2018年02月02日
第1次提问
小满 10个月 25号开始发热 因为发热在晚上 我们不知道 26.27都没事 28开始咳嗽 28晚上发烧 然后不定时发烧 直到今天 一般都晚上发烧 吃了泰诺林不敢一直给她吃 都是发热就给她吃 没热就没吃 没连续 然后吃了沐舒坦 和小绿叶 昨天起退热药改成了Advil 29号晚上去了医院 验血了。开的鱼腥草29号晚上第一次吃就呕吐了 就没给她吃了 昨天鱼腥草重新给她吃了 昨天晚上还是发热 还留鼻血了 一直咳嗽 咳嗽有痰 鼻涕浓稠 精神状态时好时坏

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2018年02月02日
林思渝医生
您好,从孩子的血常规看出,孩子除了有轻微的贫血之外,宝宝是没有明显的感染的,那么目前孩子的咳嗽,晚上发热,流涕等只需要对症处理就好,
而小孩子的这类流涕,有一个基本的自愈过程,一般都是3到5天的清鼻涕,然后三天左右的黄脓鼻涕,之后就慢慢自愈了,显然,孩子目前的流涕是在逐渐自愈当中了
并且宝宝流鼻血也考虑和流涕有很大关系,我是之前孩子的鼻黏膜敏感,容易静脉破裂出血,
因此建议用鼻朗(海盐水鼻喷剂)或者斯诺清(海盐水鼻喷剂)给孩子冲洗鼻腔,减轻流涕,并且减轻鼻黏膜敏感
并且孩子流鼻涕期间,最好是能够侧着睡,有助于孩子保持呼吸道通畅,不影响孩子的睡眠质量!

同时鱼腥草这个药物有一定的异味,孩子可能不太愿意喝,效果可能不太明确,图片上的干扰素喷剂,更多是针对呼吸道病毒感染,止咳效果不佳,


林思渝医生
所以,针对孩子的咳嗽,有痰,给您以下建议,
1,如果有条件可以在家里备一个家用雾化器。可以用布地奈德混悬液以及富露施(吸入用乙酰半胱氨酸溶液)混合雾化,药店应该能买到,用来雾化治疗,可以明显地止咳化痰。去医院方便的话,也可以去医院做雾化治疗。每天2-3次!
2,如果没有雾化器,去医院也不方便的话,可以去药店买特布他林气雾剂,布地奈德气雾剂,沙丁胺醇气雾剂,异丙托溴铵气雾剂,四个药物中的其中一个(由于不确定药店有哪个,所以四个可用的药物都一并告知,药效都是一样,任选其一就行)给孩子喉咙喷雾,每天四次,每次喷一下,这些药物都是用来舒张支气管的,减轻气道敏感性的,治疗咳嗽!同时给孩子服用沐舒坦(氨溴索口服液)每天3次,每次2.5毫升化痰,
3,如果雾化确实不方便,孩子也不愿意喷雾治疗,可以买易坦静(氨溴特罗口服溶液)和富露施(乙酰半胱氨酸颗粒)每天口服2次,止咳化痰
推荐最好是雾化,其次是喷雾加口服药物,之后是纯口服药物!

林思渝医生
并且在孩子发烧期间,一定要多喝水,这是非常重要的,尤其是每天晚上睡觉前和早上起床之后,

并且婴幼儿体温在安静的情况下,37度2以下都属于正常的,在孩子刚睡觉起来,或者有激动,哭闹,运动之后,半小时内测体温,37度5以下都属于正常的,同时建议晚上测体温的时候都用水银温度计来测,耳温枪误差比较大,尤其是在晚上,孩子睡觉期间误差会更大!
2018年02月02日
第2次提问
烧了将近7天也没事么 高的时候39.6也上去过 沐舒坦和小绿叶是止咳的 什么情况需要再去医院 这是第一次发热 不知道是感冒还是小儿急诊
2018年02月02日
林思渝医生
孩子这种情况不太像是幼儿急疹,幼儿急疹的发烧最多3到5天,不会超过七天的,
同时沐舒坦并不止咳哦,只是有化痰的作用,小绿叶是有止咳的作用,所以两者搭配止咳化痰效果是可以的,但是如果服用三天以上,没有明显的效果,那么还是按照上一条给您的建议,雾化配口服药物治疗效果更好!

