2018年02月06日
第1次提问
个人资料:男,26周岁,身高173cm,体重151斤,IT工作 症状:大概2018年1月24日~2月4日期间,左胸口比较疼。2月3号之后基本上没什么疼了,感觉不太到。之前经常性吃饱饭,就感觉肚子胀胀的,左胸口也会隐隐的疼,但是不会持续很久,不会一天到晚都疼。有时候晚上睡觉半夜醒来,左胸口疼。打嗝比较多,气比较多。 医院看病经历一: 1月29日,去浙二医院滨江院区,心血管内科,做心脏B超显示没问题,做心电图,显示窦性心率不齐,医生说我是神经痛,休息一周后,现在已经不痛了。 医院看病经历二: 1月31日,浙二医院滨江院区,消化道内科, 医生让我去做胃镜。2月5日,浙二医院滨江园区,做胃镜,检查显示说有 食管裂孔疝,慢性非萎缩性胃炎伴糜烂,医生给我开了达喜,一周的药。说让我多锻炼,说不定能恢复肌肉弹性,食管裂孔疝就能好了。 网上找了一些资料,说食管裂孔疝 基本上是不能治愈,就是想咨询问一下,根据我这个胃镜图,我这个情况严重么,食管裂孔疝,如果我锻炼,瘦下来,能好么。我的胃食管倒流,是不是如果食管裂孔疝没好,就需要一直吃药来抑制胃酸?有没有其他建议呢?谢谢医生。

为保护用户隐私不显示图片

2018年02月06日
宁建文医生
你这个问题临床上很常见,胃上口的贲门括约肌的作用就是防止胃酸和胆汁反流引起胃食管反流症(GERD),当然平时的一些不良习惯,如过饱饮食,辛辣饮食,餐后过早平卧,浓咖啡和浓茶过量,都会加重反流症状。有时膈肌松弛也会加重反流。早期轻度症状通过改变我之前列出的不良生活习惯,同时加强一些洛赛克,吗丁啉和胃苏冲剂,达喜等药物治疗,加强一下腹部肌肉的专项锻炼,一般能缓解。很严重的才可以考虑胃镜下或者腹腔镜下手术治疗。先保守治疗看看
2018年02月07日
第2次提问
好的,谢谢医生,通过这个胃镜图片,我这个情况严重吗?还有就是这些药物是不是需要一直吃的呢?
2018年02月07日
宁建文医生
通过胃镜反转看胃底和贲门,不算严重,继续口服药物一个月,还有就是改善饮食习惯,会明显减轻症状的

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 请问医生 备孕期间可以是不是不能治疗幽门螺杆菌症状及患病时长:打嗝 胃酸二到三年 就医及用药情况:四联疗法 需要解答的问题:每天打嗝不断 医院开的药吃了没多大作用医生您好!因胃镜检查发现胃炎及幽门螺杆菌感染,故杀菌。服用药物如图一图二。 因为之前吃过阿莫西林,医生就没让做皮试。 今天是服用的第六天,今早除了阿莫西林外均已服用。发现出现了一些小疹子,略有瘙痒。主要是手臂,其他地方暂时没感觉到。之前也没发现过,也没有其他异常。 请问需要停药吗?症状及患病时长: 我今年60岁,最近胃不舒服得厉害,最初起因是2022年8月一次外出时一整天没有吃饭,早上7点吃完早点后,中午吃了一个桃、一盒奶、半个馒头,到晚上7点时开始难受,饿过度、直不起腰,直到晚上9点喝一碗面片后缓解。此后只要一饿胃就难受。 2022年12月感染了新冠,第一天就开始胃酸胃烧,不疼,睡着了都被难受醒。吃饭只能吃好消化、不油腻、清淡的东西,吃蔬菜、吃水果、吃凉东西、吃一点点辣都难受,所以只能吃点馒头、面条、米饭这样的主食,症状持续了十几天,用药后好了点。直到现在还是不能饿,一饿就胃酸烧心难受。 就医及用药情况: 新冠感染后先吃了达喜,有缓解但不太管用,约十天后开始断断续续吃了奥美拉挫和莫沙必利,难受的时候吃挺管用的。2010年曾因胆囊息肉切除胆囊,2015年曾查出幽门螺旋杆菌,用中药方剂治疗,后没有再复查。平时爱吃热饭、喝热水,吃饭习惯吃得快。而且平时经常打嗝,打很大声很多个。 需要解答的问题: 目前的情况还是不能饿,吃东西也必须万分注意,稍微吃不对就难受,药只能治标不能治本,如何根除这个毛病?实在是太难受了,望您解答。另祝您新年快乐,万事如意。症状及患病时长:医生您好:阳中,第六天,没有其他症状了,一直胃胀,微痛,肋下两边靠中间的地方有些顶,打嗝,很大声音的那种。现在的情况不方便去医院。 基本面:幽门螺旋杆菌阳性,两年前的一个疗程无效。两年前胃镜有少量息肉,已切。这一次胃不舒服可能的原因:新冠感染。散利痛吃过三颗,英太青吃过两颗。还有我怀疑是听网上医生建议在感染的头三天喝了过多的水和橙汁。太多了。 现在就是饿了就不舒服,吃了东西也不会马上缓解,还有点反酸。昨天吃了三次六颗达喜。有缓解,但是嘴巴发苦,有金属味。 诉求:在我现在不能去医院就诊,也不便去做检查的情况下,想请医生根据您的经验给我一个温和的让我的胃感受好一点的用药指导。 附图的检查报告是二年前的,聊胜于无。谢谢医生。 就医及用药情况: 需要解答的问题: