2018年02月06日
第1次提问
女 43岁 2015年十一月鼻咽癌中期治疗好以后,2017年十二月七号才去复查过,没有什么问题,现在发现脖子左侧肿大,请问是什么原因呢
2018年02月06日
李茂才医生
你好,谢谢信任!根据你的描述是鼻咽癌治疗后,差不多2个月前去复查没有问题,现在出现左侧颈部肿大,主要考虑以下问题:1.左侧颈部淋巴结肿大,需要进一步检查排除是不是转移肿大的淋巴结,2.炎性反应水肿包块。
建议补充以下问题以便于我们进一步判断病情,1.当时鼻咽癌病灶在左侧还是右侧?如果当时在左侧,考虑转移的淋巴结可能性大一些。2.上次复查做的哪些检查?检查结果可否拍给我们看看?3.颈部肿大的包块在哪个位置,颈部靠上的位置还是比较靠下,建议拍个照片看看。
这样的情况只能做大致的判断,我们下一步给病人做的主要是排除是不是复发转移。需要做以下检查1.电子鼻咽镜检查看看鼻咽部有没有局部复发,2.颈部B超看看包块的范围,边界是不是清楚。大致判断性质,3.做个鼻咽部强化核磁共振检查,明确鼻咽部及颈部深部组织情况,因为电子鼻咽镜只能看到表面,有些瘤子复发,表面看着没事,从里往外长。
还有不明白的继续追问,盼望追问补充资料。祝好!

TA的问答

症状及患病时长:右耳奇痒无比 听力些许下降 症状已有五个月左右 最近两个月还伴有脓状物 去看了几次医生 当时医生诊断 霉菌性外耳道炎 就医及用药情况:医生开的药物名称是 盐酸左氧氟沙星滴耳液 我使用了两周左右 并没有任何效果 也没有减轻任何症状 需要解答的问题: 我现在的右耳清理的很干净 是否可以直接上药 ?需要涂抹什么药物耳朵才可以好?需要口服药物吗? (本人因心脏手术原因导致长期服用抗凝血药物 ) 如耳朵有口服药物 是否与抗凝血药物有冲突?症状及患病时长:鼻咽癌t3n1放疗结束9个月复查 就医及用药情况:1次大化疗 32次放疗 6个月化疗药 需要解答的问题:此次复查显示 鼻咽顶后壁及右侧壁增厚,呈线性强化喉咙干燥,感觉一直有痰卡着吐不干净,偶尔咳嗽患病时长:3天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这是什么病,去医院做了喉镜医生说是急性会厌炎我不太相信症状及患病时长:我弟弟说嗓子不舒服,手电筒一看右侧有个坠子一样的东西,看看这是啥?好的还是不好的?该怎么办?吃药还是手术? 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:该怎么办?好的还是坏的?症状及患病时长:很抱歉之前问过哈哈哈,就是还有点小好奇,还要唠叨磨叽一句 就医及用药情况: 需要解答的问题:俺那次打篮球被撞到是在鼻子侧面,这个会不会特殊一丁点呢,俺摸了一下高位中位基本好像都有鼻骨保护,低位的软骨比较软有没有可能会稍微偏一点,但是好像低位的偏一点没有那么影响通气,可以摸得到有没有可能可以自己掰一掰顺一顺哈哈,应该不会中位鼻骨和低位鼻中隔软骨交界处有一点小错位吧