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你好！患者的检查结果我看过了，有没有发病时的血常规结果及骨髓涂片的结果？最好传上来我看一下。患者的CALR基因突变阳性，骨髓病理符合MPN的表现原发性血小板增多症的诊断基本成立。这个病是骨髓增殖性疾病的一种，可以表现为全血细胞增多，血小板增多更明显，CALR基因突变者可只表现为血小板增多。这个病是低度恶性血液肿瘤，可以通过药物控制，不能够治愈，总的预后较好，患者可长期生存，晚期有些患者可转为急性白血病。由于血小板增多明显可引起血栓性疾病而危及生命。目前治疗主要是药物治疗。可以应用羟基脲或干扰素治疗。血小板单采只是暂时将血小板用物理的方式排出，不解决根本问题，通常用于血小板过高，有高危血栓风险者。羟基脲可以很好地控制血小板，口服应用非常方便。但是这个药是化疗药的一种，长期应用也会使第二肿瘤的发生率增加。羟基脲的作用机制是干扰细胞DNA的合成从而抑制造血，它不仅降血小板也降低白细胞和红细胞，用药期间特别是早期需要每周根据血常规的情况调整药物用量。羟基脲对肝肾功能都有轻度影响，如患者有肝肾疾病建议应用干扰素治疗。

干扰素也可以很好的控制病情，没有致第二肿瘤的副反应。但是这个药需要长期注射，相比口服药略显不便。这两种药都可以，具体用哪种你们可自行决定。我看你写的病情简介上说目前两种都在用，也可以，血小板控制平稳后可逐渐改为一种药物。患者尿酸升高与该病有关，需要长期服用别嘌醇降尿酸治疗。另外患者需要适当多饮水，减少血栓的发生。

血常规确实是只有血小板升高，与疾病相符。羟基脲和干扰素都是副反应较小的药物，目前没有针对这个基因的靶向药物。另外患者只是单纯血小板多没有骨髓纤维化和巨脾用羟基脲或干扰素就可以很好的控制疾病。其它的辅助药物可以用别嘌醇降尿酸，阿司匹林预防血栓就可以了。不需要用中药和保健品等，成分太复杂，不仅起不到治疗作用反而有可能加重病情。你说的阿那格雷是抑制血小板聚集的药物，如果患者没有胃溃疡或阿司匹林过敏等应用阿司匹林的禁忌症用阿司匹林就可以了，不需要这个药物。日程生活方面除了需适当多饮水外，没有特殊要求。这个病就像高血压、糖尿病一样需要终身用药，不能治愈。疾病稳定后对日常生活没有太大影响。最重要的是按时用药，定期到医院复诊。

羟基脲可先一天2片，一周后根据血常规的结果调整用量。别嘌醇一日一次，一次一片。阿司匹林一日一片。干扰素可先不用。