2018年01月31日
第1次提问
您好医生,我男性,今年36岁。我之前感觉心脏有点不舒服,心跳过快,检查后显示疑似左心室肥大,后面还是不放心做了心脏冠状动脉造影,显示先天心肌桥,现在平时没有啥特别反应,就是劳累一点的话感觉心跳过快,后来买了实时心率检测的手表,附图就是今天的监测情况,平时每天基本都是这样,睡眠状态在50-80之间,起床之后基本都在80以上,经常性在90-120之间,我平时基本没有剧烈运动,请问这种状态正常吗?有可能是哪方面的问题,需要做哪些检查?谢谢了

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2018年01月31日
刁繁荣医生
请问您身高、体重多少?平时血压多少?有做过甲状腺功能检测吗?平时工作、学习或生活压力是否比较大?是否经常熬夜、抽烟喝酒、喝浓茶、喝咖啡?
2018年01月31日
第2次提问
身高181 体重93公斤 偏胖 血压平时没有问题 经常测都是正常 甲状腺没做过 平时工作生活压力感觉还好 熬夜 抽烟喝酒咖啡浓茶都没有
2018年02月01日
刁繁荣医生
综合您的个人情况,我认为您基础心率偏快,特别是活动之后心率偏快,可能跟体重超标,心脏负荷增大有关。建议您减少进食量、增加体育锻炼来减肥,体重减掉十公斤之后,基础心率会慢下来。您也可以口服药物来减慢心率,如琥珀酸美托洛尔或者富马酸比索洛尔,从小剂量开始用,使目标心率降至70次左右;该药不能突然停药,否则会引起心率突然增快,身体会感觉不舒服,和要停用,需逐渐减量,直至停用。这类药物抑制交感神经受体,有些人服用后可能会出现疲倦、乏力症状,对于支气管哮喘、糖尿病的病人,也最好不要服用。希望我的解答对您有一定帮助,如果还满意的话,请记得给我好评哦,谢谢啦!
刁繁荣医生
我要补充一点:服用药物之后的目标心率70左右,是指晨起、安静、休息时测的心率。
2018年02月01日
第3次提问
我之前心脏感觉不舒服同时脑袋有点晕的时候也做了脑部核磁共振,也没有问题。现在是经常感觉到脖子发紧,查了颈椎有轻微变形,医生也说没啥问题。上次又查了颈椎以后有个医生怀疑是交感神经颈椎病,所以现在很苦恼的就是有时候会感觉疲乏,心跳过快,同时颈椎发紧甚至有点点头晕,这已经有点点影响到我的工作和生活了。请问我还需要做其他检查吗?刚刚你说的药除了你提到的,还有其他副作用吗?谢谢
2018年02月01日
刁繁荣医生
我觉得您先试着减肥,体重下来之后症状很可能会有较明显的改善。B受体阻滞的副作用,总体发生率偏低,除了我讲的这几个主要副作用外,还有其他一些副作用,您可以在百度上搜一下,度娘比我讲的更详细、更清楚。其他检查暂时不用再做了,不要焦虑、放宽心态,轻松愉快的生活吧。

TA的问答

医生您好,我每天晚饭后服用卡维地洛一片,最近经常半夜12点开始血压升高,到3点半我会再吃一片卡维地洛➕救心丸,请问,我应如何调整药量?紧急升高胸闷时,吃什么降压药?谢谢医生! 患病时长:约一年半 用药情况:每天一片卡维地洛12.5剂量您好,刁主任,我想给我爸爸的病咨询。 我爸爸今年72岁周岁,有高血压心梗病史,15年和19年心脏左右各放了两个支架。 去年年底,突发脑梗入院,经治疗10天后出院,目前身体状态平稳。 下面是我爸爸的出院诊断,另附出院小结图片。 我主要想咨询的是: 爸爸的心脏机能不好,看报告好像很严重,您怎么看?平时爸爸容易气喘,上次在杨中心放右侧支架时,医生说左侧主干好像有比较有严重的狭窄,建议再放支架,但后来没有发作过,所以没有再干预过,我爸爸比较害怕手术,比较抗拒手术,目前这个状况是否手术干预还能有比较好的医治效果呢?麻烦您了! 出院诊断: 1.脑干梗死 2.左侧颈内动脉多发狭窄,左侧颈内动脉眼动脉段动脉瘤,左侧大脑后动脉p2分叉处动脉瘤,左侧颈外动脉闭塞,基底动脉中下段闭塞,右侧颈内动脉起始段闭塞 3.冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠状动脉支架植入术后 4.高血压病3级 5.左侧髂总动脉起始段闭塞考虑:左侧腘动脉远段及其分支闭塞。 医生您好,我7月20号做了无痛肠胃镜以后,血压就不稳,现在血压到晚上12点低压就低于60,会突然低醒,很难受。做肠镜的当时据说我血氧下降,不知道是什么原因,会不会有伤害我心脏。3月份开始我每天吃一片12.5计量的卡维地洛,最近医生给我调整每天早饭后吃10计量的,没让我停。同时做了动态血压,一天的血压都不高,在70到到110多的范围,晚上10点开始血压低压低于60一点。请问我应该进一步做什么检查?或者说可以停药吗?血压低可以吃丹参片吗?(女,41岁)医生您好!我男朋友先心病手术后16年,刚做完手术时射血分数50几,前段时候劳累后,胸闷,后就诊于长海医院,这周一挂了心内科,然后心内科让挂心胸外科,22号做了心超,现在挂了下周一心胸外科的专家号,他现在也没什么特别的反应,我想向您咨询下,1.这个后续治疗?2.现在没有服用药物,本地医院昨天看过,也没让吃药,到周一之前不服用药物,会不会使射血分数再次降低?3.下周一是否还需要再挂一个心内科的号?4.因为我们本身是学医的,他现在态度比较消极,我想了解下后续治疗效果,就是人生还会有多久的问题最近感觉胸闷气短,今天去医院检查了心电图,医生怀疑是心肌缺血需要做ct进一步检查,然后给我开了药吃。但是检查需要预约到下周进行,那么我明天要坐飞机旅游,请问下心肌缺血可以坐飞机吗?