2018年01月30日
第1次提问
孩子十岁半不到,80斤,147cm,整体看着不胖只是结实。平时身体健康,偶尔小感冒,最近经常说头晕,昨天形容了一下感觉,像转圈转了很多圈以后突然停下来的那种晕的感觉,偶尔还会呕吐,吐了以后就舒服了,这是什么原因呢?
2018年01月30日
贾珊珊医生
你好,看到你的问题。

有一些情况需要你补充:
请问孩子平常坐车晕车吗?
近期有感冒过吗?不头晕的时候精神活动是否一切正常?
除了头晕还有耳鸣、听力下降的情况吗?
呕吐之前头痛吗?
头晕的时候有没有晕的站不住,需要躺下,不敢睁开眼睛?
头晕有没有什么诱因?比如突然扭头?
一次头晕能持续多长时间?
2018年01月30日
第2次提问
孩子平常坐轿车会偶尔晕车,最近没有感冒。不头晕的时候精神活动是正常的,只有头晕没有耳鸣、听力下降的情况。呕吐之前头会晕,他说吐了就舒服了。但没听他说头晕的时候晕的站不住,只有前天他吐了后很难受躺下休息了一会后才舒服了。我感觉他头晕有时候是不想写作文,问他写了吗?他说头有点晕,我一直以为他是想逃避写作文,但最近感觉确实身体有点问题。而且他有过敏性鼻炎,我以为是鼻子堵了造成头晕。他一次头晕能持续大概十多分钟,因为没引起重视所以确切时间没记录,但这学期因为头晕吐过四次,每次都是吐了后就舒服了,我们以为是胃肠性感冒,第二天就好了。今天带他去查了血,不贫血。内科医生猜可能有癫痫的情况,但我也观察了他平时没有脸部痉挛或者抽搐啊。
2018年01月30日
贾珊珊医生
好的,就你所提到的这些情况,应该带孩子到医院做一些相关的检查。

首先,需要做一个头颅核磁共振检查排除颅内的器质性病变;同时可以做一下脑血管成像排除脑血管疾病。
第二,癫痫确实需要注意排除,不是所有的癫痫发作都有肌肉痉挛表现,儿童枕叶癫痫经常表现为头晕呕吐,所以一个带视频的2小时以上的动态脑电图监测是非常有必要的;
第三,结合孩子平常有晕车史,建议做一下前庭功能检查排除前庭功能的问题;
另外,可以注意监测一下孩子的血压、血糖。
如果以上所有检查结果均正常,那么需要注意心理问题所致的可能,注意规律作息,调整心态。
2018年01月30日
第3次提问
谢谢医生,他外婆已经紧张的马上带孩子去做了个脑电图,但医生说孩子睡得不好,只有20分钟,结论也是打个问号,不知道到底是不是癫痫,请问下医生能从后面的结论看得出来是不是癫痫?我们大人平时要注意些什么呢?因为平时孩子看着机灵懂事的,所以我不想相信,谢谢医生理解,麻烦看下谢谢。

为保护用户隐私不显示图片

2018年01月30日
贾珊珊医生
仅凭这个脑电图报告我认为是不能判断是否癫痫的,首先这个脑电图时间太短,其次没有脑电图的图纸,另外最好到重庆儿童医院做脑电图,因为脑电图检查对阅图人员的要求是比较高的,水平好结果才能准确,才能对判断疾病提供有效依据。

另外除了脑电图,建议还是要完善其他检查,才能综合判断,最好到重庆儿童医院神经内科就诊,才能结合查体结果系统查找病因,

孩子身体不舒服家人一定很着急,都希望孩子只是情绪问题不是器质性问题,但是作为家长一定要勇敢面对问题,尽快在医生指导下完善相关检查,排除器质性疾病更好,但是如果真的有问题还是尽快配合医生治疗才是对孩子最好的选择。如果本来早早治疗效果好的病拖到后来严重了,只怕后悔都来不及。你说是这个道理吗?

回避不是办法,安抚孩子,然后尽快就诊吧

祝孩子健康!

TA的问答

贾医生你好,小朋友现在6个月零7天,从三个月开始,发现她睡觉不踏实,四肢出现不自觉抖动,针对睡觉抖动的问题,有带她去做过3小时的脑电图,结果显示正常。现在6个月了,睡觉也是不踏实,频繁翻身,手脚也是动得好频繁!麻烦你帮我看一下视频,这样有问题吗?有点担心!目前孩子大动作不错,会翻身,会坐,趴着也能坐起来,能撑起四肢!大夫您好,孩子现在一岁了,他总是用脑袋撞墙或者地板,或者用嘴碰地板,不是不开心的时候碰,就是平时玩儿的时候就要去撞墙,这是怎么回事呢? 从十个多月的时候就出现这种情况。医生您好 我宝宝目前8个半月大 足月顺产。6个月的时候发现过疑似点头症状,频率不高,去医院检查做了1小时视频脑电图,结果正常,点头症状后来也没再出现过。8个月体检眼镜屈光不正,也就是半个月前做了散瞳验光,有近视加散光250。从昨天傍晚开始,发现她会左眼类似不受控制抽搐的症状,频率不高,出现了几次。白天比较正常,今天晚上又出现了类似症状,我拍了视频比较明显,您看一下是什么问题?作为家长很担心。36+5重度icp剖腹产,体重2.4kg,身高50cm,儿科医生评估不需要住保温箱,期间黄疸有一定升高,但都在范围内,之后每次儿保检查基本发育正常。现163天,体重大概7.7kg,身高66cm。最近两个月开始出现家人逗他的时候会手抖脚蹬的情况,有时候逗他他会很兴奋大叫大笑等。老人担心有什么症状建议咨询医生,在丁香医生上咨询了鲍医生之后建议进一步检查。历史记录您应该可以看到,我也再上传一下视频。因为鲍医生的建议,我也在网上查阅了相关资料,了解到有些早期症状,小发作之类的,我家宝宝出现过睡觉前会摇一摇头的情况,有时候会吐泡泡,然后会咬下嘴唇。有时候大人抱着他会有脑袋往大人身上靠的现象。白天睡眠有时候很浅,大概睡半个多小时,偶尔会哭醒来。其他基本正常。另外,在当地医院了解到做视频脑电图需要注射镇定剂,顾他们不建议现在做这个。想咨询下您,谢谢,麻烦了。贾医生你好!我家男孩4周岁3个月,先天性单侧肢体肥大,四肢左右粗细长短不一,双下肢长短差1.5cm(排除髋关节),脸部左右两侧大小不一(照镜子明显),尾椎骨处有凹洞。近两天发现有的时候说话左右嘴角上下歪的厉害,脸蛋肉多的那一侧嘴角低的厉害,特别是在他情绪稍有激动或者是夸张性描述某件事时表现更为明显(见视频)。孩子语言表达能力很强,吐词清晰不受影响。但在平时着急、紧张等情况下,情绪波动特别大,比如会哭的很无助,就感觉他不太受控似的,一直以来都这样,我以为是他焦虑,心理素质不好,也不知道对不对。 孩子有时候专注于做某件事情时,会流口水。给您参考。 以上情况我该如何处理? 为了排查静脉畸形,孩子在2019年7月做过双下肢加强CT,辐射特别大是吧。短期内做CT或者核磁共振检查对孩子是不是特别不好啊? 我们在东北小县城,医疗资源匮乏,我是单亲抚养孩子,白天上班,昨晚睡不着各种胡思乱想,怕是肌无力还是什么疑难杂症,好可怕啊,恳请徐医生帮忙指点孩子就医事宜。多谢!