首先谢谢您的信任与等待,我已详细看过您的病史。
小儿腹泻病因包括感染性和非感染性。感染性腹泻包括细菌,病毒等病原体感染引起。病毒感染秋冬季多见,大便次数多,稀水样,量多,常伴发热及呕吐,大便化验没有明显红白细胞。而细菌感染又分为产毒性细菌感染和侵袭性细菌感染,产毒性细菌感染表现类似病毒性感染,而侵袭性细菌感染可表现为粘液血便,大便次数和量多少不等,常伴发热,腹痛,大便化验红白细胞增多。非感染性腹泻和腹部受凉,饮食不当消化不良,乳糖不耐受,过敏等因素有关。
小儿腹泻的治疗主要就是口服益生菌调节肠道菌群助消化,大便有水的话,可以同时服用蒙脱石散,收敛止泻保护肠粘膜,如果是细菌感染性肠炎,需要口服抗生素抗感染治疗。
孩子目前大便次数多,稀水样大便,查大便常规脂肪球1+,提示存在消化不良的情况。
孩子年龄小,胃肠功能较弱,吃母乳的话,建议妈妈清淡易消化饮食,生冷的和特别油腻的先不要吃,同时不要给孩子吃太多太勤,消化不良容易加重腹胀,呕吐,腹泻等。
目前建议给孩子继续口服益生菌调节肠道菌群助消化如妈咪爱,一次半包,一天两次。大便有水同时服用蒙脱石散,一次1/3包,一天两次。
注意孩子精神状态和尿量,因为大便次数较多,可能会引起
脱水和电解质紊乱。可以给孩子适当饮水或口服口服补液盐。