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您好！感谢信任。
从您上传的体检结果和病毒定量结果来看，您目前属于“大三阳”，乙肝病毒DNA定量是1.27*10的8次方。您自己目前没有明显不适感觉。如何您是从小发现的乙肝，目前很有可能处于免疫耐受阶段，具体还需要结合您的血常规、肝功能、腹部B超结果来判断。
我还需要向您补充了解一些情况：您是什么时候确诊的乙肝，您父母和兄弟姐妹查过乙肝吗，结果如何？您这次体检的具体时间是？本次体检是否还做了血常规、肝功能、腹部B超，结果如何，最好可以拍照补充上传给我看下。
如果结合您补充检查结果，最终考虑确实属于免疫耐受期，可能暂时不需要药物干预。如果肝功等检查结果有问题，可能需要吃药。不论最终判断是属于那种情况，定期检查都是必须的，不同情况需要复查的时间和频率、项目都不一样，需要结合您补充的信息给您针对性的建议。

您好，补充信息已收到。
如果您母亲有乙肝，您很小就发现有乙肝，很可能是属于母婴传播感染上的，那么您感染乙肝的病程就比较长了，有二十多年了。
从您目前的检查结果来看，您目前血常规、肝功能、肝胆胰脾彩超结果都是基本正常的，大三阳并且乙肝病毒DNA定量比较高，是比较典型的慢乙肝免疫耐受阶段的表现，即机体对于乙肝病毒排斥性小，属于相对和平共处的阶段。通常对于免疫耐受阶段的携带者，我们暂时不建议开始抗病毒治疗，建议暂时定期复查。
但是，这种“和平共处”是相对的，少部分人可能有潜在的低水平肝炎损伤，或者可能会在后续变成“针锋相对”而发生肝细胞炎症损伤。有条件的我们会建议完善肝脏瞬时弹性成像检查，了解肝脏硬度，排除低水平肝炎损伤引起的肝纤维化。还需要定期复查，以便在肝炎活动时及时发现并开始治疗。一旦发生肝炎活动，乙肝病毒DNA定量就是我们是否要抗病毒治疗的一个重要指标，也是我们衡量抗病毒治疗效果的最主要标准。目前，您的乙肝病毒DNA定量虽然高，但没有明显的肝脏炎症，所以暂时还不建议药物干预。
复查间隔时间为半年，项目：血常规、肝肾功、乙肝五项定量、HBV DNA定量、AFP、CA199、肝胆胰脾彩超

此外，我注意到您的血脂有些偏高，不知道您是否超重，如果也存在超重或肥胖，最好能适当控制饮食，减少动物油脂、内脏、高糖高脂高热量饮食的摄入，多吃蔬菜水果，适当进行运动和锻炼减重。经过饮食和我生活调整，很多人的血脂可以直接恢复正常。
此外，生活中，建议您最好能按时作息，减少熬夜和劳累，不抽烟不饮酒，平时少吃中草药和补品、保健品，尤其不能超量服用感冒药。

您好，我是建议最好能做个肝脏瞬时弹性成像检查的，你可以去当地三级医院传染科（肝病科）或者B超科咨询一下看有没有开展这项检查。这个检查有条件的我建议每年做一次，可以根据数值的变化，来监测肝脏纤维化程度的变化趋势，并且对于这个检查结果异常的患者，在开始抗病毒治疗后，有部分患者的肝脏硬度会逐渐改善，也可以帮助我们分析和预测后续疾病发展的趋势。
HBV DNA定量，就是您这次单独加做的那个检查，用来直接检测乙肝病毒在体内的量。它的作用主要有三方面，首先，直接反应体内病毒的量的多少；其次，在发生明显的肝细胞炎症损伤的时候，乙肝病毒DNA定量是我们是否要抗病毒治疗的一个重要指标；第三，也是我们衡量抗病毒治疗效果的最主要标准。
AFP、CA199这两个指标是筛查肝胆胰腺肿瘤的，这两个指标升高时，需要做进一步的影像学检查来排除是不是肝胆系统发生了肿瘤。一般来说，这两个指标轻度升高时可能是受到了炎症影响，但显著升高，尤其是进行性升高时，需要小心。
不同医院的不同体检套餐中包含的项目不太一样，我看到您的体检项目中已经包含了AFP，具体如下图中橙色划线所示，您的结果也是正常的。

但我也不建议盲目选择费用很高的所谓全面体检套餐，建议您就选择普通套餐，然后把我建议的项目中，套餐里没有的单独加上就好了。这样可能是最有针对性和实惠的。