2019年08月22日
第1次提问
5个半月婴儿身上起了一圈一圈的。。。摸起来粗糙,是什么皮肤病么?急啊。。图为膝盖上方和右侧胳膊上的情况

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2019年08月22日
杨林医生
尊敬的家长您好,感谢信任,看到您上传的资料了,正在回复中,请稍等片刻。
2019年08月22日
杨林医生
您好!补充分析如下。
1. 宝宝5月,从孩子皮疹形态来看倾向于钱币状湿疹,其也称盘状湿疹,是一种慢性炎症性皮肤病,以多发性硬币状湿疹性皮损为特征。
钱币状湿疹通常是表现为严重瘙痒的圆形硬币状片的湿疹样皮炎,直径范围为1-10cm。腿部和上肢是最常受累的部位。 急性期皮损呈暗红色、渗出性,并有结痂。随着时间推移,皮损变得更干燥并有更多鳞屑,偶尔中央部分消退而形成环状皮损。建议补充孩子皮疹时间,有无瘙痒表现,有无其他不适表现。
2. 钱币状湿疹的治疗包括减轻皮肤干燥和减少暴露于刺激物的一般措施,以及皮肤炎症治疗。
1)一般措施 — 减轻皮肤干燥和减少暴露于刺激物的一般措施包括:
洗浴限制为每日一次,用温水及温和的非皂性清洁剂。
涂抹保湿剂,每天至少2次,洗浴后立即使用。
可以考虑在全屋或卧室使用加湿器。

2)一线治疗 — 强效或超强效外用皮质类固醇是钱币状湿疹的一线治疗药物。外用皮质类固醇一日1次或2次,持续使用2-4周或用至皮损消退。儿童方面可以擦地奈德乳膏并观察的。

3. 本病预后极佳,几乎所有患者都实现病情控制,大多数患者可最终长期缓解。
以上,希望对您有所帮助,欢迎随时追问,祝宝宝安康!
2019年08月22日
第2次提问
她的不适症状就是,半月睡觉经常翻来覆去的,睡不安稳,不知是不是因为痒痒。。。还有就是有点拉肚子,前几日大便每日一次,呈黄绿色,几乎是水状态,这两天大便硬了些有点成型了,但比起正常情况,显的还是稀。她是奶粉喂养的。最近喝水比吃奶粉积极,每次都先喝水,给奶粉就哭,喝足了才会吃奶粉,且吃奶粉也不太积极,每次吃都是摇头晃脑的,哄半天才会吃完,每次顶多90ml。还未加辅食。
2019年08月22日
杨林医生
您好!
孩子有不适的症状,有睡觉不安稳,可能与孩子瘙痒有关,建议可以保湿+外用药物治疗的。
孩子目前有水样便表现,没有发热,一般情况还可以,需要考虑病毒性肠炎或者非感染性腹泻,建议继续给予补液(补水)、补充益生菌治疗的,只要精神状态还可以,没有明显少尿等脱水表现,就不需要太过担心的,一般病程一周多好转,如果持续不好转可以查大便常规检查助诊的。
以上,祝宝宝安康!
第3次提问
7月下旬,在左肩后面发现了一个小红圈,后来后腰处发现了一个右,慢慢又好了。从上周开始,两胳膊和右肩处又出现了,今天又发现左侧大腿下方,两个膝盖下方也出了,而且胳膊上的面积在扩大。我给涂了一些美肤宝。 这么晚了,辛苦您解答了,谢谢您
2019年08月23日
杨林医生
您好!不用客气的。
从您的描述来看,孩子皮疹时间相对比较长了,且反复出现,所以也是支持该病的,建议继续给予保湿以及外用药物治疗,继续观察随访即可。
很高兴能够为您提供帮助,祝您和家人健康快乐每一天!

