我的母亲55岁，十二天前因为恶心，呕吐，右耳鸣，眩晕住院治疗，当时头晕特别明显，只要头轻微的左右移动就会恶心呕吐，查头部和颈椎磁共振未见明显异常，入院后一直在用丹参川穹秦，长春西汀，还有营养脑细胞药物静点治疗，口服敏思朗，入院后逐渐眩晕缓解，可轻度转头，无天旋地转的感觉，可下地走路，但第五天发现右耳听力明显下降，可能是入院的时候已经开始下降了，当时没有在意。会诊耳鼻喉科考虑突发性耳聋，用了三天激素，其他药物还是继续静点，耳聋没有任何缓解，目前在做高压氧。20年前因垂体瘤行手术治疗，激素水平都正常，1年前因头痛诊断焦虑症，口服路优泰六个月后，头痛缓解，目前已经半年未用药。最近未感冒，无发热，患病后饮食差，睡眠可，大小便正常。想向您咨询目前的诊断，还有耳聋是否还有其他方式能缓解，谢谢。|耳鼻咽喉科|丁香医生

2018年02月08日

第1次提问

我的母亲55岁，十二天前因为恶心，呕吐，右耳鸣，眩晕住院治疗，当时头晕特别明显，只要头轻微的左右移动就会恶心呕吐，查头部和颈椎磁共振未见明显异常，入院后一直在用丹参川穹秦，长春西汀，还有营养脑细胞药物静点治疗，口服敏思朗，入院后逐渐眩晕缓解，可轻度转头，无天旋地转的感觉，可下地走路，但第五天发现右耳听力明显下降，可能是入院的时候已经开始下降了，当时没有在意。会诊耳鼻喉科考虑突发性耳聋，用了三天激素，其他药物还是继续静点，耳聋没有任何缓解，目前在做高压氧。20年前因垂体瘤行手术治疗，激素水平都正常，1年前因头痛诊断焦虑症，口服路优泰六个月后，头痛缓解，目前已经半年未用药。最近未感冒，无发热，患病后饮食差，睡眠可，大小便正常。想向您咨询目前的诊断，还有耳聋是否还有其他方式能缓解，谢谢。

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2018年02月09日

袁先道医生

您好！您母亲这是突发性耳聋，眩晕和耳鸣都是突发性耳聋的伴随症状。建议尽快治疗，耽误治疗效果不好（您这个可能已经有所耽误了），治疗药物主要是激素，建议甲强龙（0.8mg/kg/日，最大剂量48mg/日，每天早晨8点用，如果有高血压糖尿病一定注意监测血压和血糖），金纳多和弥可保口服。另外重度的突聋，可以加东菱迪芙静脉输液（用之前要查凝血常规，正常才可以用）（按照说明书使用）。另外可配合高压氧治疗。一周后复查听力。如果恢复不满意，可以加鼓室注射甲强龙每周2次连用2周。

2018年02月09日

第2次提问

激素之前已经用了三天了，一点效果都没有，后来就停用了，高压氧一直在做也没有效果。她这个病是否考虑梅尼埃综合征呢？另外眩晕较发病时有明显改善，但是最近改善的不是很多，还是有点轻度的眩晕，眩晕这个症状一般能缓解到什么程度呢？眩晕完全缓解耳聋是不是相对也能缓解一些呢？

2018年02月09日

袁先道医生

梅尼埃病不会一下子听力下降如此严重，肯定是比较严重的突发性耳聋。效果不好有可能，突发性耳聋也只有2/3的患者恢复比较好，但激素肯定是首选药物。眩晕一般会随着治疗和恢复时间慢慢缓解。一般是耳聋是相对更难恢复的。

2018年02月09日

第3次提问

如果右耳听力持续不恢复，头晕慢慢也会恢复的，是吧？

2018年02月09日

袁先道医生

一般是的。即使听力不能恢复，头晕也可以慢慢恢复，但也可能会有复发的。