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口臭主要来自牙齿间的
细菌性蓄积物及舌背后部,不恰当的牙科修复、牙脓肿,以及未清洁的部分假牙可能也导致恶臭。
唾液流量降低是引起口臭的一个原因,牙龈炎症和牙周炎等口腔病变也能促进口臭。
如果有鼻腔感染(如鼻窦炎)或影响鼻腔气流或黏液分泌的问题(如息肉)也会发生口臭。
在经过一个晚上睡觉后,由于未能喝水,口腔干燥时,口臭通常更严重。
能产生水解蛋白酶的革兰阴性厌氧菌是参与产生VSC、从而引起口臭的主要微生物。涉及的病原体包括:牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌、中间普氏菌和螺旋体。
唾液在口臭形成中的作用比较复杂,唾液pH值和唾液流率可能影响细菌的腐败作用。唾液一方面提供氧,抑制口臭形成,另一方面含有易于氧化的底物,可以耗尽氧气有利于口臭形成。有研究认为唾液在口臭形成中起重要作用,口臭程度与唾液流量呈反比。
口臭与胃幽门螺杆菌感染有较大的相关性,胃幽门螺杆菌感染可能是导致口臭产生的原因之一。
对于口臭的处理,主要采取排除方法(如有以上的原发病因应进行积极的治疗)而改善。