2018年02月05日
第1次提问
徐医生,您好,我家宝宝3周岁零2个月 前天晚上开始有点咳嗽,还说有点肚子疼,没做处理,昨天早上肚子疼得厉害,去医院检查超声没有肠套叠,体格检查,腹部软的,昨天晚上5点左右开始发热,39.5,血常规,白细胞不高,中性粒不高,口服恬倩4毫升,热退,夜里两点,又热,又口服一次恬倩,今天早上十点再量体温40.4,又口服一次恬倩,下午两点,还热,继续服用恬倩,三点多加用达菲奥司他韦,热退一点但没正常,晚上十点量体温39.9,再口服恬倩,现在准备再吃一次奥司他韦 请问这样可以吗?还可以怎么办?
2018年02月06日
徐莹医生
您好家长朋友。看了孩子的情况血化验结果,白细胞和中性比例不高,有可能是病毒感染。如果使用奥司他韦建议间隔12小时服一次,如果时间实在错不开,提前一到两小时也可以。
另外孩子肚子疼可能也与发烧有关系。建议排出大便,一方面对于孩子控制高烧有直接作用,另一方面方便观察大便性质,病毒感染引起肠道感染比如轮状病毒等,都可以通过化验大便知道结果。可以按摩腹部使用开塞露排便减轻肠道负担和毒素刺激。
如果服用退烧药恬倩建议每日不超过四次,家长请注意计量避免过量。可以使用泰诺交替退烧。适当控制室内温度避免过高,尽量在20-25度左右。适当少穿衣物少捂盖,少量多次喂水或米汤等液体补充水分,避免尿少脱水现象。
注意服用奥司他韦在进食后,避免这个药物的胃肠道刺激作用。
2018年02月06日
第2次提问
首先非常感谢您细心的指导 宝宝刚刚量体温38.6,昨晚十点服用恬倩后就没再吃,现在还要再吃吗?这退烧药退了一点但没降到正常怎么办? 奥司他韦确实是空腹吃的,所以后来吐了几次,今天注意,谢谢您。 昨天她解了一次大便,量不多,不太成形。 她大便从小就不好解,三四天一次,还特别粗,比大人的还粗,我怀疑是不是有巨结肠,没查过,这有什么办法吗? 如果没有其它并发症,就用奥司他韦和退烧药就可以了吗?
2018年02月06日
徐莹医生
如果孩子体温还在38.5度以上,恬倩间隔6-8小时后就可以再吃了。
大便难排,很粗,3、4天一次。首先考虑便秘问题。巨结肠也是造成便秘的原因,如果通过改善进食习惯,排便习惯,用相应的药物都不能控制,影响生活质量的情况下,可以做下消化道造影检查明确。不过巨结肠典型的例子就是在生后早期发病,影响孩子进食和发育,您的孩子即便是巨结肠如果生后早期症状不明显那么也多数通过药物治疗可以控制。
可以多吃膳食纤维,比如梨、西梅汁、燕麦、芹菜等。常用药物比如乳果糖等。
目前先用奥司他韦和退烧药观察宝宝的体温情况,通常3天后体温都会大大好转,如果有腹泻等其他新问题,需要随时复查。
2018年02月06日
第3次提问
好的,非常感谢您! 宝宝下午开始不发热了,晚上奥司他韦还继续给她吃吗?
徐莹医生
对,需要吃够疗程,避免反复,今年的流感病毒有些孩子出现了双峰热,所以要吃足疗程,3-5天。

TA的问答

医生你好。宝宝前两天疱疹性咽峡炎已经再恢复了,但是今天手跟脚上长了几个泡,也肿起来了。请问这是手足口吗?还是拉绿便,就是这两天大便里有黄色的屎瓣儿。一天就拉一次,这是第四泡屎了。不哭不闹,能吃能睡医生您好,家有4岁男孩。身高103cm,体重30斤。孩子从出生开始就睡觉不安稳。具体表现为睡觉爱翻滚,经常从床头翻到床尾,爱说梦话,半夜还会哭。有时睡觉翻会撞到大人,自己无意识。刚开始以为是给他吃太饱导致的,减少食量后情况未见好转。经过入园血液检测也未发现异常,想问下这是什么原因。对了,他平时特别容易出汗,尤其是头部。一不开空调头发就湿了。每天会给他吃维d和葡萄糖酸锌。男宝宝六个月 身高68、体重8公斤、纯母乳喂养+辅食 平均每天排便一次 昨天早晨醒来以后 发现孩子手臂红肿 触摸该位置感觉皮质有点硬厚感觉 我不确定是不是蚊子咬了 想麻烦医生看看 昨天到现在位置 一直这样红肿 触摸略硬 (孩子饮食睡眠均正常) 这个情况我需要带去医院看看吗 我昨晚涂过宝宝金水没有什么用处。孩子这样是不是蚊子咬过伤口 痕迹医生你好。男宝宝21个月。昨晚开始哭闹粘人。发烧不高37.7.3-37.7今早开始 最高38.4给了美林。一天什么都不吃,水也少喝。口水流了一天。刚好发现嘴巴里有白白红红的泡。请问医生这是什么情况?需要去医院吗?