2018年01月28日
第1次提问
医生我今年24岁,18岁被诊断为原发性高血压,然后19岁吃了一年药后停药到22岁。23岁吃了下面医生开的两种降压药(吲哚和美托洛尔)一年,感觉降压效果不好,特别是早上起床的时候和晚上睡觉时,平时头老是晕浑身抖得厉害耳鸣也厉害。最近做了主动脉CT也没事,全身体检这只是血压高其他没问题。 希望医生帮帮忙解决下我的病因,还有介绍点降压药给我。而且现在我的状态入职体检都会紧张,快毕业了好怕这个找不到工作,希望医生帮忙下如何解决入职体检紧张血压升高的问题。拜托了,谢谢医生。

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2018年01月29日
阴大伟医生
您好,首先年轻患者的高血压必须要除外继发性高血压可能性。检查中做了卧立位刺激实验,需要进一步排查继发性醛固酮增多症可能性。建议内分泌科进一步检查评估。就目前情况,降压药可以选择螺内酯或依普利酮,搭配厄贝沙坦氢氯噻嗪,用药前和用药期间注意监测血压,避免血压偏低。如血压临时升高或体检紧张,可以临时硝苯地平缓释片搭配倍他乐克。

TA的问答

新年好 图片有这一年来的复查结果数据 目前尿有蛋白泡沫 早上测量血压 血压低压都在90到98之前 高压在120到127之间 吃的氯沙坦钾50毫克两片 苯黄酸氨氯地平一片 每天早晨服用 目前还是比较担心肾和血压 谢谢您医生您好,我妈妈72岁,高血压,血脂略高,没有糖尿病。腔隙性脑梗,后脑循环不好,有时候会头晕。连续两年多每天上午吃一片苯磺酸氨氯地平片。最近睡眠比之前好很多,情绪也不像之前焦虑急躁了。早上8:30不吃降压片测量血压是126和68。上午吃完一片降压药后,到了下午晚上测量血压是122和63。想咨询下,对于老年人来说低压基本都是63左右是不是有些偏低了,低压过低会导致头晕?和其它器官什么危害吗?根据我老妈目前这个高压低压值,每天上午地平片可否减为半片试试?大夫您好,我舅今年74岁体重75公斤,前几天偶然量下血压,高压90左右,低压50左右,心率50左右,今天做了个心电图和心彩超,麻烦大夫给看看有事没?用不用吃药,该吃什么药?他平时也没有啥症状,也不吃药,就是量下血压心率才知道比较低。我今年67,17年前得的高血压,吃了各种药,前几年吃的硝苯地平,最近这两年吃的波依定五毫克的,效果挺好,吃了两年。不吃药,高压一百六七,低压90。吃了波依定,高压120,低压80 1.前一段牙龈经常出血,长了多个牙龈瘤,已经切除。大夫说可能是降压药导致。还有脚踝有点肿。 2.是降压药的副作用么?我是否需要换药?如换药,换哪个副作用小点,比较稳定?您好,我爸爸,55岁,前几天胸口刺痛,这是在我们当地医院做的造影视频,看看有什么治疗方案!最佳的治疗方案是什么?建议保守治疗还是立即手术,如果做手术的话,推荐支架还搭桥?