周医生:晚上好~我32岁，女，因备孕一直在吃优甲乐，月经后半周期吃黄体酮胶囊。干性皮肤。半个多月前，右侧髂骨上皮肤痒（见第一张图）主要是晚上要洗澡时，睡觉时明显忍不住要抓，抓了就会起更多的疹子，抹了身体乳后有好转，但不明显。（见第二张图）现在抓过的地方好了，但在向上蔓延。后来又无缘无故在右侧腰侧部起了些疹子，也是受热后或者心里很烦时，特别是到晚上就很痒，忍不住要抓，（见第三张图）。去年冬季是右侧髂骨上也出现过这样的，开始是有几颗小颗粒，抓后就越来越痒，抹了糠酸莫米松后好了，但是有色素沉着。再就是我的脚，平时一喝水就感觉水都到脚底去了，夏天时感觉脚底皮下有很多颗粒样的水泡，抓不到但很痒，用了金达克宁大概一个多月后好了，可现在冬天，穿的袜子厚了，发现没有这种情况，（见第四第五张图）但是砋间又开始脱皮、痒……我每天都有换鞋袜，用带紫外线的烘鞋器。请问医生，因为目前在备孕，我这两种情况可以用什么药？谢谢~|皮肤科|丁香医生

2018年02月03日

第1次提问

周医生:晚上好~我32岁，女，因备孕一直在吃优甲乐，月经后半周期吃黄体酮胶囊。干性皮肤。半个多月前，右侧髂骨上皮肤痒（见第一张图）主要是晚上要洗澡时，睡觉时明显忍不住要抓，抓了就会起更多的疹子，抹了身体乳后有好转，但不明显。（见第二张图）现在抓过的地方好了，但在向上蔓延。后来又无缘无故在右侧腰侧部起了些疹子，也是受热后或者心里很烦时，特别是到晚上就很痒，忍不住要抓，（见第三张图）。去年冬季是右侧髂骨上也出现过这样的，开始是有几颗小颗粒，抓后就越来越痒，抹了糠酸莫米松后好了，但是有色素沉着。再就是我的脚，平时一喝水就感觉水都到脚底去了，夏天时感觉脚底皮下有很多颗粒样的水泡，抓不到但很痒，用了金达克宁大概一个多月后好了，可现在冬天，穿的袜子厚了，发现没有这种情况，（见第四第五张图）但是砋间又开始脱皮、痒……我每天都有换鞋袜，用带紫外线的烘鞋器。请问医生，因为目前在备孕，我这两种情况可以用什么药？谢谢~

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2018年02月03日

周强医生

你好！吃优甲乐是因为甲状腺功能异常吗？现在控制的如何？
图三：是一块块鼓起来的吗？因为照片缘故看不出特别鼓？24小时能退吗？
图一：皮炎：身体乳要涂，平时洗澡不要用太烫的热水或着肥皂水，可以涂地奈德乳膏或着艾洛松乳膏，每日两次，涂到颜色变褐色为止。身体乳多用，保湿修复会减少养感。
脚上：还是脚气考虑。其实外用药膏容易复发，建议达克宁或着舍他康唑涂一个月以上。外用药膏吸收还是少的，等怀孕就停问题不大。

2018年02月03日

第2次提问

图三是刚抓了以后拍的，只是不抓的时候不明显，但还是有颗粒疹子样的。遇到备孕总会说等发现怀孕的时候停药，但备孕时不都是说尽量避免用药吗？等发现怀孕时早都过了最关键的时间，这个用药如何把握？请问我皮肤上的疹子到底是什么？再次感谢~

周强医生

要考虑荨麻疹，和甲状腺功能也会有关系，药物也会引起过敏，所以问你甲状腺功能，还有这些药和皮疹发起来的先后顺序？急性荨麻疹（6周）吃7-10天的（开瑞坦片，每日一次）抗过敏药好了也就好了。但是如果甲状腺功能异常引起的治疗原发疾病。
备孕期：外用药想对安全，在备孕期用药比怀孕后痒的难受再用药好！

2018年02月03日

第3次提问

不好意思，我忘了说，因备孕前TSH值有5点多，不是要控制在2.5以下吗？就从去年9月份开始吃优甲乐，痒是在后面出现的。我觉得，痒的部位在裤腰松紧带的位置，正好那里皮肤干，风吹了有时看着有裂纹样，但不知右侧腰部是怎么回事。今年不知怎么回事，颈后睡觉出汗了，或者毛衣扎着了都会痒，一抓就起疙瘩，以前不这样，请问是怎么回事有什么办法，非常感谢~

周强医生

还是荨麻疹，过敏了。建议先吃一段时间的开瑞坦（安全一点的）吃7-10天看。现在还是急性的，到慢性比较麻烦。