目前来说只需要在家处理体温就可以,即使发烧七天也不怕的,只要孩子精神不错,那么就不会对身体有什么损害,当孩子出现高热惊厥,精神萎靡不振,频繁呕吐,腹泻,腹痛,不明原因的哭闹不止,用口服退热药两个小时内高热不退,有喝水的情况下尿少,头痛,喂不进药物或者水的情况,就必须去医院了
2018年02月03日
第3次提问
有没有家用雾化器推荐 退烧药是要连续吃 还是烧了才吃 眼睛有点红 有点肿 眼屎比平时多些
2018年02月03日
林思渝医生
家用的,建议在网上购买,可以买鱼跃的,或者是欧姆龙的,并且家用的买500元以下的就可以,足够使用
退烧药物,是孩子发烧了,并且超过38.5度才用,但是如果体温在38-38.5度之间,孩子有非常明显的烦躁不安,非常的不舒服,那么也需要吃退热药物的,如果孩子没有不适,即使到了38.5度,也可以不着急吃的,先多喝水,观察一下,如果半小时内没有明显的降低,再考虑服用退热药物。
孩子眼睛有红肿,并且眼屎增多,这是明显缺水的症状,因此只需要给孩子多喝水就行了

TA的问答

症状及患病时长:3月19号早上7点发现小孩体温很高,测了当时38.7,期间每隔6小时用了美林,贴了退烧贴,中间用了美林、烧退啦,但是到了半夜,最高烧到40度左右,无咳嗽,哭了轻微流鼻涕,胃口不好,期间吃了奶粉吐过两次,今天去验了血,查了流感,具体见图 小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:小孩3月1天,夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头,前额撞到同床妈妈的肘关节,能听到“咚”的一声,孩子梦中哭了一声,母乳亲喂7分钟后再次睡眠,请问需要给孩子做什么检查么?平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上,需要给孩子做什么检查么?平时需要观察孩子什么情况呢?撞后如何护理? 需要解答的问题: ①需要给孩子做什么检查么? ②平时需要观察孩子什么情况呢? ③撞后如何护理?症状及患病时长:林医生,真是不好意思了,又来麻烦您了,1.25号问过您妹妹的细菌问题,按照五天的量吃完好了,可是还是偶尔咳嗽,然后这两天突然咳嗽多了,白天咳的不算太深,晚上深一点,有痰音。今早测量体温37.2,查血结果麻烦看下,是不是不应该再吃阿奇霉素了,需要换药么?然后哥哥打了五天头孢吊瓶,嗓子说不疼了,但是还是每天偶尔咳嗽,从哥哥生病,两个孩子都分别住在奶奶家,姥姥家隔离了,我这都支原体感染了,阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了,不知道孩子们该怎么用药了,怎么能好彻底一点。求助,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了,我接住了孩子,但头还是有碰到,没有鼓包红肿的地方,孩子哭闹了十几分钟后睡着了;昨天孩子有点凉到,之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天,剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧,夜哭两次,六点左右测体温38.9℃,醒来后孩子精神挺好,给孩子口服布洛芬,物理降温,至八点烧退,九点孩子睡着又哭醒来,开始发烧,体温38℃,手脚冰凉,呼吸急,嗓子有痰,鼻塞,有点困,食欲正常,没有呕吐,给孩子捂热手脚 需要解答的问题: 1.孩子是什么原因发烧? 2.摔到头是否需要入院进一步检查,还是目前先观察 3.目前可以用什么药 4.我如何预防孩子高烧惊厥 症状及患病时长:林医生,现在哥哥嗓子两侧扁条体都溃疡了,都是白点,然后前天周六带他去游泳了,前天昨天咳嗽的比较频繁,昨天给他也吃了阿奇霉素,给他做了雾化,今天咳嗽的轻了一点,然后中午,下午吃了点东西各吐了一次。昨天下午开始发热,晚上最高38.6,今天最高39.6,吃退热药能退下来,不过反复,刚才带他去查了血,查了甲乙流,甲乙流是阴性,他这个血常规比较严重,麻烦给看看还是继续吃着头孢克洛就行么。不需要去拍CT吧。再就是孩子这么频繁的发热,需不需要再做些别的其他的详细检查,发烧时候还是说头疼,家里老人都担心是不是别的头的问题或者血液的问题。怎么这么容易生病。 就医及用药情况: 需要解答的问题: