2018年02月10日
第1次提问
女,十六,两周前手指指肚上出小水泡,破掉之后蜕皮,里面的皮肤有点疼,没在意,后来蔓延到手掌,偶尔有点痒,摸了999皮炎平,但一直没什么效果,后来去了皮肤科的诊所,医生说是季节性蜕皮,给我开了一堆维生素和龙胆泻肝丸还有醋酸曲安奈德尿素软膏,参皇软膏抹手。用了三五天没什么好转,夜里会很热很痒,又去公立医院看了一下,医生说是像过敏,给我开了过敏药还有复方氟米松软膏,但是抹上去很热,刺痒很难受,请问该怎么办?是过敏吗?需要注意些什么?

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2018年02月11日
张英医生
您好,谢谢您的信任。根据病史和照片,这情况考虑是汗疱疹。汗疱疹又称为出汗不良性湿疹,过去认为是由于手足多汗,汗液储留于皮内而引起,现在多认为汗疱为一种内源性皮肤湿疹样反应。精神因素,病灶感染,局部过敏或刺激,过敏性体质及神经系统功能失调,可能与本病发生有关。

治疗要避免精神紧张和情绪波动,寻找并去除接触性刺激因素。平时手上汗多吗?如果有多汗可用点止汗剂(5%明矾溶液),另可口服谷维素,VitB6调节植物神经功能。

您现在的情况是脱皮为主,夜里会很热很痒。可以用复方多粘菌素b软膏,之前用的曲安奈德益康唑尿素软膏如果还没有用完,可以继续用十天左右。如果不热不痒了,就用尿素软膏就可以了。同时口服氯雷他定白天一片,马来酸氯苯那敏睡前一片,复方甘草酸苷两片,一日三次,连服一周。复方氟米松含有水杨酸,会加重脱皮,暂时别用了。

避免用肥皂及碱性的洗手液洗手。尽量避免搔抓,水温不能过烫,别喝酒,辛辣刺激性发物等暂时少吃。
压力的控制对缓和病情、减少复发,有很大的帮助。要避免一切刺激手部皮肤的因素,如用手直接剥桔子、芒果等。选择合适的手霜。
希望我的回答对您有所帮助,如果还有疑问,欢迎继续咨询。
2018年02月11日
第2次提问
现在手指上也有小疙瘩,摸起来硬硬的刺痒,手掌整个很红很像过敏 请问现在这就是过敏吗?
2018年02月11日
张英医生
是的,现在的情况是要考虑过敏,湿疹也是过敏反应,汗疱疹是湿疹的一种。上述的药用了吗?
2018年02月11日
第3次提问
还没有,现在还在吃开的过敏药,氯雷他定片一天一片,阿伐斯汀胶囊一天三次一次一粒,氯苯那敏片、桂利嗪片、山海棠片都是散着给我开的,我认不清,有两个是一天三次一次两粒,一个是晚上吃两粒。复方氟米松没有抹了,请问现在我吃的这些哪些需要停药?可以抹醋酸氟轻松冰片软膏吗?难受的时候能不能冰敷手掌?
2018年02月11日
张英医生
这些药基本都是抗过敏的,桂利嗪片属于血管扩张药,虽然也有抗过敏的作用。现在手掌已经很红很热,可以把这个药停掉。醋酸氟轻松冰片软膏,可以用于未破皮的皮疹,破了皮的就最好别用。难受的时候冰敷手掌是可以的,但要注意不要冻伤。可以用3%硼酸洗液浸泡手,每天1-2次,每次30分钟。希望对您有所帮助。

TA的问答

张医生您好,我这个情况有一年多了,起初是一块很小的红点,然后慢慢演变成一块黑色的,然后最近扩散加速了,红点点长的很快了 症状及患病时长:一年多 就医及用药情况:之前看过医生说是湿疹,开过几支涂膏,用完了没好,后面工作忙也没重视了,最近变严重了并且加速了 需解答的问题:这是什么病?有什么好的解决办法?张主任您好, 我两天前吃了坚果、喝了咖啡等刺激的食物,阴茎根部就长了一个红色的肿块,第二天肿块就变大了,直径越1.5cm左右,摸着里面还有些坚硬,走路是会有些疼痛,当天晚上用手挤压出了一些白色的脓血,今天是第三天走路时就没那么疼痛了,但是肿块仍然坚硬,表面红肿。 以前阴囊表面处也会长几个小疙瘩,挤出白色脂肪粒后会消退。 有中度脂肪肝。 用药情况:医生您好, 症状描述:我在5,6年前的时候头顶偏右侧就有一块地方头发比较少,最近我开始怀疑那块是不是秃了。 我发质粗硬,发量比较多,发际线也应该是比较健康,头屑比较多。 想请你诊断一下我怎么能让那块头发长出来。也恳求一些平时头皮,头发保养的建议。谢谢您。张医生您好.我以前头发很多生长很快不痒也没感觉很油.因为短发所以每天洗头发.洗头发几乎不掉头发.平时掉的也很少.我是平时很容易对健康和容貌焦虑的人.对自己的事情都很仔细.所以我发现这个掉发没有一个过程.就是突然一天开始多了.我数过每天洗头能掉百十多根.平时也还在掉.掉的头发很多都是整根的.有的有白点也有很多细小短好像刚长出来的.我去医院做了检查.结果出来医生给我开了2%米诺地尔和头皮营养液口服活力苏.但没有说我是什么类型的脱发.请问您这种可以确诊为雄脱么?我知道休止期脱发是好治疗的.要是雄脱就基本上……唉!我了解的一般脱发治疗的外用基本就是米诺.但我真怕我接受不了狂脱期.医生都说这个狂脱会长回来.但是我也了解到米诺并不是对所有人都有效.人身体要是缺少一种什么酶.米诺就会治疗无效.请问张医生.如果缺少这种酶.那米诺地尔也会也有狂脱这个过程.但掉的这部分能长回来吗?要是治疗无效.那我就一下子就都脱光了头发更少了!我现在很焦虑天天睡不好觉.头发感觉掉的越来越多.(我父母头发都很好.没有脱发.我去年九月子宫切除子宫保留卵巢.乳腺有结节三级.胰岛素有些抵抗)您好 张医生 我最近在按照您说的方法用药 由于拿到药的时候已经有破皮了 所以根据医嘱先没有使用他克莫司软膏 使用了一天半的柯艾琳 舒夫林还有美克 用柯艾琳的时候有比较明显的刺痛感 这两天破皮有所缓解 晚上还是有点痒 但是今天晚上发现有一个鼓包 摸起来有点疼 就没敢继续用药 请问这是什么情况 是毛囊炎复发了吗 现在应该怎么办呢