2019年08月23日
第1次提问
您好林医生,孩子两周岁七个月,从六月份以来开始荨麻疹,每天都起,一直到现在也没好,吃了将近一个月的依巴斯汀片(每次四分之一,一天一次)和盐酸左西替利嗪口服液(每次2.5ml),但是仍不见好转,一停药就接着起疙瘩,吃药期间一点事儿都没有,找过敏源实在太麻烦。请问这种情况应该怎么处理?是继续吃药还是等天气凉了就好了?下面是孩子前段时间的验血报告,医生说因为嗜酸高所以容易起荨麻疹

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2019年08月23日
林思渝医生
您好,感谢您的信任,从您的描述情况来看,宝宝很可能是慢性过敏性荨麻疹了,而从血常规分析来看,宝宝是有明显的嗜酸性粒细胞升高,这确实是有全身过敏反应的体现,那么,说明家里肯定是有某种过敏源物质长时间反复刺激孩子导致的反复过敏性荨麻疹,而这类过敏性荨麻疹最佳的治疗方案并不是吃药,而是积极的寻找,规避过敏原的接触,就可以预防荨麻疹的复发,目前来看孩子过敏性荨麻疹的处理,虽然麻烦一点,也一定要积极寻找过敏源了,
给您以下建议,首先,建议您停用孩子所有的药物,然后按照以下方法处理,
第一,虽然血液化验过敏原检测准确度不是特别高,但是,对这类慢性荨麻疹的孩子,仍然有很好的指导作用,建议有必要带孩子去医院抽血,查一个过敏原检测,明确孩子大概过敏的物质的大概方向,然后生活中积极避免孩子对这类物质的接触,就很可能避免孩子的过敏性荨麻疹再次复发,
第二,今天就做一个大扫除,把家里孩子能够接触到的可以清洗的,比如,床单被罩,地毯,玩具,凉席,甚至孩子的衣物都全部清洗,然后暴晒消毒一次,假如家里有花草植物,建议搬到室外孩子接触不到,花粉也飘不到孩子平时活动区域的地方,最好是打扫到家里面一尘不染,各个角落都没有灰尘,也避免是粉尘或者尘螨引起的过敏,
假如,家里有养宠物的话,建议把宠物和孩子严格隔离开,
同时,如果有条件,可以请专业的保洁公司,到家里来做一个深度的除螨保洁,
按照以上两点方法处理,观察孩子过敏反复的情况,
假如明显的过敏好转,反复频率减少,就继续给孩子规避过敏源,不用吃药了,
假如孩子的过敏仍然没有明显缓解,那么,就只能继续服药,而药物就只需要吃左西替利嗪即可,每天一次,每次5毫升,其他一个药物就没必要吃了,
而这类过敏性荨麻疹,实际上和天气炎热皮肤潮湿确实有关,但是,并不全是天气的原因,所以,即使天气凉了,只会有所好转,过敏性荨麻疹仍然不会痊愈,所以,单纯等天气变凉是不可取的。
希望以上回复,对您有所帮助,祝宝宝健康快乐,茁壮成长。
2019年08月23日
第2次提问
非常感谢您的指导,那在孩子寻找过敏源期间能吃鱼吗?小零食之类的能不能吃?饮食方面需要特别注意些什么吗
2019年08月23日
林思渝医生
不客气的,
目前孩子的情况,只要过敏源检测鱼类食物,零食等食物不过敏,那么,可以正常吃的,且过敏源检查之前,所有食物都可以正常吃的,
但是,过敏源检测之后,如果发现孩子对鱼类或者某些零食等食物会过敏,那么,就不能吃了。

TA的问答

林医生您好,今天白天发现宝宝乳头乳晕处长了两个痘痘,摸上去有点硬硬的,估计是疼不让碰。到晚上也没见消散。症状及患病时长:3月19号早上7点发现小孩体温很高,测了当时38.7,期间每隔6小时用了美林,贴了退烧贴,中间用了美林、烧退啦,但是到了半夜,最高烧到40度左右,无咳嗽,哭了轻微流鼻涕,胃口不好,期间吃了奶粉吐过两次,今天去验了血,查了流感,具体见图 小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:小孩3月1天,夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头,前额撞到同床妈妈的肘关节,能听到“咚”的一声,孩子梦中哭了一声,母乳亲喂7分钟后再次睡眠,请问需要给孩子做什么检查么?平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上,需要给孩子做什么检查么?平时需要观察孩子什么情况呢?撞后如何护理? 需要解答的问题: ①需要给孩子做什么检查么? ②平时需要观察孩子什么情况呢? ③撞后如何护理?症状及患病时长:林医生,真是不好意思了,又来麻烦您了,1.25号问过您妹妹的细菌问题,按照五天的量吃完好了,可是还是偶尔咳嗽,然后这两天突然咳嗽多了,白天咳的不算太深,晚上深一点,有痰音。今早测量体温37.2,查血结果麻烦看下,是不是不应该再吃阿奇霉素了,需要换药么?然后哥哥打了五天头孢吊瓶,嗓子说不疼了,但是还是每天偶尔咳嗽,从哥哥生病,两个孩子都分别住在奶奶家,姥姥家隔离了,我这都支原体感染了,阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了,不知道孩子们该怎么用药了,怎么能好彻底一点。求助,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了,我接住了孩子,但头还是有碰到,没有鼓包红肿的地方,孩子哭闹了十几分钟后睡着了;昨天孩子有点凉到,之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天,剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧,夜哭两次,六点左右测体温38.9℃,醒来后孩子精神挺好,给孩子口服布洛芬,物理降温,至八点烧退,九点孩子睡着又哭醒来,开始发烧,体温38℃,手脚冰凉,呼吸急,嗓子有痰,鼻塞,有点困,食欲正常,没有呕吐,给孩子捂热手脚 需要解答的问题: 1.孩子是什么原因发烧? 2.摔到头是否需要入院进一步检查,还是目前先观察 3.目前可以用什么药 4.我如何预防孩子高烧惊厥