2018年02月03日
第1次提问
您好,医生。 我,25岁,女 上周开始觉得喉咙有异物感,倒不会吞咽困难。还感觉喉咙有点痒,总是有吐不完的白痰,吐白痰这个事有半年了,尤其每天刷完牙,会一直有白痰和口水。如果有什么症状就是胃烧心,胸腔也有点反酸,还没时间去医院。这两者有联系吗,搞不清是胃的问题还是喉咙的问题?
2018年02月03日
金杰医生
您好,感谢信任
我还希望了解更多的病情相关的信息,比如

请问您的病情之前是否也曾经反复出现?胃烧心,反酸的现象出现多久了?
最近是否受凉,疲劳,熬夜或喝酒?
是否有鼻涕?鼻痒?喷嚏?
是否咳嗽?咳痰?嗓子痒?声音嘶哑?
吃饭吞咽时有没有觉得困难?经常吃辛辣食物吗?
2018年02月03日
第2次提问
胃反酸烧心两个月之前出现过,但上周有两三天都出现了。 不咳嗽,喉咙有点痒的,不咳痰,但是频繁分泌白痰和口水, 鼻涕从小到大应该一年四季都有,有一点鼻炎 受凉应该有吧,最近天气冷,经常感到肚子不舒服,拉肚子, 熬夜,有吧,但每天睡眠应该有7小时 经常吃外卖,一年前吃辣比较多,现在看到辣已经食欲不振了,胃口是没有以前好了
2018年02月03日
金杰医生
病情了解,根据您所提供的病史信息,个人意见您患有慢性咽炎的可能性较大。

慢性咽炎,顾名思义是咽喉部的慢性炎症,它的发生可能和咽喉本身的炎症有关,也可能和周围器官和系统的影响有关(比如鼻炎,反流性食管炎是引起慢性咽炎的主要原因),同时也和空气环境质量,饮食,免疫力,甚至情绪,压力都有一定关系。

从您的描述来看,目前鼻炎和反流性食管炎的可能性都存在,鼻涕倒流入咽喉,会引起痰液增多(鼻后滴漏综合征),而 胃食管反流是常见的引起咽喉异物感,咳嗽的主要原因之一。

个人建议从以上两方面着手,分别到 耳鼻咽喉科和消化内科 检查一下导致目前症状出现的具体原因。

如果是鼻后滴漏引起的痰多症状,控制鼻炎是重中之重,否则痰多的症状就不容易缓解;如果咽喉异物感是由胃食管反流引起的,抑制胃酸大量分泌和反流,是治疗的重点,对因治疗会获得比较好的治疗效果。

此外,要注意采取预防措施避免病情加重:
1.室内环境尽量保持相对湿润。
2.适当多饮水,保持咽喉部黏膜相对湿润。减轻由于干燥引起的咽异物感和咳嗽,有痰等症状。
3.饮食尽量注意清淡,避免进食油腻的食物或吃得太饱。
4.尽量注意劳逸结合,用嗓不要过度。
2018年02月03日
第3次提问
如果是胃食管反流引起的,说明胃食管反流很严重吗,另外上海在哪个医院看比较好
2018年02月03日
金杰医生
您好

胃食管反流的严重程度,第一,根据症状,第二还要通过相关的检查,比如24小时食道的ph值测定,结合胃镜的检查来判断,有咽喉不适,咽喉异物感的症状,并不能说明胃食管反流非常严重。

胃食管反流病不是罕见病,上海的绝大部分二级以上的医院都可以明确诊断和治疗,如果说 消化内科综合实力比较强的,仁济医院是其中之一。

TA的问答

医生您好! 吃了您开的药确实得到了很大的缓解,鼻涕和痰 由黄绿色变成了白色,也减少了很多!! 目前情况:根据您开的药,一天三次吃药,每天晚上洗鼻,每天晨起鼻喷,每天上午喉咙有痰咳出来就舒服点,喉咙还是有一个一个的小圆泡,可否开点这方面消炎的药吃? 怎样能根治呢? 白色痰也很黏稠,咳不出来很难受。没有头疼的症状了! 现在已经得到控制了,能否进一步治疗,药也吃完了医生您好! 我CT检查确诊是鼻窦炎 症状描述:早上鼻塞 、咳嗽,喉咙有痰,鼻涕和痰都是黄绿色的,嗅觉味觉都有降低,前额在中午会疼痛 患病时长:已有2月有余 医院检查:CT确诊鼻窦炎 用药情况:鼻窦炎口服液+复方双花片+复方呋喃西林滴鼻液+康酸莫米松鼻喷+海盐水洗鼻一天一次金医生,您好。35岁已婚女性,已生育。3月3日早上起床后头晕,一天未好转,晚上去急诊看,医生要求拍了脑部CT,因为CT片子时间较长的缘故吧,医生就在电脑上看了三维的图像,说头部没有问题,简单开了药就回来了,回来后睡了一觉,第二天感觉好转了也就没有用药。 今天去医院看其他病,就想着把CT片子拿回来,打印好看到说是真菌性鼻窦炎(CT检查报告单见图片),就去了耳鼻喉科,医生一看就直接给开了住院证,说是必须手术,一下子把我整懵了,因为现在自我感觉良好啊,就是偶尔会有些头晕,头胀(这个现象应该是从3月3日至今吧),然后鼻腔里边好像一直有鼻涕,都会在鼻腔或者进入到嗓子里,尤其是早上起床后,感觉会有很多痰,然后偶尔也会有鱼腥味。现在想听听您的意见,这个病是否必须手术,手术的话,是要切除鼻窦吗?手术的风险高不高啊,因为从小身体还不错,从没有想过会因为小病做手术。 另外再补充一下,大概在一年半以前吧,因为车被人追尾,去医院做了脑部CT,发现有鼻窦炎,但是没啥反应,当时也没理会;后来又一次感冒,很久了鼻子还一直不舒服,就去医院耳鼻喉科做了鼻腔镜,医生说是其中一个鼻窦有炎症,给开了“盐酸赛洛咗啉”“曲安奈德这两天右鼻孔和右眼很疼,然后最近两周喉咙早上起来很疼,平时也有点疼。最近加班有点多,看电脑的时间比较长,请医生诊断开药你好,我24岁,从去年感觉鼻屎增多,每天都想抠鼻屎,每天早上起床洗脸时鼻子就很痒很干,一直搓鼻子,晚上经常一个鼻子眼鼻塞,最近这个月经常爱打鼻涕。 鼻子经常有鼻屎 痒 干。请问我该怎么缓解状况。