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根据你描述的症状,阿姨反复咳嗽超过2个月,考虑咳嗽变异性哮喘可能性比较大,原来叫过敏性咳嗽。如果伴有胸闷气喘,肺部闻到哮鸣音,就可以诊断支气管哮喘,但要排除一下其他引起咳嗽气喘的疾病,如果已经做过胸部ct和肺功能基本上能确诊为咳嗽变异型哮喘(过敏性咳嗽)。
过敏性咳嗽目前还没有理想的治疗方案,具体有如下建议:
1.不主张应用抗生素,可用抗过敏药物,如酮替芬
2.吸入异丙托溴胺,能减轻咳嗽
3.吸入糖皮质激素,适应症为:咳嗽影响到患者的正常生活,或吸入异丙托溴胺后咳嗽无缓解
4.口服糖皮质激素,对于严重过敏性咳嗽,排除其他引起咳嗽的常见病因(上气道咳嗽综合征、哮喘、胃食管反流)后,可以短时间内应用
5.中枢性镇咳药(如可待因和右旋美沙芬等)可在上述措施无效时应用。
如果反复发作,可以按哮喘规范治疗。治疗是要长期规律用药的,目前临床上应用最多的是沙美特罗替卡松粉吸入剂和布地奈德福莫特罗吸入剂。
祝老人家早日康复!