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宝宝家长您好，我是李医生。感谢您的信任和再次咨询，您的描述我都仔细阅读了，很高兴及非常愿意为您提供一些相关的参考信息及帮助。1.我们先看下宝宝的发育情况，根据世界卫生组织标准先来判断一下，根据您发的生长数据，宝宝体重10.8 kg，处于 54百分数左右，宝宝身高81 厘米，处于67 百分数左右。宝宝的身高及体重长得可以的，体重及身高挺好的超过了平均水平，养的不错啊。没有看到宝宝的血常规啊（拍个照片我看下）？血红蛋白多少啊？血液里的钙不太准确可以忽略。1.宝宝每天在吃维生素d吗？吃的什么维生素D啊？（最好拍个照片让我看下吧）从什么时候开始吃的？ 2.宝宝每天奶量多少啊？3. 宝宝三顿饭吃的怎样？宝宝蔬菜吃的多吗？饭菜软不软，蔬菜制作的精细比如蔬菜等经常切的很小吗？水果有打成汁或者或者切成小块吗？宝宝喜欢咀嚼吗？

4.仅仅流鼻涕，宝宝只有几声咳嗽，精神状态不错，我不建议宝宝吃药，继续观察吧，如果您想给宝宝用药可以再咨询儿内科医生吧，他们更专业。5. 针对宝宝的睡眠，近一两个月晚上总爱莫名其妙哭 有时候拍拍能接回去 前两晚上哭起来，可能与长牙有点关系，也可能与缺少钙有关，也可能与夜惊有关系，1）不知道宝宝晚上有没有固定时间哭闹？有没有规律？2）宝宝的平时运动量怎样？3）宝宝最近有没有改变睡眠的环境，比如搬家了，比如换房间了等等？ 宝宝现在是单独睡一张小床吗？4）宝宝睡眠之前兴奋吗？睡眠前电视或者ipad玩的多吗？请宝宝家长告诉我一下，这样我好更好的判断一下。

好的，家长收到。第一次提问中没有照片，没有看到，可能没有上传成功吧，这次看到了。1. 血常规显示血红蛋白（HGB）为98，宝宝是有贫血的，后面红细胞体积及压积、代表有点缺铁，宝宝需要补铁的，可以吃医生配的药，建议需要每天给宝宝吃一两的肉，猪牛羊肉都可以的（因为这里面含有锌和铁、还有蛋白等较多，吃上去容易长高，鱼虾不算在1两肉里面的，可以额外吃），这样就不容易缺铁了。2. 骨碱性磷酸酶是成熟骨细胞的重要表面标志，代表成骨细胞的活性，不能够准确反映缺钙的，由于婴幼儿处于发育期，骨碱性磷酸酶比成人偏高一些，这关系不大，但需要好好补充维生素D。

3. 对于偏瘦及胃口差：1）对于你家宝宝，首先先吃早中晚三顿主食，比如每顿主食控制半小时之内，不吃饿到下一顿，最饿的时候先吃肉饭菜，比如吃粥或者米粉，里面放肉和菜等，尤其是需要每天吃一两的肉（提醒一下，不要吃肉汤，喝肉汤没有营养的，营养都在肉里面），猪牛羊肉都可以的，最饿的时候先吃，平时水果（因为水果糖分较高，影响宝宝的胃口，水果的营养也没有蔬菜好），零食，酸奶，饮料都不要吃了（只是提醒一下），因为影响胃口，吃了减肥的。最饥饿的时候的也不要先吃母乳或者奶粉，先考虑吃饭菜，每天保证奶粉吃400毫升就可以了，奶粉喝多了也是减肥的，奶粉现在相对于主食是次要的。2） 增加宝宝的运动量。平时增加孩子运动，比如学走路，爬楼，跑步，玩滑滑梯、骑三轮车等等适合宝宝的运动（需要各玩最少半小时），让其运动消耗，才有饥饿感。

3）宝宝的荤菜可以精细一点，但蔬菜粥米饭都需要质地硬一些了。建议宝宝妈妈把辅食制作的稠厚一些，粗一些，质地硬一些，比如蔬菜要有大的块块（蔬菜比如白菜，菠菜，油菜，油麦菜，西蓝花，绿叶菜，不要切的很碎，用刀子切成大一点块块比如切成您的小手指第一节指头那么大小就可以给宝宝吃的，需要有菜梗子，要有大的块块）。这样咀嚼后利于牙齿长出来，还利于说话啊，好处很多的。4.针对宝宝的睡眠问题：1）.宝宝这种睡眠哭闹异常情况可能是夜惊的表现。发生夜惊时，宝宝通常不会惊醒，也没有任何记忆；宝宝夜惊后，不要吵醒他，你只需要为他重新整理一下被子，或者给他翻个身，整理一下被窝，帮助他继续睡。这是宝宝正常发育的过程，不用担心。您可以后面找一下夜醒的规律，比如宝宝晚上经常半夜十二点左右起来哭闹一次，您可以采取这种方法试试看：如果宝宝集中在晚上12:00哭闹，您可以晚上宝宝夜哭前半小时比如晚上11:30左右把宝宝叫醒，只要睁开眼睛醒来就可以，不一定要起来，然后再让宝宝睡眠，这样坚持一到两周时间就可以夜间哭闹可能会好转。

2）. 慢慢的培养让宝宝知道白天是用来吃喝玩乐的，夜晚是用来睡眠的，可以适当减少白天的睡眠时间，提醒一下尤其是下午的后半段或者傍晚就可以不需要睡了（下午四点钟以后可以不用睡了）。宝宝需要早起一些比如七点钟（大人也不要睡到8点钟啊，如果大人7点起来，就让宝宝起来吧），不要有时候睡到中午了，建立好的生物钟，这比较重要。平时需要增加宝宝的运动量，白天玩的累一些，宝宝显得“疲惫”一些，有助于宝宝的胃口、睡眠及发育，好处很多的。建议分床睡相对好些。

3）. 一般宝宝在生下来几天就可以吃维生素D了, 宝宝半个月吃的伊可新，宝宝现在骨碱性磷酸酶偏高，所以宝宝目前可能存在维生素D的缺乏，维生素D缺乏会造成宝宝的睡眠差，容易惊醒、烦躁及哭闹，导致宝宝睡眠不好。我建议可以稍微维生素D加点量，建议您给宝宝这样吃比较好一些：伊可新还是继续每天吃一粒，然后再加一粒星鲨的维生素D（见图片），这个星鲨的维生素D两天吃一粒（就是一天吃一天不吃），就是和伊可新加起来两天吃3粒（这样吃不会中毒及过量的），这样利于维生素D的补充，吃上两个月后，睡眠可能会好转很多，好转后可以继续按原来的服用伊可新每天一粒就可以了，这样一直预防着吃吧。祝好。

不用谢的家长。星鲨和伊可欣不分时间的，早上晚上一起吃都没有关系，只要每天吃就可以了。一般是建议宝宝仰躺着睡的，但宝宝现在这么大了，趴着睡有的时候撅着屁股睡都没有关系的，可以的，不用特别干预的。宝宝有鼻塞及鼻屎比较多，可能天气比较干燥造成的。
这种情况可以用棉签蘸少量的清水（或者生理盐水）或者生理性海水冲洗鼻腔，这样可增加鼻腔分泌物清除速率，并可以缓解鼻塞等临床症状，提高孩子生活质量。可以使用加湿器，使湿度维持在50-60%左右，有助于缓解鼻塞的症状。如果觉得喘气声很粗，不放心下次体检的时候，让医生听诊一下比较好些。有问题后面我们有机会再交流吧，最后祝宝宝健康快乐的成长。