2018年01月29日
第1次提问
医生,您好,前几天我咨询过您。禾苗,一岁七个月,24日医院诊断为急性淋巴炎,食欲不好。当日起开始输液,26日烧退,27日,28日肿包明显变小,但29日凌晨起又开始发烧,最高39.2,肿包未见变大,拉肚子四次,29日医院医生建议继续打吊瓶,拉肚子是因为药物刺激,吃益生菌。体温37.5左右。30日早呕吐一次,拉肚子四次,烧退,肿包很硬的部分仍未消退,精神状态还好。因为孩子食欲非常不好,这些天吃很少的饭,担心再继续打下去,孩子肠胃会很受损伤。问医生有无更好治疗方案,需要做哪些检查。万分感谢!
2018年01月29日
夏宇靖医生
家长您好,我记得之前的情况。
您的日期描述有一些乱,今天是29号。是从昨天出现的发热吗?同时伴有腹泻。
有没有化验血常规呢?发过来看一下。宝宝从昨天出现的腹泻对吗?昨天一共腹泻几次呢?夜间又有腹泻吗?是糊糊状还是稀水样便呢?呕吐几次呢?中间体温正常了几天呢?昨天何时出现的发热呢?一共发热几次?夜间还有发热吗?宝宝能少量多次的喝水吗?夜间睡眠踏实吗?肿块消退的很明显吗?复查B超了吗?目前的状况有多大呢?您形容一下,比如蚕豆大小,鹌鹑蛋大小或者?
您补充以上问题,以便分析。
2018年01月29日
第2次提问
宝宝昨天凌晨开始发热并开始腹泻,腹泻四次,今早烧退,但呕吐一次,腹泻六次,腹泻先是糊糊状,后呈水状。宝宝常喊:肚肚,意思是肚肚不舒服。中间体温正常了2天,目前喝水正常,精神正常,睡眠还可以,昨天凌晨发烧至今天早上,体温最高39.2,退烧药后一直保持在37.5,肿块较为柔软的部分都已经消退,坚硬部分如草鸡蛋大小,医生未给做B超。现在血象正常,医生说可打完明天的点滴就不用再继续打了,肿块可敷中药贴。您怎么看?

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2018年01月29日
夏宇靖医生
家长您好,抱歉回复晚了。
宝宝出现一过性的发热,有可能与输液期间的交叉感染有关系。发热伴有腹泻,呕吐要注意秋季腹泻的可能。
治疗方面,血常规已经大致恢复正常,肿块儿也较之前明显消退,如果宝宝体温已经平稳,只是腹泻为主,可以停液,改为口服药物治疗。
药物方面,我建议继续服用口服抗生素,比如头孢克肟或者头孢地尼,2到3天。加上益生菌,与抗生素间隔两个小时以上服用,如果持续有腹泻,需要服用蒙脱石散止泻,以及口服补液盐3号。口服补液盐当水喝,如果出现腹泻,根据大便的量酌情追加。
如果是秋季腹泻的话,发热大约要2到3天,腹泻大约要一周左右,在此期间您要注意多喝水,避免脱水即可。
如果是抗生素引起的腹泻,停液后应该会有所好转。
在家服药2到3天后,需要复诊一次,做B超。

TA的问答

症状及患病时长:一周,孩子从上星期五开始看着有点要生病的样子,但是没有症状。星期日开始咳嗽,咳嗽几乎一宿,有脓鼻涕。星期一好转,晚上没有咳嗽,星期二、星期三白日咳嗽不严重,晚上咳嗽。干咳,无痰,不发烧。 就医及用药情况:暂时没有用任何药物,因为看新闻知道最近百日咳病例很多,买了百日咳IgG抗体检测盒,今早测试后测试出阳性。 需要解答的问题:百日咳如何用药,雾化的话需要选择哪种药物。医生好!我儿子一岁十个月,发育健康状况良好。4月8日上午接种了A群流脑疫苗第二针,下午开始发烧,我们喂了Panadol口服液(乙洗氨基酚),开始退烧有效,但9日下午又开始烧,38.8度,我们每隔四小时喂乙酰氨基酚后效果不明显,昨晚发热到半夜,凌晨退烧。今早还是低烧,继续喂药了。现在送幼儿园了。孩子白天精神状况倒是正常,即便有低烧的情况下,也吃饭,只是吃得少一点。请问是否需要换成美林退烧液会好些?另外可以判断发热是由A群脑流疫苗引起?因为孩子没感冒,除发热之外无其他症状,口腔身体无红疹。现在除了吃退烧药还需要家长做些什么?今天是打完疫苗发热第三天,第几天我们应引起重视去医院?多谢 症状及患病时长:A群流脑疫苗第二针后发热第三天 就医及用药情况: 乙洗氨基酚悬浮液 症状及患病时长:3岁2个月,女孩。三月份支原体感染,阿奇吃了三个疗程,上周三着凉咳嗽加重,有痰。前天查出鼻窦炎,支原体仍然阳。近日夜里十二点半左右咳嗽严重,清醒时偶有咳嗽。 就医及用药情况:只有耳鼻喉科医生开了药:头孢,鼻窦炎口服液,西替利嗪,糠酸莫米松喷雾 需要解答的问题:1.支原体阳不管会自愈吗?如果用药的话用什么?(感觉阿奇不顶用了)2.鼻窦炎用药合理吗?是否有更好的用药方式?3.小朋友经常感冒,近一年支原体就感染了三四次,阿奇也吃了很多,不知道对身体有无伤害?4.平时需要做些什么能帮助小朋友增强免疫力?症状及患病时长:1⃣️纯奶粉喂养 95天宝宝儿保检查结果 请给出意见2⃣️3月12日口服轮状疫苗+五联 孩子上午一切正常 下午回来就开始不喝奶 一直持续至今 非常抗拒喝奶 大哭打挺 需要哄很久才喝 肚子咕噜噜叫 大便刚开始正常 到 有大奶瓣+粘液 到现在所有好转 小奶瓣 因为奶量减少 这一个月体重并未增长 奶粉140 水140冲泡好150ml左右 疫苗前吃饭很规律3小时喂奶 每天7-8次 孩子吃的也很好 每次都能吃完 疫苗后孩子很抗拒喝奶 每天4-5次 但并未发烧腹泻 除了不喝奶 孩子精神状态还不错 脸上起湿疹 身上没有 就医及用药情况:目前在补锌和铁 AD和D3每天交替吃 在吃益生菌 需要解答的问题:1⃣️是否需要补钙?铁和锌是否需要继续补?AD D3是否继续服用?是否需要添加DHA?淋巴细胞高 白细胞高什么原因?是否需要药物干涉?2⃣️请问轮状是否可以继续接种?孩子不喝奶 新手妈妈真的很焦虑 到今天为止 有时喝奶依旧大哭打挺 但比最开始已经有所好转4月16日第二剂轮状 很纠结是否继续服用 医生请求您帮忙分析解决!谢谢您!症状及患病时长:医生你好:老三受凉昨天拉肚子4次,今天水一样,一点一点,拉了10几次 ,下午喝了口服补液盐,蒙脱石散也吃上了,肚脐眼还放了五味子磨粉贴着 就医及用药情况:本来想接大便化验一下、放了一个保险袋在尿片上没用接不上 需要解答的问题:下午估计肚子拉疼了,总是哭;要怎么处理呢?