2018年02月01日
第1次提问
淋巴细胞绝对值降低?以前都在2.1到2.4波动,有没有可能是白血病?极度恐慌该怎么办?

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2018年02月01日
刘海生医生
我已经收到您的提问,稍后回答。
2018年02月01日
刘海生医生
您提供的几次血常规报告,基本都是正常的,并没有白血病的任何提示,所以患白血病的可能性非常非常小,我觉得您没有必要太担心。

有两次的血常规提示淋巴细胞计数稍低。因为这是仪器自动分析得出的结果,所以会存在一定的误差。最准确的办法是对白细胞进行人工分类,根据人工分类的结果(即各种细胞所占的百分比),再计算淋巴细胞绝对值(用血常规检测报告中白细胞的总数乘以人工分类所得到的淋巴细胞百分比)。

如果通过这个方法得到的淋巴细胞绝对值仍旧比较低,并且持续较长时间不能恢复的话,就建议进行流式细胞仪淋巴细胞亚群的检测。
第2次提问
刘主任,我是因为什么病呢?有点发烧,如果是感染最多会引起淋巴细胞比率降低,不会引起淋巴细胞绝对值减少啊,我在想我有没有可能是cmml 或者cnl的极早期

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2018年02月01日
刘海生医生
首先,您这几次血常规的检查,是基本正常的,并没有任何白血病的提示,包括您说的慢粒单和慢中粒,所以不再建议您进行白血病相关的检查。
至于您所说的这些病的极早期,目前大概没有什么临床常规手段可以确诊或完全排除。
刘海生医生
感染和血象变化之间的关系比较复杂,您淋巴细胞的异常,我更建议您进行人工分类的检查,以获得更准确的淋巴细胞计数。

TA的问答

医生您好,我所上传的两张图分别为一年前和最近几天所做的于腹股沟左右侧的彩超。一年前,我发现自己右侧的腹股沟淋巴结有肿大,质硬,压之不痛,活动性感觉还可(上面的皮肤可以滑来滑去)。于是去医院就诊。第一家医院给我开了三盒头孢克洛,然而使用无效,于是前往第二家医院就诊。医生建议我拍个彩超然后过一段时间内观察观察。最近(即一年后)我又去同一家医院拍彩超,发现淋巴结的结节增大了(这里要问个小问题就是左侧的淋巴结我自己摸根本没有感觉肿大,但是其短径居然与明显肿大右侧的相同?请问这是为什么,是因为长的比较里面吗?),而且长径也增大了0.7cm,短径0.6cm,这让我非常恐慌。另外,对此身体上的感知是晚上睡觉老是感觉腹股沟有肿胀感,情不自禁要翻身或者侧身,这是因为肿大的淋巴结压迫周围血管还是啥原因?请问一下医生这种进行性增长和增长速度是不是肿瘤啊?(两张报告距离一年加一个半月)。这种情况危不危险,需要做什么检查? 医生,我前两天咨询过您。这是我前天去医院检查的淋巴结,较上次B超相比,我的淋巴结除了腹股沟处的淋巴结变大之外,锁骨沟处长了几个新的淋巴结。其他没什么变化。您给我说过,短径小于1cm的基本上都是良性的。我想问下,我右侧腹股沟处淋巴结长短径都4✖️2.8cm了,是不是需要进一步做活检检查确定?我那天做B超的时候,B超的医生还特别强调,我的淋巴结都是好的。但我看着我右侧腹股沟处的淋巴结有些担心。还有医生,我可以问下您在省四院是周几出诊?我可以找您去看看吗?谢谢医生您好,我想请您看下这个报告 症状描述:淋巴结肿大 患病时长:一个月刘医生,您好。我现在怀孕6周,因为有过甲亢病史,所以怀孕之后没半个月查一次甲功,血常规等,今天检查发现血常规异常(结果见下图)。以前的我的血常规检查都是基本正常的,半个月之前的血常规医生看了也是正常的。请问我这是怎么回事?谢谢这几天发现孩子人中侧面部位有一个小红点,今天一个朋友说起她朋友孩子身上有红点,瘀斑,查出白血病,真的吓得不轻。我想知道这种除了查血怎么区分吗