2018年02月03日
第1次提问
医生您好,患者63岁,男,医院诊断为肺癌。详见附件图片。烦请提供宝贵意见,后续是否有手术的必要?是否有较好的医疗方案?谢谢。

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2018年02月03日
姜斌医生
首先建议做个纤维支气管镜活检看看病理结果是什么,要确诊必须是病理确诊。如果病理结果为恶性还要分小细胞肺癌及非小细胞肺癌之分。如果是非小细胞肺癌则先让胸外科专家看看能不能手术,我看手术的可能性不大。如果不能手术则必须做基因检测,如果有基因突变则可以口服靶向药物,如果没有基因突变则可以考虑化疗及放疗,只要正规医院方案基本一致。
第2次提问
现在病人呼吸较困难,有没有其他措施可以缓解呼吸困难这个症状,谢谢。
2018年02月03日
姜斌医生
可能肿块压迫气管了,尽快到正规大医院呼吸科去,在家里无法解决的!
2018年02月03日
第3次提问
医生您好,凭您的经验和对目前这份报告及片子的解读,您觉得后续采取化疗或者放疗的意义大不大(医院医生已明确不能做手术了),后续大概还能维持多长时间。
2018年02月03日
姜斌医生
还是要到正规医院进行治疗的!意义很大,不要轻言放弃

TA的问答

症状及患病时长:父亲2023.3.23日胃镜确诊贲门癌,之今日两个多月。 就医及用药情况:4.7日行切除术,5.29第一周期辅助化疗,5.30出院。5.31上午头晕至现在无减轻,今日量血压65-90,出院用药有利可君片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片、参丹散结胶囊、再造生血胶囊、替吉奥胶囊。 需要解答的问题: 1.持续头晕(除此父亲没有其他症状),没有精神的原因是什么?应该如何解决? 2.辅助化疗一共需要几次?后期病人会不会吃不消? 3.还有没有建议的更好的治疗方案? 4.在家应该注意什么事项?症状及患病时长: 小腹胀,无腿肿。 06年 子宫肌瘤,卵巢切除 08年 平滑肌瘤 手术切除 13/14/18年B超显示无太大增长 23年明显腹部胀 难受。 就医及用药情况: 基础疾病 高血压。平常吃降血压及降血脂药物 需要解答的问题: 请帮忙确认是否需要手术、手术风险,保守治疗方案。手术风险可能性。患者情况: 男,60岁,有基础病(23年的糖尿病,尿毒症,高血压,肌酐900多,),现在在做透析(一周2次),透析已经做了一年半。在今年感染新冠后,肺部感染有炎症,住院治疗一周后,肺部炎症已基本吸收,第一张图片是出院时复查的胸部CT。 不到一个月的时间,2023.2.17,再次入院,当地医院查出双肺都有感染,肺部有很多实心状的颗粒,高度疑似是肺癌,且肺部有积液。目前还没有做穿刺来进行活检,做了肺部抽水进行化验,结果未出。 参考报告:图一是2023.1月感染新冠,肺部感染后在医院治疗后出院的复查胸部CT。 图二是21年做的petCT。 问题1: 像这样有严重基础病的患者,如果去做肺穿刺明确日后治疗方案,是否会有创伤,对患者本身弊大于利? 问题2:在治疗肿瘤的方案和药物中,是否有个别靶向药能让有这么严重的基础病人用的?症状及患病时长:乳腺癌保乳手术术后一周,病理结果已出 就医及用药情况: 需要解答的问题:请主任给出下一步的治疗方案 父亲58岁,2021年8月份患有胃癌(印界细胞癌),做了2/3胃切除手术,期间化疗了6个疗程。 最新一次去医院是2022年12月28号入院做了ct,报告见附件。 目前在县医院入院做了肾部透析,卧床治疗,静脉注射营养液,输入葡萄糖、氨基酸、血液、血浆进行治疗,现在的症状是头晕,一吃东西就恶吐,身子有点疼痛。 需要解答的问题:请求医生怎么治疗?主要是能吃的下去饭,心疼父亲。