2018年02月08日
第1次提问
医生好,以下问题请帮忙解答。 1.我儿子4个半月,好像大约半个月前天气回暖没有及时给他减衣服,晚上发现背上长出了这种疹子,,摸起来粗糙硬硬的,不知道是不是痱子还是湿疹,半个月了不见好,反而严重起来到上臂,膝盖等地方都有一些,想问应该怎么处理?孩子精神状态倒是可以。见附件图。 2.另外,附图有娃的身高和体重曲线,因为一天内测量时间不一样可能有些误差,但应该差不多,请帮忙看下有没问题,出生8斤,现在差不多15斤,感觉最近体重增长很难,最近娃喝奶老是喝一半(因为乳头短,亲喂困难我是母乳瓶喂)就各种腰打挺腿直蹬,推开奶瓶,拿来奶瓶又哭闹,要竖着抱起来拍咯然后才会继续喝几口,喝剩下四分之一左右又不喝了,得放在床上做下排气操再喝,有时候干脆不喝了,不知道怎么回事,做排气操也没怎么放屁,感觉也不像胀气。他目前奶量是一天六次,一次130到160ml。是否要让他多喝点,有什么办法吗? 3.娃睡觉时候很喜欢磨头,在枕头上反复磨来磨去,每天都洗头,枕套基本两天洗一次。头发都磨掉了好多,每天补充400单位的维生素d ,滴在奶上加热喝。 以上,请帮忙回答,十分感谢!

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2018年02月08日
隋静医生
1.看图片是湿疹。湿疹是过敏体质的一种表现。
如母乳妈妈饮食清淡,暂停鸡蛋、海鲜等发物。
过度捂着,会加重湿疹表现。别捂着宝宝。
多多给宝宝抹润肤霜。要抹无敏配方的润肤霜,配料中不要含有牛奶。要勤抹,因为湿疹越重皮肤越干,皮肤越干湿疹越重——这是治疗湿疹最重要的措施。
选择无香料、无色素、无刺激的保湿产品,比如医院配置的硅霜、维生素E霜、丝塔芙、雅漾等这些抗敏润肤霜。每天给宝宝涂 5~6 次,如天气比较干燥,每天甚至可以涂 8~9 次。
如不缓解皮肤科就诊。在医生指导下用激素类药膏。
2.宝宝出生时体重是偏重的,目前在正常范围内。
最近有可能是厌奶期。可能突然不吃奶了,原来一顿能吃一百多毫升奶,变成一天吃一百多奶。但宝宝一般情况好,同以往,反应好,睡眠好,不耽误玩,大小便均正常。就要考虑厌奶期。一般会持续1~2周左右。如母乳妈妈饮食清淡些。
要看看宝宝口腔有无白膜,除外鹅口疮嘴痛不吃奶。
如果厌奶期比较长,更换奶嘴试试(换大一号、十字孔、圆孔、橡胶、硅胶等)。
不要强迫宝宝吃奶,如果一次吃不多,可以间隔一段时间再吃。而且厌奶期一般有2~3周,不要特别灌宝宝奶,增加逆反心理。

隋静医生
3.宝宝睡觉蹭头与头面部有湿疹有关系,出汗、湿疹痒痒就会蹭头。关键是治疗湿疹。
2018年02月09日
第2次提问
谢谢医生。另外娃似乎还不怎么会追声,听力没问题,有时间突然发出什么声音他会一下子转向声源,但平时逗他大多数没反应,怎么回事呢? 另外三个半月时候牵他手的时候他会从平躺翻身到趴着,刚会翻身的时候很喜欢翻身,但但是之后一段时间就又不愿翻了,但最近还是要人给他手,他才能翻,好像懒得动似的,有什么办法让他自己翻身吗? 还有,娃痛觉似乎不是很敏感,有时候不小心抱着他磕到哪里感觉都不怎么痛,有时候很痛的时候也感觉慢一拍才哭,打预防针也是针都快打完了才哭,正常吗? 谢谢,湿疹看您答复后用优色林儿童修复膏多涂,已经好转了。
2018年02月09日
隋静医生
1.宝宝出生后做的听力筛查通过了吧?!听力筛查没有问题一般听力都不会有什么问题。
健康体检时可以医生关注一下。
“平时逗他大多数没反应”——可能与宝宝精神没有集中在家长那里或对对逗的东西不感兴趣。可以试试拨浪鼓等颜色鲜艳的玩具。
2.宝宝不爱翻身,与穿得衣服多,活动不方便有关系。
但还是需要每天都要让宝宝练习翻身,趴着玩玩。
3.“痛的时候也感觉慢一拍才哭,打预防针也是针都快打完了才哭”——所有的小婴儿基本都是这种反应,是正常现象。不能说明痛觉有问题。
2018年02月09日
第3次提问
好的谢谢,出生听力筛查没有问题,平时听觉也很好,纸巾袋掉地上都能听见。 之前新生儿筛查时候通知有地贫可能,(他爸轻度地贫),是否有必要去复查,当时娃才十几天太小了没去抽? 另外这么大孩子平时可以常常竖着抱吗?就是竖起来趴在大人的身上,扶着脖子背部? 可以用egobaby那种背带吗?如图 母乳湿疹除了鸡蛋,海鲜忌口,牛奶可以喝吗?还有什么典型要注意的食物吗? 以上,非常感谢您的耐心打答复,春节快乐!
2018年02月09日
隋静医生
1.等宝宝6个月时化验血常规,如有比较明显贫血,再查有无地中海贫血。
2.3个月宝宝抬头就很稳,就应该会翻身了,就应该多竖抱宝宝(不需要护着宝宝脖子),多训练宝宝趴、翻身。
3.偶尔短时间用背带是可以的。6个月会坐了可以长时间用背带。
4.如果是母乳喂养,妈妈先不要吃牛奶、鸡蛋、海鲜(包括鲫鱼汤)、豆类、坚果、热带水果2周,看看湿疹有没有所好转,如果好转,从后往前试回去。先吃豆类1周,皮疹没有加重,第2周加海鲜,如果吃3~5天皮疹加重,说明宝宝对海鲜过敏,妈妈以后不要吃海鲜(喂母乳期间)。第3周试鸡蛋,再观察。