问题详情

你好，感谢你的信任。

根据你的描述你有长期的糖尿病病史。
现在主要是感觉左侧面部的异常，左侧吐口水不太自然，手脚是好的，根据你发的图片，嘴角稍微有点向右侧偏斜，左侧鼻唇沟稍微偏浅。你这种情况要警惕是否有面瘫。

你可以对着镜子向上抬额头，看看两边额纹是否对称，使劲儿闭眼睛后看看左眼是否能够有力的闭合，如果左侧不一样，那么很可能左侧面部有轻微面瘫。
左侧轻微面瘫的话，你包一口气或者水，左侧口角会漏。咬合后漏出牙齿，也就是笑的时候口角会歪向右侧。

如果有以上情况提示面瘫，应该到医院就诊。

我把你照片做了下标示。画圈的这一侧鼻唇沟浅一些，口角向箭头侧歪斜。这种情况可能提示画圈那侧肌肉有面瘫，所以这一侧可能会有肌肉活动不好，会出现漏水漏气，卡食物的表现，这一侧眼睛闭合没有力气表现。

照片不知道是镜象还是反转过的，所以具体你的面部哪一侧是左哪侧是右不好区别。

如果你确实存在一侧面部有我描述的现象，面瘫可能性比较大，这种要及时就诊治疗。

面瘫最常见的原因是面神经炎（面神经本身发炎），还有就是脑梗塞（就是中风，脑血管堵塞导致的）。

脑梗塞引起的面瘫要做核磁共振看是否有有脑梗塞病灶。而面神经炎只是面神经发炎了，这个做面神经肌电图就可以明确。

而且两个疾病严重程度不一样。脑梗塞属于脑血管疾病，老年人高发，说明脑血管存在硬化狭窄，容易再次中风。需要活血改善循环治疗。

面神经炎只是神经发炎，很多是因为冬天病毒感染，任何年龄阶段的都可以发病。一般消炎，神经营养治疗慢慢就可以恢复的。

ct只能排除脑出血，脑梗塞很多小病灶要核磁共振才能看的到。
如果磁共振没问题，肌电图提示面神经损伤那么就是面神经炎。冬天面神经炎非常高发，而且你有糖尿病，比普通人更容易出现面神经炎。

如果只是面神经炎就不是很严重，主要控制好血糖，消炎神经营养治疗，注意瘫痪侧眼睛保护，配合康复训练，大多数在一两个月内就慢慢恢复了。

不管是哪种问题，血糖控制很重要，因为糖尿病容易导致神经炎，也容易导致脑梗死等脑血管疾病。