2019年08月23日
第1次提问
您好医生,这是我们孩子昨天的体检报告,血液检查有几项不太正常,麻烦您帮我看一下有没有什么问题?当时的大夫说血小板数量有点高,建议复查。孩子从四月开始有分泌性中耳炎,目前逐渐好转了,体检时没有发烧感冒流鼻涕。

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2019年08月23日
马力医生
您好。针对血常规异常,我逐一分析如下

1、宝宝有感染。目前应该是感染恢复期。

大于4个月的宝宝,淋巴细胞比例应该高,达到50-60%,中性粒细胞比例应该低,20-30%。这种现象叫淋巴细胞/中性粒细胞比例倒置,大约6岁后可逐渐改变为淋巴细胞比例低,中性粒细胞比例高,那时候才会和成人一样。

而宝宝中性粒细胞略高,淋巴细胞略低,结合中耳炎病史,提示宝宝有感染。

2、有感染的情况下,血小板可以升高。

一般血小板大于450,考虑血液系统疾病导致。宝宝血小板略高,应该是感染导致的。感染以及慢性感染恢复期都会使血小板升高。这种血小板升高对身体没有影响。

3、宝宝血红蛋白正常,但是平均红细胞体积、平均血红蛋白含量略低,这种减低一般见于机体缺铁、地中海贫血、感染三种情况。

可以化验铁蛋白明确是否缺铁。

如果宝宝是南方人,父母有类似血常规改变,可以做血红蛋白电泳初筛是否是地贫。即使是地贫也不要担心,这样的地贫对身体没有影响。

感染导致的,等感染彻底好了,这些指标就正常了。

血常规其余异常没有临床意义。

所以目前就是积极治疗中耳炎,等中耳炎彻底好了过1周后复查血常规就可以了。也可以同时化验铁蛋白明确有无机体缺铁。别的就没有需要注意的了。

祝好!

TA的问答

症状及患病时长:容易感冒感染经常手脚酸软好几年了, 就医及用药情况:医生说:中性粒细胞偏低、氯化物偏高、白蛋白偏高、总胆红素偏高、我所说的偏高都是超出正常线高一点。暂时无用药。 需要解答的问题:症状及患病时长:八十岁老人,无其他基础疾病。最近一个月左右 吃饭很少,今天开始有点呕吐,头晕,嗜睡。今天去查了血液,低钾,血小板很高 就医及用药情况:平时服用降高血压药 需要解答的问题: 推荐低钾的药物症状及患病时长:两个月 就医及用药情况:昨天查了甲功、血常规、生化全套、心肌酶和血清铁,显示贫血,血清铁数值很低。没有痔疮和大便出血的情况,大夫推测可能是长期月经量过多的原因,以及平时有喝茶的习惯。 需要解答的问题:大夫您好,最近暂时挂不上号,是不是可以直接买一些铁剂先服用?这个血清铁数值是不是差的太多了? 症状及患病时长:13个月幼儿。12月14号开始一直高热咳嗽流鼻涕,直到16号最高40.3度。17号有所好转退热。18号到20号持续低热,后检测为乙流阳性,左下肺炎症。住院后21号退热,退热后精神状态良好,食欲正常,身上也没有出血点,打喷嚏时偶尔会带出血丝。 就医及用药情况:20号住院至今,检测正常的有:彩超肝胆脾胰,铁蛋白,血清转铁蛋白,尿检,粪检, 溶血项+不规则抗体筛查,免疫组合。 需要解答的问题:会不会是红斑狼疮,还有不少检测,只能上传九张 症状及患病时长:症状及患病时长:头疼头晕经常性,偶尔心慌,还会腰疼,还经常性感冒,发高烧42度,平常还不想动没有啥力气,脸色苍白 就医及用药情况:去医院检查贫血,输过白蛋白,输后有点作用。每个月高烧都会去诊所打小针,打完退烧,一个月三四次那样。 需要解答的问题: 为什么经常头痛四肢无力是什么原因? 为什么会频繁感冒发高烧? 这种情况是贫血引起的吗? 以上情况会是什么疾病,去医院需要做什么检查,麻烦医生您解答一下,谢谢