2018年02月08日
第1次提问
叶医生,您好!我又来麻烦您了,宝宝又发热了。 宝宝6个月26天,足月儿。2月6日晚肛温38.6,当地医院急诊,白细胞偏高,偶咳,鼻塞,流黄涕,眼睛也有类似脓状分泌物,精神一般,无腹泻呕吐。医生听诊说觉得还好,喉咙有点红,配药:美林,希刻劳,息柯咛。夜里咳嗽加重,昨天夜里也咳,昨天白天吐了一次,大便正常,胃口及精神都好转。昨天和今天都只吃了一次辅食米粉。刚测量额头红外线温度36.8,还有鼻塞,眼睛有微量分泌物,精神好,今天没拉大便,刚咳嗽又吐了。请问:1,希刻劳和息柯咛还要继续服用吗?要服用多久?这两个药物适合这个月龄的宝宝吗?2.这几天辅食还能正常添加吗?3.宝宝夜里总是睡不好,翻来覆去,一会就醒,已经持续好长一段时间了,是缺钙症状吗?4.宝宝身上有类似湿疹样的,是湿疹吗?可以用什么药膏?

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2018年02月08日
叶璟医生
孩子有咳嗽,鼻塞,有流鼻涕,有发热,如果精神好的,没有气促没有喘息,那考虑呼吸道感染,孩子白细胞偏高,那个希刻劳和息可宁可以吃,但孩子似乎咳嗽较剧烈,这两个药先吃两天看看,也可以做做雾化。如果病情加重,需要再去医院让医生听诊肺部和复查血常规。眼睛分泌物较多,也需要眼睛医生检查一下。

这两天原来吃过的辅食可以继续吃,但不要添加未吃过的食物,注意抱起来喂奶,不要呛奶。

宝宝夜里睡不好,注意盖被衣物不要太多,还有孩子身上湿疹要去皮肤科看一下(湿疹不是我的专业),也许是皮疹孩子不舒服。至于是否缺钙,多数孩子六个月,正常饮食不太会缺,孩子六个月是可以补充点钙和维生素D啦,天气阳光好的时候,抱出去嗮嗮太阳。

另外,密切注意观察病情,如果有发热难退,咳嗽加剧,精神差,气促喘息等情况还请及时就医。
2018年02月08日
第2次提问
叶医生,谢谢您这么晚了还这么快速回答我的问题。 希刻劳和息柯咛,孩子已经吃了两天,再加今晚一次,还需要继续吃吗?还是明天早上就去复诊,再决定是否继续用药?另补充的钙,有什么产品推荐吗?有必要补充锌吗?(我查百度说缺锌也会影响睡眠)
2018年02月08日
叶璟医生
如果孩子病情好转,也是可以再吃两天。但您说孩子夜间咳嗽加重,甚至咳吐了,血常规也是六号化验的,所以建议您明天复诊,查一下血常规,顺便眼科皮肤科一起看了。
锌和钙都可以吃一下,钙可以喝葡萄糖酸钙,葡萄糖酸锌。
2018年02月09日
叶璟医生
如果觉得我的咨询对您有所帮助,麻烦给个好评,谢谢
2018年02月09日
第3次提问
叶医生,您好!按您昨晚的建议,孩子今早又去医院做了检查,白细胞还偏高。听诊说有喘息的声音,还有很多痰,医生让做雾化并且多加了一个药,让继续吃两天药,具体请看照片,你认为这样合理吗?药还需要继续吃几天,雾化要做几天?这个月龄的小孩能多饮水吗?息柯宁里的麻黄碱对小孩没有关系吗?希克劳和息柯咛连吃四天是不是太多了?对六个月大的小孩有没有影响?

