许大夫你好，我父亲 60岁糖尿病，乙型肝炎，肝硬化。2012年查出肝癌，腔镜切除后一直北大肿瘤复诊三年，之后还按照他以前的看乙肝肝硬化北京302医院复查肝b超和血液检查等指标，但他最近半年肠胃消化很不好，从夏天到现在瘦了5公斤还经常喊累，我就想让他做个全面体检，我们县城估计做不了得去北京，但我又不知道大概查哪些项目，所以特来咨询您，想麻烦您把您考虑到所有的觉得可能需要检查的告诉我，或者说把您的怀疑方向告诉我，因为确实我提供的信息有限，感谢！|肿瘤科|丁香医生

2018年02月09日

第1次提问

许大夫你好，我父亲 60岁糖尿病，乙型肝炎，肝硬化。2012年查出肝癌，腔镜切除后一直北大肿瘤复诊三年，之后还按照他以前的看乙肝肝硬化北京302医院复查肝b超和血液检查等指标，但他最近半年肠胃消化很不好，从夏天到现在瘦了5公斤还经常喊累，我就想让他做个全面体检，我们县城估计做不了得去北京，但我又不知道大概查哪些项目，所以特来咨询您，想麻烦您把您考虑到所有的觉得可能需要检查的告诉我，或者说把您的怀疑方向告诉我，因为确实我提供的信息有限，感谢！

2018年02月09日

许明芳医生

您好！鉴于有肝癌及乙肝病史，建议查：肿瘤标志物，乙肝DNA，肝功能，血常规，凝血像，上腹部CT，以排除肿瘤有无复发。鉴于有糖尿病病史，建议查：血糖2项，血脂。建议经常有累感，建议查：心电图，心脏彩超，胸部CT，排除有无心脏问题以及肺的问题。

第2次提问

请问需不需要针对胃部特殊检查一次？因为他总说没胃口不想吃，或者吃点面条就感觉消化不良

2018年02月09日

许明芳医生

如果没有反酸，剑突下（左上腹部）疼痛，烧心等症状，一般不考虑胃的问题，肝脏不好的时候，也会影响消化功能。可以先加用一点马来酸曲美布汀或者吗丁啉看看能否改善一些。