2018年02月01日
第1次提问
医生你好,我父亲今天的检查结果和开的药,以前就检查出来过十二指肠球部溃疡,现在复发了。您看下,现在也检查出来幽门螺杆菌感染,而且两个加号,我十分担心。 1.我爸的十二指肠球部溃疡你看严重吗?导致胃癌的风险大吗? 2.幽门杆菌阳性两个加号,导致胃癌风险大吗? 3.医生开的药对症吗? 4.如果我爸到您这里就诊,您怎样制定治疗方案? 5.日后怎样规范饮食作息和生活,有什么禁忌? 我们现在很担心,这是个县医院的检查,不是三甲,那个医生也忙,没多说什么。只是说吃药然后复诊。所以期待您的诊断,我们好放心。

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2018年02月01日
徐晓玲医生
你好
你爸以前还生过什么病吗?对什么食物或药物过敏呢?平时都吃什么药?
近三个月有消瘦吗?
第2次提问
有高血压,轻微脂肪肝。 无过敏史。 平时吃奥美拉唑治胃疼,高血压吃司乐平。 这几个月退休了,每天走两三万步,锻炼的瘦了几公斤。
徐晓玲医生
你好
1.目前你爸的十二指肠球部溃疡基本上不会癌变,就是容易复发。溃疡也不是很大,不用太担心,不是很严重。
2.目前你爸的幽门螺杆菌阳性是导致十二指肠球部溃疡的原因,十二指肠球部溃疡基本上很少会癌变。
3.医生开的根除幽门螺杆菌的药是符合规范的。最后一个莫沙比利可以先不用吃。
2018年02月01日
徐晓玲医生
1.要注意用药剂量和用药时间。
2.果胶铋和雷贝拉唑都要在早晚餐前吃,一日两次。果胶铋,每次200mg;雷贝拉唑每次20mg。
3.阿莫西林和克拉霉素都要在早,晚餐后,一日两次吃。阿莫西林每次1.0克。克拉霉素每次0.5克。
徐晓玲医生
4.用药前要没有阿莫西林过敏史,上述四种药物用药至少要用到10天,最多不超过14天。
5.在应用果胶铋期间,大便有可能会发黑,请不要太担心。
6.如果用药期间出现了过敏皮疹或者其他不舒服的症状,要及时到当地医院就诊。
徐晓玲医生
疗程结束后要检查治疗效果,需在服药结束后间隔一个月以上时间。推荐进行碳 13 或碳 14 呼气试验检查。
2018年02月01日
徐晓玲医生
建议
1.作息规律,不熬夜,不吸烟,不喝酒,少盐饮食。辛辣刺激、生冷硬、油炸的东西少吃或不吃。吃饭细嚼慢咽,三餐规律,每餐不要过饱。忌浓茶、咖啡。忌碳酸饮料。忌暴饮暴食。不贪凉,注意腹部保暖。还有自己平时摸索一下,什么东西吃完以后不舒服就少吃或不吃。
2.适度锻炼身体,增强体质,不要过度劳累。
3.心情要好,不要太着急上火
2018年02月01日
第3次提问
莫沙必利有什么副作用吗?为啥不用吃。我爸刚才不小心饭前吃了莫沙必利和果胶,怎么办? 还有,这个医生跟您说的药和吃法不一样,让这些药都饭前吃。具体您看下我给您发的图,这怎么办? 吃药期间可以喝普洱熟茶吗?我爸有饮茶习惯?怎样茶和药兼顾。

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2018年02月01日
徐晓玲医生
你好
稍等一下,再给你详细回复
2018年02月01日
徐晓玲医生
你好
1.莫沙必利是治疗十二指肠球部溃疡的辅助性用药,也可以吃,只是考虑你爸爸吃的药太多了,所以我建议可以不吃。吃了也可以呀!
2.我个人认为,药物的名称你们当地医院用的是符合规范的,但是要注意用药剂量和用药时间。
3.只要吃药的时候不用茶水送服,而且爸爸喝茶没有加重他胃肠道的正常,茶是可以喝的呀。
4.建议根除幽门螺杆菌14天后,雷贝拉唑再接着吃2-4周(这个阶段雷贝拉唑可以一次20mg,一天一次,就是早餐前空腹一次就可以了)。

TA的问答

症状及患病时长: 医生 我有 慢性非萎缩性胃炎。 前几天吃了高热量食物,吃了外卖。胃好像有点点不舒服。我没理。 前两天我例假,特别难受,今天例假不疼了,开始头疼。我以前胃炎复发时,也会头疼。所以我觉得我现在头疼应该不是因为姨妈,是胃难受。但除了头疼也没别的症状。 体温36.1、35.8好像正常。 需要解答的问题: 医生您觉得我头疼要怎么解决呢? 谢谢症状及患病时长:有家族肠癌史,几年前吃点东西就嗳气,诊断胃动力不足。前两个月前感觉吃东西以后下不去,一直在胸口堵着,偶尔嗳气,就去做了胃肠镜。这几天稍微吃点东西就恶心,嗳气。 就医及用药情况:去医院做了胃肠镜,有慢性胃肠炎。 需要解答的问题:需要用什么药物症状及患病时长: 就医及用药情况: 主任你好我最近感染幽门螺杆菌,和十二指肠溃疡,但是我有基础病,高血压和心率快一直吃缬沙坦,和比索洛尔,有些西药我不耐受,我现在可以用二联疗法吗,雷贝拉唑20每天两次,阿莫西林每次1.0每天三次用14天 需要解答的问题:症状及患病时长: 60岁,男,有萎缩性胃炎,有冠心病史,高血压,两年前前就诊过,确诊萎缩性胃炎,吃药后近一两年都很正常,没有什么症状,这两天心口窝处感觉隐隐做痛,尤其是饿的时候,吃饱饭后就感觉正常了(近期有饮酒,吃饭不是很及时)。 就医及用药情况: 无,希望医生开点药 需要解答的问题:是什么原因导致,跟胃有关系还是心肌炎有关系症状及患病时长:肚子不舒服,说不上疼,有时胀气,放屁,隐隐总是想上厕所。 还有个并发症状我觉得挺重要的,我说一下。最近嘴里还有嘴角,连着口腔溃疡,有上火发疼的症状。 头上也起那种上火的痘痘,红,一模就疼,但是两天就消了,然后换个地方又起。 这两个症状,我个人觉得可能跟肚子疼有关系。因为我以前从来没有过这两种症状。而且这三者症状,差不多是同一时间出现。 大概一个月左右了吧。 大便正常,偶尔有点便秘 就医及用药情况:无 需要解答的问题: