2019年08月24日
第1次提问
医生您好!最近咳嗽20多天了,咳嗽不是很严重,但咽部有又异物感,喉咙有黄绿浓痰(感觉粘在喉咙了),使劲可以咳出。20天前看的耳鼻喉科,查血常规都正常,开了蒲地蓝和金银花,吃了没有什么作用。今天去医生又查了血常规,肺炎支衣原体,肺部射线,都没有问题。但医生看了喉咙说有泡,说还是慢性咽炎。开的抗生素和中药。然后看喉咙外面有点肿,说担心是甲亢,由于时间不够还没有做检查。我这种需要吃抗生素吗?毕竟白细胞一点不高。有没有药品推荐呢?对了,我基本每年都有一次这样的要咳嗽一个多月,每次都是说是咽炎,吃各种药没好,最后不知自己怎么好了。

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2019年08月24日
高思敏医生
芳媛中午好
感谢来信📨
您的病情我已知晓
目前建议暂不使用抗生素,待我问诊后作进一步判断

1、喉咙有黄脓痰,量大吗?

2、喉咙痒吗?鼻子有鼻涕倒流到咽喉吗?

3、有反酸嗳气打嗝烧心症状吗?

4、拍一张喉咙照片给我看看(张嘴发啊音,舌头不要伸出来,最好用勺子压住舌头,手机开闪光拍照)示例如下请参考

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2019年08月24日
第2次提问
痰量不大,每次能咳出一点,前几天鼻腔有较多黄绿鼻涕(类似感冒症状),这几天又没有了,但喉咙还是有。喉咙会痒导致咳嗽(但鼻涕到流感不明显),异物感也会导致咳嗽。没有打嗝反酸症状。我用小灯照喉咙,没看到泡,但感觉有红肿。 我还想问甲亢可能大吗?

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2019年08月24日
高思敏医生
02:48
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高思敏医生
02:55
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2019年08月24日
高思敏医生
02:23
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2019年08月24日
高思敏医生
用药建议
1、氨溴索,一天三次,每次10ml,疗程1周
2、酮替芬或者西替利嗪片,酮替芬建议一天两次每次一粒,西替利嗪一天一片,睡觉前口服哈,疗程5-7天
3、早中晚使用淡盐水漱口,含漱方法同上述
4、使用一些如西地碘的含片,也能缓解症状,一天三次每次一片
高思敏医生
甲状腺的问题要明确诊断除了症状判断,检查需要
1、甲状腺功能五项
2、甲状腺彩超
高思敏医生
另外蒲地兰和金银花都是中成药,建议不要使用,中成药目前尚缺乏循证医学的有效证据证明其安全性和有效性。还是有症状了咨询专业医生后开具处方更为妥当喔🌹
2019年08月25日
第3次提问
谢谢医生的详细解答,我每年基本都有一次这样的情况,其实是基本类似的,那最好的预防也就是作息,生活习惯对吗?没有什么特效药是吧!
2019年08月25日
高思敏医生
嗯嗯,如果每年都会发一次,自己还是要总结一下每次发作前都有些什么不良因素作为诱因,那以后日常生活中就需要注意一下了。另外就是我觉得您平时可以参加一些体育锻炼,增强免疫力和体质,也是有好处的。这个目前没有什么特效药,药物都还是基于对因治疗和对症缓解,所谓的特效药,其实就是对症后药效较强,大方向是一致的。没关系,有症状了咱们积极治疗就好,也不要太担心了哈

祝好🌹

TA的问答

症状及患病时长:小朋友7岁,4月5-7日发烧,8号开始未发烧,但有点流浓鼻涕,今日下午发现流如图上那种青绿色鼻涕。 就医及用药情况:之前发烧排除了流感,做了支原体,胸片,说是有支原体感染,诊断急性扁桃体炎,开了希舒美,头孢克肟颗粒,丙酸倍氯米松雾化。 需要解答的问题:用电筒看了下鼻腔,感觉黏膜很红,且深部的鼻涕仍是那种青绿色,第一次遇到这种颜色的鼻涕,请医生看看是不是感染了什么?宝宝一岁七个月,4.4日开始发烧39°,查血无异常未吃药,4.5下午退烧,晚上又烧,服用泰诺林两次。4.6白天退烧,晚上烧,4.7-8未烧,流清鼻涕,咳嗽,服用易坦静,小儿豉翘清热颗粒,小儿黄那敏颗粒。4.9早上37.7°,咳嗽,偶有呼吸不畅腹腔凹陷,咳嗽后缓解。 请问医生:是否需要去医院?还是自己先服用阿奇霉素?症状及患病时长:3年左右 就医及用药情况:22年做过喉镜,显示滤泡增生,鼻咽部增生,慢性咽炎;去年做过胃镜,有反流;吃过蒲地蓝消炎口服液,有点用,以前断断续续吃过几次,后面怕有药物副作用没有持续吃;太过清凉的冲剂(比如咽喉颗粒啥的)不大适合吃,吃过一次胃部有点不舒服。平时对咽炎有点放弃,其实没太管。但是有时候上火啥的,异物感太难受了 需要解答的问题:舌根和咽喉内壁滤泡一直都有,随着年份的增长,感觉滤泡比22年增多了,最近可能因为压力大和疲劳上火,喉咙异物感更加严重,想问下有哪些消炎药或者喷剂可以缓解呢或者效果好一些,有没有合适的治疗方案呢。之前去鼻咽喉科室看病过两次,开的药基本都是冲剂。症状及患病时长:高医生好,我是一名口译员,最近连续翻译二十日,每日工作(说话+走路)10小时左右。早起晚睡。十分疲惫。一周前嗓子哑了,因我同时练习声乐,因此唱歌哑得无法唱。服用了金嗓子喉宝,喝冰水,少量胖大海茶有所缓解。北京春天气温变化无常干燥风大。喉咙不痛,服用了两日家中的六神丸,肠胃不适但通便,感觉好一些但不敢再服用。因次日又要继续翻译说话,因此一直嗓子唱歌哑。白天说话还好。早晚厉害些。现偶尔还打喷嚏。北京春天户外温度高,室内凉我开电暖气。现感觉鼻咽部的通道处发堵,似乎有分泌物但又无明显鼻涕。喝水后一般嗓子会好些 说话要不断清嗓子。去年做过喉镜咽部的检查无事。求解和服药帮助 是否需要服用消炎药或者黄氏响声丸清音丸一类的?这类药都较为苦寒。怕闹肚子在外不方便 有轻度的便秘。谢谢 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:3月18日开始新冠症状,发烧、咳嗽、整天一直鼻塞流鼻涕(黄脓鼻涕),持续一星期无好转,3月24日开始引起头疼。 就医及用药情况:3月18日社康就医,仅拿了退烧药,新冠症状开始每天洗鼻壶冲洗鼻子两次,3月19日开始吃了三天阿奇霉素(希舒美),无其他用药; 需要解答的问题:当前持续性鼻塞、脓鼻涕、头疼,可否指导用药?是否需线下就医?