2018年01月31日
第1次提问
宝宝整整7个月,最近三个月一直睡眠不好,同时湿疹,今天去医院抽了血做了骨密度,医生说不贫血缺钙,我想咨询的是1.骨密度准确吗,这上面显示的缺钙厉害吗?家里有碳酸钙颗粒可以吃吧,医院开的没有要了,我按照医院的说的分量去吃,请问需要吃多久?2.虽然不贫血但是我看单子显示白细胞高,中粒细胞第,淋巴细胞高,请问这是什么原因,医生说感冒,可是我家宝宝并没有感冒症状,只是10天前有过一次幼儿急疹发烧,吃蒲地蓝可以吗?3.屁股上出现这个疹子是什么,今天才发现的,今天拉屎有一会没看到,洗的时候就是这样了,只是拉屎也有没及时换的都没事,今天不知道怎么了4.请问为什么我家宝宝一直睡眠不好,每次很困就是不愿意睡,每天都是夜里12点睡,一天24小时也就8.9个小时白天睡的也不多,请问除了缺钙还会因为其他什么原因,不会因为饿的5.我家宝宝从出生一直湿疹用了很多药膏都不行,请问会是什么原因呢需要查过敏源吗,纯母乳的时候也是湿疹,现在纯奶粉

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2018年01月31日
郑朝光医生
你好。你的问题已经收到。晚上夜门诊,直到现在才有空回复你,不好意思让你久等了。
1.我认为骨密度检查对于7个月的宝宝意义不大,而且目前还缺乏骨密度的准确的正常值。这项检查并不能判断是否有缺钙的。
2.血常规提示是正常的。这个年龄段的宝宝血常规是提示淋巴为主的。并没有提示感冒。不需要吃药。而且蒲地蓝是属于中成药,缺乏临床循证医学的证据,而且副作用也是不明确的,不建议使用。
3,屁股的疹子属于尿布疹,建议要勤换尿不湿。保持臀部干燥,可以外用氧化锌软膏和派瑞松软膏,使用三天看看会不会好转,不好转建议要面诊治疗。
4.宝宝的睡眠问题,基本上都是和缺钙无关的。建议要培养正确的睡眠习惯,不要奶睡,抱睡和哄睡。可以每天晚上有个固定的睡前仪式,比如关灯,听听轻音乐,儿歌等等。培养每天定时睡觉的习惯。
5,宝宝的颜面部有明显的湿疹,湿疹虽然不是所有婴儿湿疹都与过敏有关,但部分食物过敏确实会诱发或加重婴儿湿疹,所以,还是应该注意避免食入致敏食物,比如妈妈回避鸡蛋海鲜花生牛奶一周观察皮疹变化。保湿有助于恢复皮肤屏障功能,所以,洗完澡后要及时擦干皮肤,并即刻涂以亲水性基质的保湿剂、润肤剂以保湿。
2018年02月01日
第2次提问
1.那无法判断缺钙可不可以吃碳酸钙呢?吃了应该只有好没有坏吧我们这边所有医生都告诉我睡眠和缺钙有关 2睡眠差,我们尝试让他晚上10点以前睡,可是及时弄睡着了一会就醒,睡眠好浅,感觉无法从浅睡眠转成深睡眠 3你说血常规正常吗?之前在网上查都说白细胞显示病毒感染,如果正常那是不是可以正常打疫苗,这个湿疹打疫苗没关系吧 4.湿疹我家小朋友只吃奶粉和米粉,需要换奶粉尝试吗?从出生到现在7个月还是这样没好过感觉他身上好痒
2018年02月01日
郑朝光医生
1.一般如果正常饮食,奶量足够的宝宝是不需要额外补钙的。但是建议每天补充维生素D400单位,一直到2周岁。如果过量补充钙剂,可能会出现便秘。有些会影响胃口。
2,关于睡眠问题,孩子的后半夜睡眠大多是浅睡眠、做梦期和短暂清醒期的交替,这个过程跟刚入睡时的深睡眠期不一样。深睡眠期一般孩子不会有什么动作,但浅睡眠期可以,短暂清醒期更可以有比较大幅度的动作,所以到后半夜会有各种翻身、起身的动作很正常。会有哭闹的也要分情况看,如果哭闹不干预或者最多拍拍也能够缓解继续入睡的,没有关系,哭闹、嗯嗯啊啊也可以认为是一种“动作形式”。但如果不抱起来或者给奶吃会越哭越清醒的,那就要考虑孩子入睡困难了。这个涉及到孩子的入睡模式,每天入睡是抱着睡、吃着奶睡还是放床上自己睡的?如果孩子一直习惯要大人辅助入睡的,晚上醒过来就有可能没办法自己接觉,需要大人用相同的方式辅助再入睡,就有可能会出现哭闹,由于入睡困难哭闹加重最终清醒。这样的情况改善恐怕就需要进行睡眠训练了,就是制定类似的训练计划,并严格执行,培养孩子的独立入睡能力。推荐阅读德国育儿书籍《每个孩子都能好好睡觉》。
郑朝光医生
3,血常规还是属于正常的。单单从血常规并不能判断是否病毒感染,这还要结合临床的表现。这种情况是可以预防接种的。
4,如果湿疹明确是奶粉过敏导致的,可以换深度水解蛋白奶粉试试。
2018年02月01日
第3次提问
顺便在咨询下他有枕秃,和缺钙也没有关系的吧,还有医院说可以查过敏源可以查吗?会不会像做骨密度一样没有标准参考
2018年02月01日
郑朝光医生
枕秃和宝宝头皮出汗,睡觉是头皮的摩擦有关,和缺钙没有关系。过敏源一般建议2周岁后检查。

