您好,我刚才仔细看了你发过来的各项检查报告,您右肝有一个7mm的强回声斑块伴声影,考虑肝内胆管结石可能,但是根据我的经验,这种情况其实大多数是肝脏的钙化灶。
肝内有钙化灶是肝胆胰外科门诊最常见的一种情况。它绝大多数属先天性的因素,或者有过损伤、营养不良、钙磷代谢紊乱等。肝脏是体内最大的内分泌器官,它除了生化代谢功能以外,还有免疫解毒功能,人从胚胎形成后,当肝脏受到感染、炎症、寄生虫等刺激时候肝脏会进行自我保护和修复,修复好后局部会留有钙化。就像人身上皮肤被划破后好了留下个
疤一样,不影响您的身体健康。您最近右上腹肋缘下的胀感和这没有什么明显关系,考虑和您胃病蠕动功能不是太好有关,平常要注意养好胃,每天三餐按时吃饭,避免进食辛辣油腻食物,每顿饭吃个八成饱,吃过中午饭和晚饭后,要注意行走活动以利于胃的排空。
另外钙化灶和肝内胆管结石进行鉴别诊断,肝内胆管结石在超声或者ct影像上会伴有肝内胆管扩张或者引流区域的肝脏萎缩。您的这种情况,肝脏体检发现钙化灶只有7mm,非常小,不用过于紧张。如果实在不放心也可以行上腹部ct检查来进一步明确。以我的经验来判断应该没有什么太大问题,可以每年一次超声检查复查就行。平常不要太在意这些问题。
但是,您的血尿酸值是494μmol/L,您有高尿酸血症的情况。高尿酸血症是指空腹血尿酸水平男性高于428μmol/L,女性高于357μmol/L的情况。多与性别、年龄、生活方式、饮食习惯和当地经济发展程度等有关。近年来有年轻化趋势。其临床特点为高尿酸血症及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。高尿酸血症的患者,要应用改善生活方式和饮食方式的方法来调节。首先要适当的进行锻炼,尤其是肥胖患者要控制和减轻体重。其次也要注意节制饮食、控制饮食的总热量、限制饮酒和高嘌呤食物的大量摄入,比如各种动物内脏,如骨髓、心、脑、肝、脾、肾脏等。再次也要避免各种肉类、火锅的大量摄入,要注意多饮水,每日饮水量在2000mL以上(从早上8点到晚上8点)以增加尿酸的排泄。如果您血尿酸高持续的时间不长,可能也没有相关的症状,可以不用药物,但要按照上面说的来调节生活了。
希望我说的这些能帮到您,感谢您的信任。