2018年02月02日
第1次提问
肚脐下面一点点的位置总是会牵拉的疼,就像针扎。这种疼痛感发频不定 ,有时会吃完巧克力会有这种感觉,持续几秒就没事了,但也可能发一次会在几分钟内产生几次痛感,疼痛范围很小,像针扎一样之前没有过痛经,但自从开始痛经,这种疼痛感也会在经期以外其他时间出现了。
2018年02月02日
魏晓龙医生
您好,进食巧克力可以刺激胃酸分泌增加,而上消化道存在基础病变的话,分泌过多的胃酸就会导致上腹部疼痛不适,因为内脏疼痛会产生放射痛,可能会导致肚脐下疼痛;但肚脐下方疼痛还要考虑其它几种可能,1.子宫附件的问题,您描述的疼痛与痛经的周期有一定关系;2.考虑是否伴有慢性阑尾炎,其也可能表现为肚脐下疼痛;3.按照解剖位置,肚脐下疼痛也有可能为小肠或者泌尿系统的问题,但应该伴有其它消化及泌尿方面的症状。
综上,考虑为上消化道不适的可能性大,因您进食可诱发疼痛,但不排除有子宫附件方面问题的可能,因该疼痛与月经周期有一定的关系。
建议:可行胃镜检查明确上消化道的问题,同时行肝胆胰脾子宫附件及双肾的彩超来明确有无这几个脏器的问题;若暂不便于去检查,可先服用雷贝拉唑或者泮托拉唑抑酸止痛对症治疗,饮食上注意少吃辛辣刺激、生冷、过酸过甜食物及浓茶咖啡巧克力等,先吃2周,早餐前半小时空腹服1颗,1天1次;若2周后症状不缓解就建议及时去检查以明确病因来针对性治疗。
祝早日康复。
2018年02月02日
第2次提问
谢谢医生,我曾经切除了阑尾,但这个疼痛的确有点像那种阑尾牵扯的感觉,甚至我还会觉得好像是伤口疼痛。您说的和子宫附件相关我猜想是有可能的,因为是从开始痛经后出现这样的症状。就是今天感觉到有些饿的时候除了胃不舒服肠道也会连带有点想要痛的感觉,但是很弱不明显就像埋伏着要发出来的阑尾炎一样的感觉。还有因为暂时不便去做检查,也不能确定具体原因,我是需要马上开始吃您建议的药吗?对身体是否会有副作用呢?还是我可以先少吃刺激性食物观察,再决定是否需要吃药,谢谢医生
2018年02月02日
魏晓龙医生
如果做过手术的话还要考虑术后粘连所导致的局部疼痛的可能,我说的药是考虑胃痛所使用的药,现在根据您的描述并结合病史,考虑子宫附件的可能性大,先通过我说的饮食调整来看看效果如何,如果效果不好的话就要及时检查排除下子宫附件的问题。
2018年02月02日
第3次提问
好的,谢谢医生。我的胃一般不会有明显不适,根据您的解答,是不是考虑子宫附件和术后牵连的可能比较大。还想请问一下术后粘连的话,有什么方法能够检查呢?谢谢医生的细心解答。
2018年02月02日
魏晓龙医生
术后粘连的话需在检查排除子宫附件常见的问题的话才考虑,一般要确诊粘连的话需要在腹腔镜下观察,如果观察后明确为粘连的话需同时行粘连松解术;
您先别担心,先按我说的通过饮食调整,效果不佳的话再找妇科的专家开个子宫附件的彩超看看,然后由妇科的专家根据结果判断下一步该怎么办。
希望我的回答对您有帮助。