TA的问答

症状及患病时长:2岁1个月的孩子维生素D不足 就医及用药情况:因时间问题出报告后未去线下医院咨询 需要解答的问题: 麻烦您根据线上报告指导,是否需要进一步检查?或者怎么补充维d?症状及患病时长: 两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽,有一些鼻涕鼻塞 就医及用药情况: 没有就医,服用奥司他韦 头孢 需要解答的问题: 4 月 12 日下午开始发烧,当天傍晚烧到 38.5 度,自行给她足量服用了奥司他韦,晚上立刻退烧,后续第二天也吃了奥司他韦,白天没有发烧,但是傍晚又低烧 37.6—37.7,睡下后也退烧了,第三天和第四天也是这样,只在傍晚微热,睡下后就退烧。第五天也就是今天,奥司他韦早上没有吃,也就是说奥司他韦只吃了四天,另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后,今天傍晚忽然又 38.2 度了,立刻又吃了奥司他韦后,温度再次降到 37.5。 请问医生这个情况下,明天如何服用奥司他韦,也就是说今天是第五天,但是早上缺了一顿奥司他韦,那明天还吃吗,是再次吃五天一疗程,还是已经吃满五天了症状及患病时长:总病程目前已经一周,头两天只是流清涕,没有其他症状,第三天开始咳嗽,第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2,用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声,回家可能有点凉,频繁咳嗽,午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害,一直吞咽口水,甚至会反流呕吐。 食欲不佳,但是精神还不错。 就医及用药情况:第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。 需要解答的问题:要不要吃一些头孢克肟?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:头孢 需要解答的问题: 娃两岁半,发烧两天大概三十八度,昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性,然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高,医生说是细菌感染,然后开了 头孢,今天还是很不舒服,还是会发烧,而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西,喝药的时候还吐了7岁10个月 1.感冒4天,轻微流鼻涕,鼻塞,咳嗽2天,暂无发热 2.感觉呼吸比平时短促,睡眠1分钟27到30次左右 3.视频是有点侧身睡觉,麻烦您看看有没有三凹症状?我看锁骨有点像。 4.孩子12点才刚睡着