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2018年02月09日
叶璟医生
孩子白细胞已经较前好转,希刻劳可以再吃两天。息可宁止咳化痰减轻鼻塞流涕的药物,您也可以再吃两天,息可宁如果效果不好再换其他药物,任何药物都有副作用,麻黄碱是缓解鼻塞流涕的,只要在正常剂量范围内一般没什么害处。雾化是可以继续做(医生加了平喘的药物),做好后用湿毛巾擦擦脸再喝点水。孩子鼻涕多,注意及时清理鼻腔。

孩子可以喝点水,注意观察病情,孩子有喘息,咳喘的孩子最好两天后再复查一下。药物疗程根据孩子病情而定。

TA的问答

医生你好,我女儿昨晚开始发烧,最高到39.6,每四小时喝一次美林,喝了两次,退烧还是不理想,一会又烧起来,到今天中午,体温仍然在38.5到39度间,没胃口,别的状态还可以,就没吃退烧药了。嘴里发疱疹第三天,手心脚心没有异常,请问是手足口感染吗 幼儿自己表述肚子不舒服,附上午的检查单叶医生你好,上周带孩子在你这有看过,但又开始发烧了了。 症状描述:8.19下午开始发烧,因为之前7.26得过肺炎,所以8.21小孩有点咳嗽去医院,医院开了阿奇霉素吃了两天一直烧没退。 8.23找的你复查,拍片发现是支气管肺炎,一直发烧,所以给挂阿奇霉素盐水4天,8.26开始退烧到37度以下了,咳嗽5声左右,医生停了吊瓶,换成阿莫西林和雾化的药如图。 8.28昨天下午又开始发热38.3左右,但精神还好,下午还睡了3个小时,晚上吃了一碗粥。之前连着三个晚上两个小时醒一次,白天就去医院路上迷糊睡半小时。 9点睡到早晨4点咳嗽三次,每次咳嗽三声(之前5声)。凌晨三点多温度到39.5,说自己很热喂了美林睡着了,刚右耳38.4度,左耳38.3,目前精神状态还不错。今天要不要去医院还是就在家里观察? 谢谢医生 患病时长:10天 医院检查:儿保滨江医生你好,我女儿五个半月,昨天下午17:00左右发现有点发热,体温37.8左右,没有鼻涕,昨晚睡着之后偶尔咳嗽一声,凌晨一点左右体温38.6喂了一次泰诺林,吃了大概0.6ml,早上七点体温39,又喂了0.6泰诺林。 今天一天吃奶不好,平时一天奶量在700-800ml,今天到现在只喝了400ml,喝水也不多,现在体温还有38.1,精神不算差,但是也没有平时活泼,请问下这情况要去医院验血吗?还是在家里观察?叶医生您好,昨天咨询过您,患者三岁,今天发烧第五天了,第三天去看了医生说是上呼吸道感染,昨晚第四天夜里又烧到38.9度(也是五天记录以来最高温),咳嗽自第四天起严重了很多,咳得“孔孔”声,已咳嗽两天。孩子还是说喉咙疼,另外是第三天开始流清鼻涕,即流了三天了,但这五天以来精神状态和食欲均还是不错的,白天主要37.5-38度,夜里38-38.9度。无疹子无呕吐。于是今天又带去医院查了支原体和拍胸片,见图片检查结果,这种情况是否需要吃阿奇?或者需要直接住院吗?因为距离医院有点远,我们刚刚拿到结果,还没去到医院问当地医生,所以想着先来咨询一下您。患者三岁,体重15KG,发烧第四天(刚刚起床量了是38度),四天发烧中最高温38.7度,美林泰诺林交替使用过4次,依旧反复,说喉咙很疼,没有拉肚子没有疹子,咳嗽,有很多痰,第三天有轻微流清鼻涕,三天精神状态均很好。第三天时去医院看了,医生诊断急性上呼吸道感染,病毒感染,说咽喉很红肿,且检查没发现疱疹。以下为验血报告及所开药方,请问奥司他韦和氨酚伪麻那敏口服液是否建议服用呢?或是否有其他药物建议?另外现在已经第四天了但还是退不了烧,刚刚测了一下耳温还是38度,精神状态尚可,食欲也没怎么受影响。昨天没有做流感病毒检测但医生开了奥司他韦来抗病毒,不知道要不要吃好,或者是否需要再去医院做一个流感病毒检测? 无法查看图片? 患者信息 基本信息 徐允 | 女 | 35月22天 | 15kg 肝肾功能 肝功能正常 | 肾功能正常 过敏史 无 过往病史 无 提问医生已收到,正在整理打字中,预计30分钟内回复。 任静 医生