2018年02月06日
第1次提问
你好,我的孩子现在一岁五个月, 2017年12月底,由于出现了反复发烧的情况,我们去了医院做化验各项检查,最后确诊为急性支气管炎,病毒细菌感染,前后发烧陆续有九天左右,2018年元月2号住院,住院第一天娃就不烧了,住院的时候我摸娃的脸颊可以摸到淋巴肿大,医生让我们做了B检查左右两侧最大的有2.6×1.2厘米,当时化验CRP值到100,住院后期也出现了咳嗽偶尔喘的情况,住了几天之后这些症状都好了,出院前一天化验各项指标都恢复正常了,CRP的值也小于10了,出院的时候我们也没去复查淋巴结(有可能当时打消炎针小了),这几天我感觉还能摸出来好几个,还是有点大,前天去了医院去检查做B超结果为2.3×1.1左右,比当时我们住院的时候小一点,医生摸了其他地方,如腋窝/大腿根都没有,只有下巴及耳朵下面有几个,能摸见,但我们出院已经快一个月了,医生让我们又做了血常规/支原体/衣原体/EB病毒/尿蛋白酶,检查单我已经上传,检查结果都是正常的,我们也不知道这个是正常还是不正常,我们检查的医院建议我们到其他医院做淋巴结活检,这么小的孩子能受这样的苦吗?这样检查非做不可吗?我们很矛盾!期望您的答复!
2018年02月06日
曹沐琳医生
您好,首先感谢您的信任。一般来说,细菌感染引起周围淋巴结肿大常见,但一般感染治愈后会逐渐回缩至原来大小或比原来略大一点,正常的淋巴结一般黄豆粒大。宝宝当时感染的时候淋巴结已经是异常肿大了,感染治愈后长时间仍不能明显回缩,怕的是感染刺激导致恶变,常规都应该建议淋巴结活检,没事便放心,如果有事,起一个早发现早诊断早治疗的作用。目的在此,并非所有的都会恶变,但是有一定几率,做或者不做您可以自行选择。
2018年02月06日
第2次提问
宝宝一天精神很好,如果有其他问题,血常规上能反映出来吗?活检宝宝要打麻药吗?结果一般多长时间能出来?
曹沐琳医生
血常规会有反映,但是如有异常,活检会发现的早些。活检肯定需要麻醉,一般来说结果一周左右出。
2018年02月06日
第3次提问
现在其他地方都摸不到,如果是其他病变,其他地方会不会也有,根据你的判断,我孩子的严重吗?心里很难过,很担心!
2018年02月06日
曹沐琳医生
目前谈不上是否重,也可能没事,临床有这样的,感染过后不能回缩,无碍。但那样的一般只有一两个淋巴结,而且不会这么大。咱家宝宝之前感染重,淋巴结长得大一些从原理上讲的过去,但毕竟远远超出了常见正常的大小单位个个数,谨慎一些总归是好的。活检这个事情,各有利弊,您权衡好,大夫都是按照医学诊疗常规建议的,并不能覆盖所有病例,毕竟有例外,您自行选择即可,毕竟检或不检,没有一项既能保证安全又无损的选择。您放宽心,不要过分紧张。祝宝宝健康。

TA的问答

症状及患病时长:曹大夫您好,我家宝宝目前80天,有以下症状: 1、从月子里开始喉咙里面有咕噜咕噜的声音,像是有痰,42天体检的时候听肺没问题,说可能是喉软骨发育不良导致的;上传视频的前9秒是喉咙的咕噜声 2、一直有些干咳,每天干咳5到6次,一次咳1到3声,不确定是不是口水呛的;之前好过一段时间,最近又有了; 3、会吐泡泡,上传的视频从第10秒开始是吐泡泡的视频 4、每天都会打喷嚏,10次左右 5、早上起床鼻子呼哧呼哧的有鼻屎,偶尔有一点点清鼻涕 6、之前不怎么吐奶,最近4天每天吐奶1、2次 就医及用药情况:之前42天体检听肺没问题,我自己数呼吸次数在30-35次左右也正常,目前没有用药 需要解答的问题: 1、这些症状可能是肺炎吗?需要治疗吗? 2、喉咙的咕噜声是喉软骨发育不良吗?需要治疗吗? 3、喉咙是有痰吗?需要排痰吗?症状及患病时长:起先是持续约10天流清鼻涕,每天早上清鼻涕连续打喷嚏。晚上睡觉鼻子就像堵了一样呼哧呼哧,用热水敷捂肚子受热会改善。然后就干咳嗽一两声夜间运动情绪激动,目前就是不发烧早上咳嗽有痰打喷嚏。晚上9点半左右睡觉一直鼻子不通气有痰音,约12点咳嗽有痰。深夜间咳嗽不多大白天也不多一两声。 就医及用药情况:目前小儿感冒颗粒、易坦静、琥乙红霉素颗粒。 需要解答的问题:是鼻炎引起的吗?之前查的医生说我家是过敏性鼻炎,咳嗽是支气管炎吗?引起过敏性哮喘了吗?过年是支气管炎和过敏性哮喘,吃了好久的易坦静和孟鲁司特 症状及患病时长: 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:60天宝宝便便有奶瓣曹医生您好,宝宝差一周15个月,上周五也就是10号早上起来发烧38.2,以为是着凉了喂了对乙酰氨基酚(宝宝对布洛芬过敏长过寻麻疹)下午降到37.6,晚上38.8,晚上喂了药和奶一起吐了一次。 第二天周六下午烧就退了,食欲不好,辅食不愿意吃,奶也喝的不多。 周日发现宝宝身上长了小红疹,主要在上身和后背,拉了一次稀便。 周一红疹长的更多了,脸上和屁股也有,晚上哭闹不止,每三小时哭醒一次,平常睡眠都很好,半夜拉了稀便 今天食欲好一点,红疹还没消,这几天都没有给药 想问一下现在怎么做比较好?(照片是周日刚发现的时候拍的)孩子去放烟火,摸了一下刚放完的烟火棒,手就被烫了,有两根手指被烫出了两道痕迹,孩子说疼,不知道是否需要处理呢?