2019年08月21日
第1次提问
程主任,您好! 前些日子因为经常发病到本地医院住了九天,住院期间还是发,本月13号只好出院,出院后,也是每天晚上发,白天还好。我今天上课时,刚讲了几分钟,就感到头发晕,视力模糊,差点倒下,持续了几秒钟就清醒了,接下来我没敢讲课,休息了一节课,这还是第一次。不知是昨晚发病没睡好,还是什么其他原因? 我现在吃的药是合贝爽,心得安每天2次,每次2粒,波依定2.5mg,参松养心胶囊吃了2盒,刚吃完。针对现在情况,要不要做些调整? 另外住院期间做了一些检查,长程心电图您已经看了,里面有几份发病时零星做的心电图,您帮我看看,提些建议。

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2019年08月21日
程敏医生
从心电图看还是有阵发性发作房颤。这次发晕当时心率血压如何?是否站立很久?当时看周围事物是否旋转?持续性多久缓解?
2019年08月21日
第2次提问
当时心率应该正常,血压未测;站立只有10分钟左右,之前坐了一节课;没有旋转;持续几秒钟就好了。 麻烦您看一下我的检查单。
2019年08月21日
程敏医生
这种情况您先不要紧张。从症状和检查结果来看,有可能就是体位性低血压表现,而且就发作了一次,持续几秒就缓解,建议先观察,暂时不做特殊处理。自己做好血压心率监测,一天多做几次。夏天,出汗较多,血压比冬天会低一些,建议注意补水,如果血压持续低于100/75以下,可以考虑降压药减半。
2019年08月21日
第3次提问
程主任,前面CT显示肝左叶稍低密度灶考虑血管瘤;冠脉钙化要不要紧啊 我现在心律失常晚上发,还有没有好的办法缓解? 昨晚上感觉到也发了房颤,不做抗凝治疗,风险如何?麻烦解答
2019年08月21日
程敏医生
1.肝脏血管瘤不用处理。
2.冠脉钙化只要没有造成严重的狭窄也不处理,按要求吃药就可以,血脂控制好。
3.你是阵发性房颤,目前评分属于1分,可抗凝也可以不抗凝,属于低风险人群,指南并没有要求一定抗凝。一般2分及以上必需要抗凝。我建议,如果近期房颤发作频繁,可以开始抗凝。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好 奶奶92岁。目前就是偶尔会有不稳定性心绞痛,以前吃了救心丸或者硝酸甘油就可以慢慢恢复。但是今天早上她说心脏不舒服,吃了上述的药物也未能完全缓解,只好吃中成药:大概是止痛药才好。请问医生,奶奶这种现象需要加服地高辛吗?或者去看医生?(奶奶行动不便所以想问问医生有无必要。 -附图是奶奶服用的药物和以往相关的检查。症状及患病时长:程医生您好,我父亲67岁,近期因经常头晕去医院检查后,经颅多普勒发泡试验阳性:四级:雨帘。右心声学造影:阳性。父亲本人糖尿病二级,头晕状况常发生于坐立站起后,有时走的速度过快也会有晕眩,晕眩持续时间十秒左右,很快消失。 就医及用药情况: 目前口服药物五种,分别是陪元通脑胶囊,盐酸乙哌立松片,长春胺缓释胶囊,盐酸倍他司汀片,瑞舒伐他汀钙片。 需要解答的问题: 1:是否必须做卵圆孔封闭手术? 2:本人糖尿病二期是否有手术危险?手术时长及恢复时间大概多久?症状及患病时长:12 就医及用药情况:用了两周的氯雷他定治鼻炎 需要解答的问题:1.6号拍的心超看看新冠有无引发心肌不好。1.9号多次感觉心脏要跳到嗓子眼了,引发咳嗽。然后做了检查。发现心悸和早搏。具体见图中。请问1.我这个病是一个什么概念,严重吗?2.请核对这边医生对我的诊断结果,有冠状动脉供血不足是否准确? 3. 医生开了盐酸莫雷西嗪片和银杏叶片这两款药,请问是否对症,不良反应是否明显? 备注:我以前多年偶发性心慌,我母亲也是,频率很少。 另外 从1.4号到1.16号 服用氯雷他定。 医生您好,本人男,年龄25岁 症状及患病时长: 心脏滋滋的疼,胸口也疼,大约两天疼一次,一次疼大约半小时到一小时,生气的时候会长时间疼痛持续大约一两小时左右,挺胸的时候胸口骨头会发出咔咔的响声 患病时长:一个月 就医及用药情况: 今天去医院看了一下,医生没说出原因 需要解答的问题: 请问是什么原因导致的心脏疼痛?具体是什么病?应该服用哪些药?症状及患病时长:12月13日抗原自查阳,之后发烧四天,退烧后好了几天,然后近三天老是咳嗽 气喘 走路累 头晕脑胀 疲倦犯困 乏力! 就医及用药情况:今天去医院看了,做了血常规、心肌酶谱、心电图、心脏彩超、胸CT ,自己偶尔吃点止咳药。 需要解答的问题:因为医院超级人多,医生超级忙,医生也没有具体说什么,就说问题不大,开了些止咳药,让我回家休养。我很担心肺炎和病毒性心肌炎什么的,有些指标也确实有箭头,想咨询下您如何治疗和疗养。