2019年08月21日
第1次提问
女性 18周岁20虚岁 14号有性生活 有保护措施 然后这几天感觉有点感冒症状以及乳房胀痛,姨妈推迟1天还没有来,早早孕阴性,还是不太放心,因为听说上述两个症状是怀孕症状,是不是需要过两天再用早早孕检测,还是去医院抽血,如果怀孕,要去医院做人流,费用,时间,需要注意大概什么?
2019年08月21日
李静医生
您好,非常感谢您对我的信任,抱歉让您久等了。
一般早孕反应出现在孕6周左右。如月经周期超过一周,建议您医院妇科化验血HCG,确定是否怀孕。
早期人工流产分为药物流产和人工流产。两者前提均是B超提示明确的宫内早孕(至少见到卵黄囊)。一般情况下停经 30 天出头,超声检查还没有发现胎囊,只是内膜稍微厚一点,这种情况是不建议做人工流产的。
一般来说人流的优点就是时间短,成功率相对比较高,除非胚胎位置很不好,否则发生漏吸、人流不全的几率很低,绝大多数人可以一次成功。缺点就是人流是手术,有手术的风险和相应的并发症可能,对人的损伤相对比药流要大。而药物流产就是用吃药的方法终止妊娠。药流的时间要求比较严格,一般限制在孕 49 天以内,药流的优点就是损伤比较小,尽管药流阴道出血时间会比较长,从而可能增加感染几率;但是从总的对比来看,药流后发生流产相关远期并发症的几率要比人流低,就是说药流损伤比人流要小。但是缺点是时间比较长,通常的用药方案是吃 3 天药,而且成功率比人流低,大约 90% 左右,如果药流失败,那么还需要行清宫术。总体来说,人流和药流相比,药流损伤相对较小,但成功率相对较低。现在有无痛人工流产,患者一般都不会痛苦。而口服药物流产时,在第三天服用米索前列醇后会有阵发性腹痛,清宫时也可选择无痛性清宫。
不论人工流产还是药物流产,术后每天清洁下身,不要用盆浴。阴道出血未停止的时候,禁止性生活以避免感染。术后还是多注意卧床休息,起码不要马上进行大运动量的活动,可以逐渐恢复正常生活。术后需要适当预防感染治疗。
此外,反复的人工流产,使子宫内膜变得很薄,下次妊娠时受精卵不易在正常的位置着床,容易产生宫外孕;反复做人流,导致盆腔的炎症,造成周围的粘连,输卵管的蠕动受到了影响,当再怀孕的时候,受精卵走到宫腔困难,就很容易产生宫外孕。还有一些人,由于胚囊的着床位置有改变了,可能导致前置胎盘,胎盘粘连,胎盘植入等等。所以在没有做好要孩子之前需要做好避孕,不能把流产当做避孕,不管哪种流产方法,都是不得已的补救方法,流产的损伤再小也比避孕的损伤大。
早期人工流血费用,我院基本在3000元左右,各个医院可能收费不尽相同。
2019年08月21日
第2次提问
那我现在要怎么判断自己有没有怀孕呢,距今8天,14号是第一次性生活,有戴套,有检查,然后但是感觉乳房这几天很胀痛,又有感冒的感觉,我要怎么判断呢,验血的话现在去医院可以尽快吗,很担心。钱没有关系,健康要做好就可以,那如果流产是推荐药流还是无痛人流,还是因人而异?
2019年08月21日
李静医生
一般来说,同房受孕后第 6 天身体就开始分泌 hCG 了,但此时还不能在血或尿中检测到。一般而言,最早可在同房后 11 天左右检测到血 hCG 升高,12~14 天左右检测到尿 hCG 阳性。也就是您至少需要在同房后12~14天才能验孕棒化验是否怀孕。
对于怀孕可能出现各种早孕症状,而有症状不一定就是怀孕,确诊还是需要行血HCG检查。
而对于人工流产手术方式,您可以自行选择。
2019年08月21日
第3次提问
非常感谢医生这么晚回复,麻烦您了,去医院验血也是要11天以后吗,如果我有点害怕被别人知道,要去大一点城市大医院吗,以及以后避孕的话要注意什么呢,除了戴套检查,需不需要服用短效避孕药,或者长效避孕药,还是皮下移植,这些东西大概费用多少呢?效果如何?有没有副作用?
李静医生
验血也需要同房后11天。
人工流产手术很成熟,一般正规医院均可进行。
考虑您的年纪偏小,建议尽量避免性生活,以免不必要宫颈疾病。同房时尽量使用避孕套较为安全,且副作用小。

TA的问答

医生您好,目前孕35周,昨天中午我妈妈为了方便,就用酒精炉烫菜吃,锅下面放固体酒精块燃烧,放在桌子上我就坐在边上吃,这样闻着这种味道对胎儿有影响么?晚上也是这么吃的,关键是酒精块袋子没拆直接扔里面烧的,不知道闻了并且吃这个酒精炉烫的菜有影响么?网上一查说袋子烧出来的气体有害,会影响宝宝,我中午吃了半个小时,晚上吃了半个小时,医生您好我是女性年龄23,今年三月份在医院检查出有霉菌性阴道炎,花了很多钱,治疗效果都不理想一直反反复复,就是外阴和阴道口痒,白带呈豆腐渣样,虽然没有之前那么痒,但还是断断续续,我想问应该用什么药来根治,谢谢。你好,我想备孕,房间隔缺损一厘米,只有在一般活动后才会感到不适,其它一切正常,如果我想妊娠的话,该以什么方式生产呢?剖宫产还是经阴道生产,能麻烦说得详细一点吗,谢谢医生你好,我26岁。上上周因小腹疼痛腰骶区酸痛去医院检查,做了b超显示有少量积液,验血没有任何问题,妇科检查压痛感也很小,医生怀疑是盆腔炎。然后开了很多药,吃的药有经带宁、头孢丙烯。放的药有康妇消炎栓和甲硝唑。用药期间没有任何不适,自以为已经康复。药用完后又不舒服了,偶发低烧。是没有康复吗?还是有其他并发症?谢谢医生。医生你好,我21岁。月经推迟11天了,测了好几天都是一道杠。末次月经9月11号,本来应该9号来姨妈,4号5号6号同房过,戴套,时候检查了没有破。4号5号时发现白带很多,还带有血丝。想问一下我可能是怀孕了吗。这个是我每个月的周期