2019年08月22日
第1次提问
您好,手脚肚皮上都有小的皮疹,不是疱疹,但是嗓子里有疱疹

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2019年08月22日
王春华医生
您好!感谢您的信任,让您久等了,关于您提出的问题,我给您解答一下:
1、主诉:宝宝2岁9个月,手足腹部皮疹,口腔疱疹
2、由于网络问诊具有局限性,通过您的描述,手足腹部皮疹,口腔疱疹,初步考虑:手足口病
3、手足口病由病毒引起,有的可合并细菌、支原体感染。手足口病分重型及轻型,轻型居家护理隔离即可,重型多由肠道病毒EV-71引起,需住院治疗,防止并发症的发生。
从您提供的图片可见柯萨奇病毒、肠道病毒通用型阳性,化验单诊断栏写的合并细菌感染。您可以把其他化验结果也传过来帮您看一下。
4、治疗:
(1)如果发热,退热:
体温38.5摄氏度以下,多喝水,温水擦浴物理降温,贴退热贴;体温38.5摄氏度及以上,口服退热药,成分为布洛芬或对乙酰氨基酚,同时配合物理降温。退热药间间隔4-6小时。
(2)用药:
根据化验结果,对症用抗感染的药物。有细菌感染可以口服头孢克肟(头孢过敏禁用,如未用过,父母头孢过敏禁用),按说明书口服。
疱疹、皮疹部位可选择抗病毒的喷雾剂(可选择干扰素a喷雾)。
(3)如果属于重型,那么住院治疗。
(4)预防:室内勤消毒,通风15分钟可达到空气消毒;尽可能每日晒太阳;不与生病的人接触。勤洗手。注意隔离。
如果还有什么需要问我的,您再问我,我会尽我的全力给您解答。
祝宝宝健康成长!
2019年08月22日
第2次提问
这是20号刚开始发烧时检查的血常规和支原体检查报告,精神状态还是比较好,但是偶尔会烦躁哭闹,过一会儿平静下来就好了,吃饭也还可以,能喝水喝牛奶,脚上皮疹最多,脚底没有多少皮疹,但是有轻微脱皮,手上皮疹和肚子上的皮疹不密集

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2019年08月22日
王春华医生
血常规、C-反应蛋白、血清淀粉蛋白A高,提示细菌感染,可以加头孢类。
精神状态好的话可以居家护理。如果感觉有咳嗽、精神状态不佳等症状要住院治疗。
2019年08月22日
第3次提问
吃了这个,还有维生素B2,昨天医生还开了利巴韦林,我没有用,有一些咳嗽,但是不太严重,精神状态也很好,明天还会再去医院复诊,今晚不用去急诊吧

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2019年08月22日
王春华医生
1、头孢泊肟可以的,如果口腔有溃疡的地方,补充一些维生素B2也是可以的。
2、手足口病最新指南可以应用干扰素a喷雾剂。(抗病毒作用)。利巴韦林也有效,但是有生殖毒性,不用也罢。
3、止咳可以口服易坦静,按说明书口服。
4、如有加重建议复诊。不加重可以居家治疗,注意隔离。

TA的问答

症状及患病时长:挺长时间便秘 就医及用药情况:上月咳拍的片 需要解答的问题: 怎么会拉成这样的什么原因 症状及患病时长新生儿甲减,78天 就医及用药情况:目前服用优甲乐半片 需要解答的问题:是否需要改药剂量,如果修改剂量后期需要多久复查一次你好新生,我家宝宝83天,今天突然吃奶很少,一顿就四五十,五六十毫升,这是怎么回事,不愿意吃奶,间隔很久也只是吃一点,体温36.6,昨天还好好的 ,这是怎么回事?症状及患病时长:宝宝68天,从3.31号开始 就隔一天拉一次粑粑 然后第一张图是1号拉的 颜色没有很深3.31号没有拉 4.1号拉了一次(图一)然后昨天没拉,今天拉了一次(图2)颜色就比较深了,喂养以奶粉为主,母乳非常非常少,之前上周五 (3.29号) 检查了胃食管有点返流,然后医生让少食多餐,就减少了奶量,之前吃120,现在每次吃110,3小时喂一次,然后周天开始拉粑粑不正常了,然后上周五打了五联疫苗,不知道有没有影响,然后3.27号左右换了一个益生菌来吃,也不知道是不是这个原因? 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:麻烦医生帮我看一下这个粑粑是否正常?如不正常,是什么原因,应该怎么去解决。大夫您好,孩子是2023.11.17号生的,生完三天看着有黄疸就给吃了双歧杆菌益生菌,第四天去照蓝光3天,然后出院一直吃的双歧杆菌,12.18号停了,黄疸降下来了,12.20左右开始晚上7-11点左右开始哭闹,12.26号给吃的赫维德滴剂的益生菌,从出生一直到12.31号每天大便都有,应该是正常的,从1.1号到1.9号,十天没拉屎,9号吃了小儿消积口服液,10号早上用了肥皂条刺激拉了,从10号开始以为是感冒有点咳嗽吃的红霉素混悬液,13号去医院说是支气管肺炎打吊瓶3天,还有做雾化,17号好了,打针包括打针后三四天每天拉六七次,慢慢拉的次数减少,25号26号两天没拉,27号拉的,又隔两天了,今天30号又是第二天没拉了,孩子没拉屎的时候,是不舒服的,狰来狰去,最后哭闹一阵,这期间的益生菌吃过妈咪爱,合生元,这四五天吃的拜奥,今天又换回妈咪爱了,孩子使劲用力狰来狰去的应该就是想排便吧?这种情况怎么办?