2018年02月10日
第1次提问
徐医生你好,小女3岁2个月,7天前开始嘴周起皮屑,嘴唇下面摸的很硬,3天前去医院医生说是特异性皮炎,开了药,回来第二天脸上开始起红色小疙瘩,抹药也没有改善。现在不太敢抹药了,请问小女脸上到底是什么?水痘?过敏?看着孩子脸这样,好心疼,她吃睡正常,不发烧,谢谢医生。

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2018年02月10日
徐磊医生
您好,感谢信任。从图片上看,宝贝的皮疹以面部散在红斑,脱屑为主要表现,考虑湿疹的可能性大。儿童湿疹常与局部皮肤干燥导致皮肤屏障功能受损从而对外界环境的微小刺激产生敏感有关,秋冬季天气干燥容易诱发,受热可加重。食物过敏与湿疹的诱发关系不大,少部分湿疹可因食物过敏而加重。值得注意的是,婴儿期反复复发的湿疹,若幼年期皮肤干燥,伴随家长或宝贝自身有其他器官过敏的症状,比如过敏性鼻炎,哮喘等,则需考虑特应性皮炎的可能,宝贝目前情况,眼部及口周都是特应性皮炎易累及的部位,所以不排除是特应性皮炎,它其实就是一种特殊类型的湿疹。湿疹和特应性皮炎均没有特效药可根治不复发,但可做好护理减少复发的几率。其治疗原则均为急性期外用激素药膏止痒抗炎,慢性期及日常护理中加强保湿。宝贝目前面部的皮疹程度属于中等偏重,图中的两款药膏可能起不到好的治疗作用,建议外用地奈德乳膏,每日两次,观察五至七天,待红斑消退后停药。地奈德乳膏属于弱效激素药膏,短期局部使用是很安全的,家长可以放心。
徐磊医生
湿疹及特应性皮炎的保湿护理非常重要,可以治疗轻度的湿疹,也可以减少复发的可能。具体措施为:避免捂热,每日早晚清水洗脸,洗后全脸涂抹润肤霜保护皮肤,面颊部红疹处每日涂抹润肤霜至少四次,用药期间先擦药,半小时后擦润肤霜。保湿护理需长期坚持,以减少复发的可能。
徐磊医生
过敏源检查对治疗没有指导作用,主要是指导生活护理,比如平时要避免接触猫狗,少去粉尘多的地方,家里勤做清洁卫生。
2018年02月10日
第2次提问
感谢徐医生,雨中送炭,给了我信心,之前我是给用地奈德的,去这个医院不让用,说什么含激素之类。我会按照医生的建议好好护理,再次感谢。按照您的方法,宝贝有好转。在此给您拜个早年!

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2018年02月10日
徐磊医生
不客气哈,很高兴能为您提供帮助。宝贝新的照片看起来红斑颜色淡了一些,有好转了。激素药膏不是洪水猛兽,用对了就是很好的药哈。一般面部连用时间不超过一周,两次疗程的间隔时间不小于一月,就是很安全的用法,保湿护理则是像吃饭睡觉一样每天坚持,以减少复发的可能。谢谢您的祝福,也祝宝贝早日痊愈,提前祝宝贝一家新年快乐,幸福美满^_^