2019年08月21日
第1次提问
医生您好,我是男性,30岁。现在咽喉肿痛,而且咳嗽的很厉害,感觉喉咙处很痒,伴有低烧37.3度左右。 以前无论感冒发烧都要从嗓子开始,之前每次都被确诊为上呼吸道感染,最早吃过阿斯美,头孢,但在去年得病时这两个都不怎么管用了。 现在药房拿的咽炎片和复方青果颗粒不怎么管用,想咨询医生吃点什么消炎药合适?
杨俊发医生
您好,感谢您的信任,您的信息资料已详细查阅,为了更好的为您提供健康咨询服务,请补充以下必要的信息:1.请问这次咳嗽出现几天了啊?有没有咳痰?痰是什么颜色的?量多吗?2.有没有鼻塞流鼻涕症状?有没有头痛头晕乏力症状呢?
2019年08月21日
第2次提问
你好医生, 1. 咳嗽是前天中午开始的,到昨天为止一直没有咳痰;今天早上醒来后有两次咳出浅棕色的痰,量不大;但之后还是没有咳痰。 2. 鼻塞流鼻涕头晕头疼乏力的症状都有。
2019年08月21日
杨俊发医生
急性气管炎:结合提供的病史资料,目前主要症状是咳嗽比较厉害,干咳为主,咽喉部感不适,无鼻塞流鼻涕发烧等感冒症状,目前还是考虑急性气管支气管炎合并急性咽喉炎可能性比较大。
急性气管支气管炎起病急,常发生于寒冷或者气候突变时,也可由急性上呼吸道感染迁延不愈所致,通常全身症状较轻,主要症状咳嗽伴或不伴咳痰,偶伴血痰,伴支气管痉挛时可以出现程度不等的胸闷气短。血常规检查血象可增高或者正常,X线胸片检查大多为肺纹理增强。根据咳嗽或者咳痰症状,结合血常规及X线胸片可以做出临床诊断。所以目前建议:
1.对症治疗,干咳无痰或者少痰,可以用右美沙芬镇咳治疗;咳嗽有痰时可以选用氨溴索口服液等化痰药物治疗。
2.咳嗽比较明显,考虑继发有细菌感染,可以服用喹诺酮类抗生素比如左氧氟沙星片(一次0.2g,一日两次)治疗,或者可以服用阿奇霉素或者头孢类抗生素治疗。
3. 近期以休息为主,避免进食辛辣刺激性食物,避免吸烟喝酒熬夜。
4. 如果服药治疗三四天症状无缓解,或者出现咳脓痰等症状的情况,建议行胸片检查或肺部ct检查以排外肺炎的可能。

急性支气管炎多数患者预后良好,大多数一周左右就可以痊愈,所以不必过于担心。


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TA的问答

症状描述:流清水鼻涕,无发烧和咳嗽症状,喉咙会有干,之前没有过鼻炎病史 患病时长:快四周了,一直没好 医院检查:没有去过医院 用药情况:前两周药店建议吃了四季感冒胶囊和蒲地兰;最近几天在吃西药复方氨酚溴敏胶囊您好,医生,我的正常体温一般是在36.5以下,就前天晚上突然升到了37.2,头疼,不咳嗽,吃了点感冒药后,体温降到了36.5,没过一会又升到了37.1,这样反复了两天,这个是属于正常现象吗? 症状描述:上周二晚上开始感觉呼吸道异常,深呼吸就想咳,当天夜里烧了一夜,早上起来测量额温38.5,服用了布诺芬,吃完退烧了,之后几天额温大多在37.5左右,但没有明显体寒症状,咳嗽症状一直持续,每天早晨会比较严重,咳痰明显 患病时长:上周二至今,一周多 医院检查:无 用药情况:布诺芬退烧,蒲公英止咳,克拉霉素消炎 一个月前有过类似症状,但没有发烧,大概两周后彻底好转,目前咳嗽情况感觉有好转,但不确定还会持续多久,是否是肺炎,在这个特殊时期也不确定是否需要就医,家属目前无症状去年体检测出左肺支气管轻度扩张,有絮状影,前三张图片是去年的检测结果,人民医院的医生不认为是肺结核。 然后今年三月初做了一次检查,最后一张是检查结果,怀疑可能是肺结核,让做痰培养。 请问医生这个肺结核的可能性有多大呢?是因为今年感染所以恶化了吗?这个肺空泡状影去年似乎没有提到,请问是恶化了吗?如果不是肺结核,请问有可能是什么问题?我18年查出甲亢,有服用典131,后转为甲减,19年复查几次甲亢只做普通检查指标比较正常就停药了半年多。19年12月底觉得心脏不舒服便复查了血脂,血脂升高很多,心电图显示有心肌缺血。然后吃了降血脂的药,疫情期间停了一个月,昨日早起来到中午右边肩膀肩胛骨区域后背突然拉扯不舒服,有点筋膜痛的感觉(以前由于运动劳损一直左边肩颈不舒服这次突然右边更加明显而左边感觉不到),昨晚睡觉心感觉紧,不舒服,醒了三次。今天便去胸痛急诊做了检查,做了ct,心电图和血脂,疼痛科也做了核磁(还没出结果)。目前Ct和心电报告显示心脏还算好,但血脂还是很高,ct报告有几个地方我想确认下肺部有没有问题,我一直有慢性咽炎,刚刚喉咙不舒服哈痰有点血丝味道。请医生帮忙看看。谢谢!