TA的问答

症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:每天第一次大便拉的图一的样子,第二次、第三次就是图二的样子。是怎么引起的呢?每天大概800~900的奶量,纯奶粉喂养,从出生到现在一直大便有粘液,现在每天1~3次大便,精神好。4个月17天的体重应该有15斤,身高没量。症状及患病时长:3天。一开始是肚挤眼上方疼,头疼,无腹泻呕吐,正常饮食。没发烧。第二天症状差不多,头痛没有了,但出现过2次头晕(小朋友自诉)。第三天头晕没有了,头痛加重,持续时间久,无力,开始出现水样腹泻2次。无食欲,无精神,头痛。出现体温最高37.8,但一会儿又正常了,37上下徘徊。 在此之前,鼻涕一个多月,能擤出来的很少,一般打喷嚏才会出来,清鼻涕。 就医及用药情况: 第三天分别看了儿科和耳鼻喉。看儿科时只有肚子疼,还没出现腹泻等症状,肚子疼就给了Phosphalugel之类的胃药。头痛让去看耳鼻喉,说喉咙里全是鼻涕,有可能头痛是鼻窦炎引起的。 耳鼻喉诊断慢性鼻腺样体炎。开了RINOFLUIMUCIL、内舒拿喷鼻子,加海盐冲洗。抽了指血,说明天根据血报告告诉我要不要加抗生素(头孢)。 需要解答的问题: 1、请问肚子疼和头疼有关系吗?我到现在都不太明白最终的诊断是什么。一直以为头疼是鼻窦炎又复发了(年前得过一次)和肚子疼没关系。 2、请问验血抽指血靠谱吗?如果明天血报告有问题可以作为使用抗生素的依据吗?关键三月前才因为鼻窦炎吃过抗生素。 谢谢您宝宝现在2岁半。3.11可能有点着凉,流清鼻涕;3.12~3.16期间没用药清鼻涕变粘稠,轻微咳嗽;3.17可能温差变化大,外出活动流汗,感冒有点加重,长辈带去吃披萨等比较上火的东西,鼻涕变多,咳嗽有多几声;3.18~3.21到市中医院就医,医生诊断支气管炎、咳嗽病,开了西替利嗪+孟鲁司特+易坦静+头孢,吃了4天药,没有痊愈,鼻涕变黄;3.22咳嗽鼻涕有好转,但未痊愈;3.23~3.26托育园老师推荐其它医生,开了头孢克肟+阿奇霉素+西替利嗪+易坦静+孟鲁司特,吃3天药,反而咳嗽加重,依然流鼻涕,但鼻涕由黄变白。3.26~3.27,见病情加重又重新找中医院医生诊疗,医生开了中药,见图,但由于小孩不爱吃,只吃两天,咳嗽鼻涕情况有所好转,但有点鼻音,孩子睡觉时头部出汗多,考虑吃了不少抗生素人变得比较虚。3.29,老人家说孩子外出活动吹了点风,3.30,鼻涕咳嗽又有点加重。至此猜测宝宝此次咳嗽鼻塞是由于积食而引起,因为之前多次积食发烧,便开始清淡饮食,购买小儿消积止咳口服液,煮四神汤,金桔雪梨水给宝宝喝,有好转,但依然早起和睡前会咳嗽比较厉害。请问依此情况是积食导致的吗?孩子爸又担心是百日咳症状及患病时长: 昨天下午五点多吃了不少没剥皮的葡萄,八点吃了半碗粥,晚上九点半说上腹部疼,疼痛度不高,精神状态可以,没有哭闹,十一点吐了一床,都是葡萄和晚饭,一点多醒来又吐一次。到早上九点多共吐了六次,前两次是葡萄和晚饭,后几次都是水和白色粘液。早上两点多开始起烧,最高38.1,上午十点多烧到38.5,喝了一次美林,很快退下去了,精神也可以。但是下午两点多又开始起烧,喝了美林也退不下去,现在量的38.7,精神也不好,一直闭着眼睛睡觉。没有拉肚子,但是尿不湿上走了一点屎水。 就医及用药情况:早上五点多急诊查血常规如图,后门诊诊断为急性胃炎,开药如图。上午十点后没有再吐了,少量多次喝了些白粥,喝了两次补液盐水,也喝了些开水。 需要解答的问题:孩子没有再吐,但是体温越来越高,是否需要去挂抗生素? 症状及患病时长: 大夫您好,之前向您提问过,孩子10个月,麻腮风后高热抽搐住院了,出院后开始又拉又吐,昨天吃了口服补液盐,没有吐和拉了,但是今天早上有点流清鼻涕,因为我和她爸爸都感冒了,是不是传染给孩子了,在这种肠胃还没好的情况下我能吃点什么药呢? 就医及用药情况: 需要解答的问题: