烧一天半37.2,已经退烧了,然后流鼻涕,然后加上鼻塞,打喷嚏,咳嗽,流眼泪,孩子不会说话,咽痛不痛不知道 就医及用药情况: 发烧时没吃药,流鼻涕时开始吃小儿氨酚黄那敏颗粒,没效果,反而加重了加上了鼻塞打喷嚏咳嗽流眼泪的症状。 需要解答的问题:该怎样吃药?